問當發(fā)生急性胸痛或急性心肌梗死時為什么要撥打120
病情描述:
當發(fā)生急性胸痛或急性心肌梗死時為什么要撥打120
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠狀動脈出現(xiàn)急性阻塞,心臟肌肉因缺乏血液供應出現(xiàn)壞死,心梗的病人隨時可能發(fā)生心跳驟?;蛘哜?,120有專用的通道,能在最短的時間內(nèi)明確診斷,及時治療。120醫(yī)務(wù)人員有相應的設(shè)備也可以及時進行一個專業(yè)的處置。
意見建議:
發(fā)作急性期12小時內(nèi),患者絕對臥床休息。清淡易消化、低脂飲食,控制血脂,延緩冠狀動脈粥樣硬化的進一步發(fā)生。若患有高血壓、糖尿病,還應控制血糖,低鹽飲食。氣候異常,血管痙攣收縮,冠狀動脈供血驟然減少,應根據(jù)天氣變化及時增減衣物。
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥,急性心肌梗死發(fā)生,往往是因為冠狀動脈粥樣硬化,斑塊破裂出血或者血栓形成,導致冠狀動脈的急性完全閉塞,心肌持續(xù)的嚴重的缺血、缺氧,引起心肌的急性壞死,我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位,比如說有右主干出現(xiàn)梗塞,或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞,或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞,所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重,突然間劇烈地加重,首先是應該注意,將患者迅速送到醫(yī)院去診治。01:24
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懷疑家人發(fā)生急性心肌梗死怎么辦懷疑家里的人發(fā)生了心肌梗死的時候呢,注意要做到的是千萬不要去牽扯或者拖拉病人,患者在什么情況下倒下的,就讓他保持原來的這種姿勢,比如說患者倒在地上了,你千萬不要把他扶在床上,而是應該首先急打電話,120或者是999,呼叫急救,這是首先要做到的。那么如果有條件的患者,家屬可以立即給患者進行一個血壓的測量,如果血壓不低,這個時候可以讓患者舌下含服硝酸甘油,迅速給患者含服硝酸甘油,如果手邊上沒有硝酸甘油,有速效救心或者是復方丹參滴丸,都可以讓患者在舌下含服。那么同時要給病人監(jiān)測血壓的變化情況,同時我們?nèi)绻颊叽_定,確實有這個冠心病心絞痛的,這個經(jīng)常發(fā)作的病史,那么家里有阿司匹林和波立維的,可以讓患者馬上嚼服3片阿司匹林,同時口服4片75毫克的波立維,這樣讓患者迅速服用,這樣可以盡快地爭取時間保護心肌,把這個損失縮到最小。01:58
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急性胸痛或急性心肌梗死時為什么要撥打120發(fā)生這兩種情況,大多數(shù)可能是由于冠狀動脈急性閉塞所引起的心肌缺血,這種情況一般可危及到患者生命。同時缺血的心肌如果得不到有效的再灌注,很容易出現(xiàn)梗死范圍擴大以及出現(xiàn)心梗的一些并發(fā)癥。所以如果出現(xiàn)急性胸痛或者是急性心梗,應盡快撥打120,到相應的心痛中心做介入治療。一般出現(xiàn)心梗后,最好在6小時內(nèi)接受心肌梗死再灌注治療,如果接受治療時間進一步縮短,可以有效的保存梗死的心肌,縮小梗死心肌的范圍。一般接受再灌注治療后,局部心肌恢復血液供應,如果結(jié)束的時間相應較短,不會出現(xiàn)心肌進一步壞死的情況,對于以后的心功能有極大的保護作用,所以在心梗后應緊急撥打120,盡快到醫(yī)院治療。語音時長 01:31”
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急性心肌梗死發(fā)生休克對于急性心肌梗死的患者發(fā)生休克,可以做以下處理。首先可以補充一個血流量給患者,如果血流量不足可以給予葡萄糖注射液,靜脈進行滴注。還可以應用升壓藥進行處理,如果不能使血壓上升,還可以在肺楔壓和心臟排血量正常的時候給予多巴胺,也可以選用多巴酚丁胺,此外也可以用一些血管擴張藥。如果血壓仍不能上升,而肺楔壓增高,心排血量減低,周圍血管顯著伸縮以導致的四肢厥冷,并且有發(fā)紺,可以使用硝普鈉,硝酸甘油,酚妥拉明進行滴注。如果有其他這種,可以糾正酸中毒,要避免腦出血,保護腎功能。中藥方面可以使用生脈散,四逆湯,獨參湯進行治療,也可以用主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)輔助進行治療,然后可以做選擇性的冠狀造影和冠脈搭橋手術(shù),可以挽救一些人的生命。語音時長 1:54”
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急性心肌梗死會胸痛嗎急性心肌梗死會有劇烈的胸痛。一般大多數(shù)會在起病前1-2天或者1-2周就可以有癥狀,發(fā)病時疼痛可以放射至到左肩及左前臂內(nèi)側(cè),休息和應用藥物不能緩解,可以危及生命。應該注意預防動脈粥樣硬化,避免激動勞累,戒煙戒酒,避免寒冷刺激,預防便秘。
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如何防止發(fā)生急性心肌梗死病情分析:防止急性心肌梗死就要避免一些不良的因素,如果患者有原發(fā)性的心臟疾病或者是房顫,就要積極的應用藥物來進行對癥治療。意見建議:患者一定要避免過度的勞累,還要避免受到寒涼的刺激,也要避免暴飲暴食。一定要戒煙戒酒,還要注意飲食的調(diào)理,可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
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急性心肌梗死發(fā)生休克對于急性心肌梗死的患者發(fā)生休克,可以做以下處理。首先可以補充一個血流量給患者,如果血流量不足可以給予葡萄糖注射液,靜脈進行滴注。還可以應用升壓藥進行處理,如果不能使血壓上升,還可以在肺楔壓和心臟排血量正常的時候給予多巴胺,也可以選用多巴酚丁胺,此外也可以用一些血管擴張藥。如果血壓仍不能上升,而肺楔壓
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急性心肌梗死發(fā)生心源性休克一、補充血容量。如血容量不足,以低分子右旋糖酐或50%至10%葡萄糖液靜滴,如中心靜脈壓上升大于1.77千帕18至20厘米水,肺切壓大于2.0至2.4千帕十五至18毫米汞柱,則應停止。右心梗死時中心靜脈壓的升高是補充血容量的禁忌。二、應用升壓藥。如以上措施仍不能使血壓上升,肺氣壓及心排量正常時,可以