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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說(shuō)有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7892次

• 懷疑家人發(fā)生急性心肌梗死怎么辦

  懷疑家里的人發(fā)生了心肌梗死的時(shí)候呢，注意要做到的是千萬(wàn)不要去牽扯或者拖拉病人，患者在什么情況下倒下的，就讓他保持原來(lái)的這種姿勢(shì)，比如說(shuō)患者倒在地上了，你千萬(wàn)不要把他扶在床上，而是應(yīng)該首先急打電話，120或者是999，呼叫急救，這是首先要做到的。那么如果有條件的患者，家屬可以立即給患者進(jìn)行一個(gè)血壓的測(cè)量，如果血壓不低，這個(gè)時(shí)候可以讓患者舌下含服硝酸甘油，迅速給患者含服硝酸甘油，如果手邊上沒(méi)有硝酸甘油，有速效救心或者是復(fù)方丹參滴丸，都可以讓患者在舌下含服。那么同時(shí)要給病人監(jiān)測(cè)血壓的變化情況，同時(shí)我們?nèi)绻颊叽_定，確實(shí)有這個(gè)冠心病心絞痛的，這個(gè)經(jīng)常發(fā)作的病史，那么家里有阿司匹林和波立維的，可以讓患者馬上嚼服3片阿司匹林，同時(shí)口服4片75毫克的波立維，這樣讓患者迅速服用，這樣可以盡快地爭(zhēng)取時(shí)間保護(hù)心肌，把這個(gè)損失縮到最小。

  

  01:58
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 2634次

• 什么樣的胸痛時(shí)考慮急性心肌梗死
  一般疼痛是最先出現(xiàn)的癥狀，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但誘因多不明顯，且常發(fā)生于安靜時(shí)，程度較重，持續(xù)時(shí)間也較長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間，休息和含硝酸甘油片不能緩解。患者常有煩躁不安，出汗，恐懼，或有瀕死感，少數(shù)的患者無(wú)疼痛，一開(kāi)始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭。還有結(jié)合心電圖檢查，急性心肌梗死的患者有心電圖的動(dòng)態(tài)演變過(guò)程。心肌酶譜檢查，心肌酶的肌鈣蛋白和肌酸激酶同工酶都升高，而且呈動(dòng)態(tài)演變，診斷心肌梗死結(jié)合胸透，還有心電圖，心肌酶譜可以確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-04-04 884次

• 急性心肌梗死會(huì)胸痛嗎
  大多數(shù)的急性的心肌梗死都會(huì)出現(xiàn)胸骨中下端或者是心前區(qū)的壓榨性疼痛，患者有瀕臨死亡的感覺(jué)，疼痛往往向背部或者是左側(cè)肩部、前臂，甚至向手指放射，疼痛往往伴有大汗淋漓，會(huì)伴有呼吸困難，患者有喘憋、恐懼、焦慮等等伴隨的癥狀，還有少數(shù)的急性心肌梗死會(huì)出現(xiàn)劍突處的疼痛、咽部的不適、背部的疼痛。所以當(dāng)出現(xiàn)的急性的心肌梗死的時(shí)候我們不光是要看有沒(méi)有胸部的癥狀，我們還要根據(jù)心電圖的表現(xiàn)，心肌酶學(xué)、心梗標(biāo)志物的結(jié)果，我們還要?jiǎng)討B(tài)的觀察有沒(méi)有心電圖的動(dòng)態(tài)變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  李明超 主治醫(yī)師天門市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-24 1431次

• 當(dāng)發(fā)生急性胸痛或急性心肌梗死時(shí)為什么要撥打120
  病情分析：冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)急性阻塞，心臟肌肉因缺乏血液供應(yīng)出現(xiàn)壞死，心梗的病人隨時(shí)可能發(fā)生心跳驟停或者猝死，120有專用的通道，能在最短的時(shí)間內(nèi)明確診斷，及時(shí)治療。120醫(yī)務(wù)人員有相應(yīng)的設(shè)備也可以及時(shí)進(jìn)行一個(gè)專業(yè)的處置。意見(jiàn)建議：發(fā)作急性期12小時(shí)內(nèi)，患者絕對(duì)臥床休息。清淡易消化、低脂飲食，控制血脂，延緩冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)一步發(fā)生。若患有高血壓、糖尿病，還應(yīng)控制血糖，低鹽飲食。氣候異常，血管痙攣收縮，冠狀動(dòng)脈供血驟然減少，應(yīng)根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-20 802次

• 急性心肌梗死會(huì)胸痛嗎
  急性心肌梗死會(huì)有劇烈的胸痛。一般大多數(shù)會(huì)在起病前1-2天或者1-2周就可以有癥狀，發(fā)病時(shí)疼痛可以放射至到左肩及左前臂內(nèi)側(cè)，休息和應(yīng)用藥物不能緩解，可以危及生命。應(yīng)該注意預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，避免激動(dòng)勞累，戒煙戒酒，避免寒冷刺激，預(yù)防便秘。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-02-16 1701次

• 急性心肌梗死發(fā)作時(shí)如何自救
  出現(xiàn)急性心肌梗死狀況的時(shí)候，應(yīng)該及時(shí)的服用硝酸甘油藥物，來(lái)進(jìn)行有效的緩解，硝酸甘油藥物還需要隨身攜帶，同時(shí)，要及時(shí)的去撥打120去醫(yī)院進(jìn)行治療。出現(xiàn)急性心梗死的患者，要定期去檢查心臟功能，觀察心臟的狀況，另外高血壓，高血脂疾病，都是會(huì)引起急性心梗發(fā)作的，要及時(shí)進(jìn)行治療。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 亞急性心肌梗死
  是指心梗主要分為超急性急性期和亞急性期恢復(fù)期，心梗都是急性發(fā)作，只有陳舊性心梗和急性心梗之分，心肌梗死在病理上被定義為長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡。心肌細(xì)胞死亡病例分類為凝固性壞死或收縮帶壞死，是最常見(jiàn)的是胸骨后或心前區(qū)的疼痛，疼痛向左肩、左臂放射伴大汗惡心嘔吐等，最常見(jiàn)的癥狀是在胸骨后疼痛。同時(shí)會(huì)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 240次