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• 前壁心肌梗死能痊愈嗎

  前壁心肌梗死能不能痊愈要看治療的是不是及時(shí)，如果是剛一發(fā)病就診斷出來了，馬上就去做冠脈造影，放入支架，把閉塞的血管打通，前壁的心肌很快得到血流灌注，心肌功能應(yīng)該就會(huì)很快恢復(fù)，有可能就會(huì)痊愈。但是有很多患者在發(fā)病以后沒有得到及時(shí)的診治，到醫(yī)院已經(jīng)晚了，做造影、支架的時(shí)間也比較靠后，缺血的心肌已經(jīng)發(fā)生壞死，這種情況往往就很難恢復(fù)，只能是慢性的維持。

  

  01:18
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-07-05 4576次

• 前壁心肌梗死心電圖表現(xiàn)

  如果發(fā)生心肌梗死，是指心臟某個(gè)血管完全或不完全閉塞造成的。完全閉塞，心電圖可以出現(xiàn)ST段抬高，如果ST段不抬高，心電圖表現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。前壁屬于心臟的前降支供血，如果前壁心肌梗死大部分是前降支閉塞造成的。出現(xiàn)這種改變，比如ST段抬高性心肌梗死這種心電圖表現(xiàn)，剛開始表現(xiàn)T波高聳，以后ST段升高與T波融合成單向曲線，以后進(jìn)一步發(fā)展，Q波形成病理性Q波，再進(jìn)一步發(fā)展就是T波ST段可以恢復(fù)正常，甚至T波倒置，但是病理性Q波是不可恢復(fù)的。再一種是非ST抬高性心梗，就是心臟血管不完全閉塞，部分閉塞，主要出現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。但是不管哪種情況，一定要病人有胸悶、胸疼癥狀，加上心電圖表現(xiàn)才能確診。

  

  01:40
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 6463次

• 下壁心肌梗死危險(xiǎn)嗎
  下壁心肌梗死的危險(xiǎn)性大小主要取決于梗死范圍的大小。下壁心肌梗死的罪犯血管通常是右冠狀動(dòng)脈或者是左回旋支，梗死的部位越靠近右冠狀動(dòng)脈的起始部風(fēng)險(xiǎn)越大，容易引起惡性心律失常，以三度房室傳導(dǎo)阻滯、室顫常見，易導(dǎo)致猝死。下壁心肌梗死的危險(xiǎn)性大小還取決于對梗死心肌的救治時(shí)間，心梗后3-6小時(shí)，最多12小時(shí)內(nèi)開通閉塞的血管挽救瀕死的心肌，可改善患者的預(yù)后，降低死亡率。因此，一旦發(fā)生胸痛，懷疑心梗時(shí)，應(yīng)立即撥打120，及時(shí)到有條件的能行急診PCI的胸痛中心就診，爭取最佳的治療措施。
  語音時(shí)長 01:23”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-08 3553次

• 心臟下壁心肌梗死
  心臟下壁心肌梗這種情況其實(shí)在心電圖上表現(xiàn)為二導(dǎo)聯(lián)、三導(dǎo)聯(lián)、avf導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)st段弓背抬高或者出現(xiàn)了st段的明顯下移伴有心肌酶升高，這種情況就可以診斷為急性心臟下壁心肌梗死。對于心臟下壁心肌梗死，往往是右冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生了堵塞，當(dāng)然也有可能是回旋支血管發(fā)生了堵塞，不管是哪根血管出問題，最佳的治療方案都是要爭取在最短的時(shí)間內(nèi)開通堵塞的血管。一般情況下可以選擇靜脈溶栓，也可以選擇急診冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，最好是選擇急診冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。如果說是溶栓失敗或者溶栓后患者仍然有明顯的血管狹窄，那么仍然需要急診做支架植入手術(shù)。手術(shù)成功以后患者的冠狀動(dòng)脈血管狹窄得到解決，恢復(fù)血流的話，才能夠挽救更多的心肌，才有利于治療以及預(yù)防心衰心律失常這些情況，要注重抗凝、抗血小板聚集治療。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 21872次

• 下壁心肌梗死有危險(xiǎn)嗎
  病情分析：有危險(xiǎn)，臨床常用的改善心肌缺血的藥物有硝酸酯類藥物，β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑。如果對于以上藥物有禁忌癥時(shí)，可以考慮用尼可地爾、曲美他嗪、鹽酸伊伐布雷定等藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，并進(jìn)行置入治療，有可能完全緩解癥狀。但若患者發(fā)病已超過24小時(shí)，則建議前往心內(nèi)科就診，避免病情加重，以及死亡風(fēng)險(xiǎn)增加。 建議患者在急性心梗住院期間，盡量避免活動(dòng)。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-09-08 602次

• 下壁心肌梗死危險(xiǎn)嗎
  病情分析：是有危險(xiǎn)的，負(fù)責(zé)下壁供血的血管主要是右冠狀動(dòng)脈。如果右冠著動(dòng)脈狹窄閉塞，一般可引起下壁、右室、后壁的心肌梗死。同時(shí)右冠狀動(dòng)脈也負(fù)責(zé)竇房結(jié)血液供應(yīng)。出現(xiàn)下壁的梗死很容易出現(xiàn)心率慢，血壓降低的情況。意見建議：如果出現(xiàn)下壁的心肌梗死，一般建議患者到胸痛中心進(jìn)行急診檢查，一般六小時(shí)內(nèi)需要介入治療。只有通過良好的血管再通治療，才能更有效的保護(hù)心肌，減少心肌梗死所帶來的危害。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-23 2203次

• 急性下壁心肌梗死
  急性下壁心肌梗死更是大部分都是右冠狀動(dòng)脈發(fā)生堵塞，對于這種情況一旦發(fā)生，就有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的胸痛、大汗，甚至有可能會(huì)導(dǎo)致低血壓，出現(xiàn)心率慢以及其他的心律失常。出現(xiàn)這種情況要立即停止勞動(dòng)，注意休息。另外，要應(yīng)用一些急救藥物，如果家里有條件，可以吸氧，最關(guān)鍵的就是要急診撥打120，然后說明病情，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 544次

• 心臟下壁心肌梗死
  心臟下壁心肌梗這種情況其實(shí)在心電圖上表現(xiàn)為二導(dǎo)聯(lián)、三導(dǎo)聯(lián)、avf導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)st段弓背抬高或者出現(xiàn)了st段的明顯下移伴有心肌酶升高，這種情況就可以診斷為急性心臟下壁心肌梗死。對于心臟下壁心肌梗死，往往是右冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生了堵塞，當(dāng)然也有可能是回旋支血管發(fā)生了堵塞，不管是哪根血管出問題，最佳的治療方案都是
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 201次