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• 蛋白尿是怎么回事

  正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應(yīng)該檢測出蛋白來的，因為我們的腎臟有強大的回吸收功能，對于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們在去醫(yī)院去檢測尿液的時候，正常情況是不應(yīng)該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現(xiàn)蛋白，說明腎臟出現(xiàn)了問題，而我們出現(xiàn)問題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測蛋白的話，以白蛋白為主，而對于糖尿病引起來的，也是以白蛋白為主。但是對于我們免疫性疾病引起來的，他排出來的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發(fā)性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時也有球蛋白。而對另外一些疾病，比如說腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 44059次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關(guān)系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因?qū)е碌?，就是和飲食運動導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 13995次

• 蛋白尿是怎么引起的
  蛋白尿是提示腎臟損傷的重要標(biāo)志之一，蛋白尿的形成與腎小球濾過屏障即腎小球毛細(xì)血管壁密不可分。毛細(xì)血管壁的結(jié)構(gòu)從內(nèi)到外為：內(nèi)皮細(xì)胞層、基膜層和上皮細(xì)胞層，其上分布有大小不等的濾孔-構(gòu)成機械屏障，負(fù)電荷-構(gòu)成電荷屏障。腎小球毛細(xì)血管壁如同一個精密的濾網(wǎng)。在正常情況下，原尿中95%以上的蛋白質(zhì)帶正電荷，可通過近端腎小管重吸收。每日尿中僅有30到130毫克的微量蛋白被排出。當(dāng)各種病理損傷作用于腎臟時，使腎臟組織缺血缺氧，造成受損腎臟炎癥反應(yīng)，使兩大屏障受損，腎小球濾過膜通透性增強，從而引起蛋白尿。
  語音時長 01:34”
  劉紅霞 主治醫(yī)師荊州市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-05-28 9661次

• 什么是蛋白尿和微量白蛋白尿
  顧名思義，蛋白尿是指尿液中蛋白質(zhì)的含量超過正常范圍，一般是大于150毫克。蛋白尿分為生理性和病理性，生理性蛋白尿出現(xiàn)于健康人，是暫時性的，多為青年人劇烈運動、發(fā)熱、高溫、受寒、精神緊張時出現(xiàn)。通常講到的蛋白尿多指病理性的蛋白尿，因為存在腎臟病變，可為腎小球毛細(xì)血管壁損傷導(dǎo)致腎小球通透性增高，或者是小管蛋白質(zhì)重吸收功能障礙或者大量的清輕鏈蛋白質(zhì)溢出。人體代謝正常情況下尿中的白蛋白極少，具體每升不超過二十毫克，所以叫微量白蛋白。查體發(fā)現(xiàn)了微量白蛋白在二十到二百毫克每升的范圍內(nèi)就屬于微量白蛋白尿了，是檢查早期腎臟病的最敏感最可靠的診斷指標(biāo)。
  語音時長 1:16”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 7845次

• 蛋白尿是怎樣產(chǎn)生的
  病情分析：蛋白尿分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿，生理性蛋白尿一般是由于高熱，劇烈運動等產(chǎn)生的，一般經(jīng)過退熱，休息等處理后，蛋白尿自然就消失了，病理性蛋白尿，主要是由于腎臟疾病引起的。意見建議：病理性蛋白尿一般是由腎小球腎炎引起的，治療一般是給予腎臟穿刺明確病理類型，根據(jù)病理類型，制定治療方案，一般應(yīng)用激素和細(xì)胞毒性藥物等治療。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-10 2207次

• 蛋白尿是腎病嗎
  病情分析：不是所有的蛋白尿都是腎病引起來的。腎病是引起蛋白尿最常見的原因之一，很多腎病主要表現(xiàn)為尿蛋白，但是也有一些情況出現(xiàn)尿蛋白不是腎病導(dǎo)致的，比如泌尿系感染，結(jié)石等可以引起一過性的尿蛋白，而生理情況，感冒發(fā)燒，劇烈運動也會出現(xiàn)尿蛋白，這時候尿蛋白一般是一過性的，不會長期存在。意見建議：尿蛋白患者應(yīng)該在休息好，避免感冒發(fā)燒的情況下，再次復(fù)查尿常規(guī)。如果仍有尿蛋白，需要做24小時尿蛋白定量等檢查確診是否為腎病，必要的時候甚至需要做腎穿刺活檢術(shù)。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-04 1501次

• 蛋白尿是怎樣的
  蛋白尿是尿液中蛋白質(zhì)含量超過正常范圍的一種癥狀，通常是腎臟功能異常的早期信號。具體表現(xiàn)如下：1、泡沫多：正常情況下，新鮮尿液中的泡沫很快就會消失。但若尿液中含有過多蛋白質(zhì)，泡沫會持續(xù)存在且不易消散。2、尿量改變：患者可能會發(fā)現(xiàn)尿量增多或減少
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-07-09 0次

• 高血壓引起的蛋白尿
  對于引起蛋白尿的原因是很多的，如果高血壓的時間比較長，處于較高的級別，會存在高血壓腎病就會出現(xiàn)蛋白尿，不單純是腎臟的問題可以引起蛋白尿的?？梢杂幸韵碌脑颍耗蚵犯腥疽矔鸬鞍啄颍蛑谢烊胙?，膿液，炎癥或腫瘤分泌物以及月經(jīng)血，白帶等都會有蛋白尿，一些全身性疾病產(chǎn)生的小分子蛋白質(zhì)過多，超出腎小管的重
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 317次