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• 蛋白尿是怎么回事

  正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應(yīng)該檢測(cè)出蛋白來(lái)的，因?yàn)槲覀兊哪I臟有強(qiáng)大的回吸收功能，對(duì)于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們?cè)谌メt(yī)院去檢測(cè)尿液的時(shí)候，正常情況是不應(yīng)該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現(xiàn)蛋白，說(shuō)明腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題，而我們出現(xiàn)問(wèn)題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對(duì)于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說(shuō)我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測(cè)蛋白的話，以白蛋白為主，而對(duì)于糖尿病引起來(lái)的，也是以白蛋白為主。但是對(duì)于我們免疫性疾病引起來(lái)的，他排出來(lái)的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發(fā)性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時(shí)也有球蛋白。而對(duì)另外一些疾病，比如說(shuō)腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說(shuō)骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。

  

  01:54
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 44059次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個(gè)加號(hào)，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會(huì)要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動(dòng)，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒(méi)有蛋白了，說(shuō)明尿蛋白就可能是，因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌?，就是和飲食運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒(méi)有胡桃?jiàn)A綜合征，如果病人是體型比較瘦長(zhǎng)的時(shí)候，會(huì)要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃?jiàn)A綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會(huì)做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來(lái)源是什么，來(lái)決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 13998次

• 什么是蛋白尿和微量白蛋白尿
  顧名思義，蛋白尿是指尿液中蛋白質(zhì)的含量超過(guò)正常范圍，一般是大于150毫克。蛋白尿分為生理性和病理性，生理性蛋白尿出現(xiàn)于健康人，是暫時(shí)性的，多為青年人劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、高溫、受寒、精神緊張時(shí)出現(xiàn)。通常講到的蛋白尿多指病理性的蛋白尿，因?yàn)榇嬖谀I臟病變，可為腎小球毛細(xì)血管壁損傷導(dǎo)致腎小球通透性增高，或者是小管蛋白質(zhì)重吸收功能障礙或者大量的清輕鏈蛋白質(zhì)溢出。人體代謝正常情況下尿中的白蛋白極少，具體每升不超過(guò)二十毫克，所以叫微量白蛋白。查體發(fā)現(xiàn)了微量白蛋白在二十到二百毫克每升的范圍內(nèi)就屬于微量白蛋白尿了，是檢查早期腎臟病的最敏感最可靠的診斷指標(biāo)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 7845次

• 什么是蛋白尿
  24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)150mg稱之為尿蛋白陽(yáng)性，正常人的小便是有一點(diǎn)蛋白尿的，大概在80mg左右，不會(huì)超過(guò)150mg。尿蛋白陽(yáng)性可以見(jiàn)于哪些情況：第一、就是腎小球疾病，臨床上是最多見(jiàn)的，各種各樣的腎炎、腎病，包括原發(fā)性的腎炎、腎病，還有一些其他疾病引起的，比如糖尿病、高血壓引起的，過(guò)敏、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等原因引起的腎小球疾病，小便尿蛋白定量會(huì)超過(guò)150mg。第二、腎小管性的蛋白尿，腎小管濾透的蛋白一般要在腎小管重新吸收，如果腎小管出現(xiàn)問(wèn)題，腎小管重吸收能力下降就會(huì)出現(xiàn)尿液中有蛋白，一般尿蛋白定量小于2g，而且小分子蛋白質(zhì)構(gòu)成為主。第三、一些溢出性的蛋白尿，血液里面蛋白成分特別多，導(dǎo)致從腎小球?yàn)V過(guò)后超過(guò)腎小管的吸收能力，進(jìn)而出現(xiàn)在小便里，比如多發(fā)性骨髓瘤、急性溶血的一些患者。第四、組織性的蛋白尿，患者有一些蛋白被破壞以后從腎里面濾出來(lái)，一般也是分子量相對(duì)較小的蛋白質(zhì)。還有功能性的蛋白尿，比如些年輕人劇烈的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下或發(fā)熱、直立性體位狀態(tài)可以出現(xiàn)功能性蛋白尿，一般小于1g/天，需要結(jié)合其他檢查評(píng)定到底是哪一種類型的蛋白尿，進(jìn)而判斷哪種疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:37”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-05-23 2137次

• 蛋白尿是怎么引起的
  主要是由于各種腎炎導(dǎo)致腎臟的濾過(guò)膜受損。正常人尿中只有很少的尿蛋白，當(dāng)濾過(guò)膜受損后，大量蛋白會(huì)露出來(lái)從而引起蛋白尿，臨床表現(xiàn)為低蛋白血癥，浮腫，高血壓等。一旦出現(xiàn)尿蛋白要盡快去醫(yī)院檢查腎功能，泌尿系彩超進(jìn)一步明確病因。
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-01-23 3202次

• 蛋白尿是怎樣產(chǎn)生的
  病情分析：蛋白尿分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿，生理性蛋白尿一般是由于高熱，劇烈運(yùn)動(dòng)等產(chǎn)生的，一般經(jīng)過(guò)退熱，休息等處理后，蛋白尿自然就消失了，病理性蛋白尿，主要是由于腎臟疾病引起的。意見(jiàn)建議：病理性蛋白尿一般是由腎小球腎炎引起的，治療一般是給予腎臟穿刺明確病理類型，根據(jù)病理類型，制定治療方案，一般應(yīng)用激素和細(xì)胞毒性藥物等治療。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-10 2207次

• 蛋白尿是怎樣的
  蛋白尿是尿液中蛋白質(zhì)含量超過(guò)正常范圍的一種癥狀，通常是腎臟功能異常的早期信號(hào)。具體表現(xiàn)如下：1、泡沫多：正常情況下，新鮮尿液中的泡沫很快就會(huì)消失。但若尿液中含有過(guò)多蛋白質(zhì)，泡沫會(huì)持續(xù)存在且不易消散。2、尿量改變：患者可能會(huì)發(fā)現(xiàn)尿量增多或減少
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-07-09 0次

• 高血壓引起的蛋白尿
  對(duì)于引起蛋白尿的原因是很多的，如果高血壓的時(shí)間比較長(zhǎng)，處于較高的級(jí)別，會(huì)存在高血壓腎病就會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，不單純是腎臟的問(wèn)題可以引起蛋白尿的?？梢杂幸韵碌脑颍耗蚵犯腥疽矔?huì)引起蛋白尿，尿中混入血液，膿液，炎癥或腫瘤分泌物以及月經(jīng)血，白帶等都會(huì)有蛋白尿，一些全身性疾病產(chǎn)生的小分子蛋白質(zhì)過(guò)多，超出腎小管的重
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 317次