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• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對(duì)于慢性腎小球腎炎，病理類(lèi)型特別多，分期特別多。所以對(duì)于不同的病理類(lèi)型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的?？傮w一些原則，就是要保護(hù)我們的腎功能，對(duì)于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無(wú)論是什么原因引起來(lái)的，最終導(dǎo)致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個(gè)原則，是盡量通過(guò)各種措施，要保護(hù)腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個(gè)原則，是減少并發(fā)癥，比如說(shuō)，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴(yán)重有貧血，還有一些骨病。第三個(gè)原則，就是保護(hù)心血管，因?yàn)楹芏噌t(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，進(jìn)展到一定階段，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個(gè)原則，就是要保護(hù)心腦血管，這是對(duì)于所有的，以上三點(diǎn)是對(duì)于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個(gè)原則。當(dāng)然對(duì)于具體不同類(lèi)型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4453次

• 慢性腎小球腎炎和慢性腎盂腎炎區(qū)別

  慢性腎小球腎炎和慢性腎盂腎炎，這是兩個(gè)完全不同的疾病，那么有的患者容易混淆。慢性腎小球腎炎，它也簡(jiǎn)稱(chēng)慢性腎炎，主要臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，起病比較隱期，逐漸發(fā)展可能會(huì)進(jìn)展到尿毒癥。慢性腎盂腎炎是一種細(xì)菌感染引起的尿路感染，只不過(guò)它屬于是上尿路感染，那么常常有急性腎盂腎炎的病史，比如高燒、腰疼、尿白細(xì)胞增多、尿細(xì)菌陽(yáng)性。那么治療如果不徹底，那么會(huì)轉(zhuǎn)成慢性腎盂腎炎。那么慢性腎盂腎炎的表現(xiàn)可能沒(méi)有高燒，主要表現(xiàn)為腰疼、乏力或者低熱。

  

  01:12
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-26 4782次

• 慢性腎小球腎炎何時(shí)需要激素和免疫抑制劑治療？
  ?鑒于慢性腎炎為一組臨床綜合征，其病因病理類(lèi)型及其程度，臨床表現(xiàn)和腎功能等差異較大，因此是否應(yīng)用激素和免疫抑制劑應(yīng)區(qū)別對(duì)待。一般不主張積極應(yīng)用，但腎功能正?；騼H輕度受損，腎臟體積正常，病理類(lèi)型較輕，尿蛋白較多，無(wú)禁忌證者可使用。無(wú)效者可逐步撤退，以作用時(shí)間快療程短為原則，最適合者為微小病變，腎間質(zhì)炎癥病變，早期膜性和系膜增生性腎小球腎炎等。已發(fā)生腎小球硬化或纖維化者療效差，不良反應(yīng)大，有激素依賴(lài)或不敏感者且腎功能正常時(shí)可以改用環(huán)孢素，腎功能減退，血肌酐在221微摩爾每升左右者，不宜應(yīng)用環(huán)孢素，可以用霉酚酸酯，但因后兩者的價(jià)格較昂貴應(yīng)掌握適應(yīng)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 1824次

• 慢性腎小球腎炎的激素和免疫抑制劑治療
  鑒于慢性腎炎為一組臨床綜合征，病因、病理類(lèi)型及其程度、臨床表現(xiàn)和腎功能等差異較大，故是否應(yīng)用激素和免疫抑制劑應(yīng)區(qū)別對(duì)待。一般不主張積極應(yīng)用，但腎功能正?；騼H輕度受損，腎體積正常，病理類(lèi)型較輕，尿蛋白較多，無(wú)禁忌者可適用，無(wú)效者可逐步撤去。以作用時(shí)間快療程短為原則，最適合者為微小病變、腎間質(zhì)炎癥病變、早期膜性和系膜增生性腎小球腎炎等，已發(fā)生腎小球硬化或纖維化者療效差，不良反應(yīng)大，激素依賴(lài)或不敏感且腎功能正常時(shí)，可改用環(huán)孢素進(jìn)行治療，但因后兩者價(jià)格昂貴，應(yīng)掌握適應(yīng)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 2899次

• 免疫抑制劑的副作用有哪些
  免疫抑制劑的副作用會(huì)使患者抵抗力下降，增加感染的可能性。免疫抑制劑的藥物有環(huán)孢素、FK506、鈣調(diào)神經(jīng)類(lèi)藥物、糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、來(lái)氟米特、雷公藤多甙片等，神經(jīng)類(lèi)藥物的副作用會(huì)引起牙齦增生，毛孔變粗、毛發(fā)增多等，驍悉類(lèi)藥物可能會(huì)引起腹瀉、大便次數(shù)增多等。
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2018-12-02 6608次

• 治療風(fēng)濕病的免疫抑制劑有哪些
  臨床上應(yīng)用的免疫抑制劑種類(lèi)繁多，每一種免疫抑制劑的作用機(jī)制都不太一樣，但他們有個(gè)共同的特點(diǎn)，就是能夠抑制免疫細(xì)胞，減少炎癥因子。甾體類(lèi)消炎藥是最常用的免疫抑制劑，也就是人們常說(shuō)的激素，如潑尼松，地塞米松。其他類(lèi)還有環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤等等。
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2018-12-16 3803次

• 免疫抑制劑是激素嗎？
  免疫抑制劑不是激素，也不含有任何的激素成分，免疫抑制劑又稱(chēng)為細(xì)胞毒藥物，近年來(lái)廣泛應(yīng)用于治療風(fēng)濕免疫性的疾病。但是也要注意以下幾個(gè)問(wèn)題，免疫抑制劑對(duì)初次免疫應(yīng)答更敏感，大多數(shù)免疫抑制劑選擇性不高，可影響機(jī)體正常的免疫應(yīng)答，因此長(zhǎng)期應(yīng)用可能降低機(jī)體抗感染的能力并誘發(fā)感染，因此病情穩(wěn)定時(shí)只用作維持治療。
  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 609次

• 免疫抑制劑是激素嗎
  免疫抑制劑并非激素，二者在藥物性質(zhì)和作用機(jī)制上存在本質(zhì)區(qū)別。免疫抑制劑能抑制或減弱機(jī)體免疫應(yīng)答，通過(guò)干擾免疫細(xì)胞活性和增殖，降低免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)，用于治療自身免疫性疾病、防止移植器官排斥反應(yīng)等。常見(jiàn)藥物有環(huán)孢素、他克莫司、霉酚酸酯等，廣泛應(yīng)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-14 0次