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• 甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)嚴(yán)重嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)，提示著有5%~15%的惡變的可能性，一般是較為嚴(yán)重的。甲狀腺結(jié)節(jié)的分級(jí)，叫TI-RADS分級(jí)，一般分為7級(jí)，從0~6級(jí)，4級(jí)以?xún)?nèi)，0、1、2、3級(jí)都是良性病變，到了4級(jí)提示著有可能存在有惡性病變。4級(jí)一般是指的存在有5%~90%的惡性病變，4A級(jí)一般是指的存在有5%~15%的惡性可能。分級(jí)主要是綜合甲狀腺結(jié)節(jié)的回聲、生長(zhǎng)方向、鈣化點(diǎn)、邊界、血流情況以及生長(zhǎng)是否規(guī)律等多種情況進(jìn)行的分級(jí)，甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)的情況下，可以做定期的觀察，特別是在結(jié)節(jié)相對(duì)比較小的時(shí)候，每三個(gè)月做一次甲狀腺超聲，來(lái)嚴(yán)密觀察結(jié)節(jié)是否有生長(zhǎng)的異動(dòng)。如果生長(zhǎng)過(guò)快或甲狀腺深部生長(zhǎng)，或出現(xiàn)生長(zhǎng)活躍的鈣化點(diǎn)，需要進(jìn)一步的進(jìn)行穿刺或者是手術(shù)的診斷。

  

  02:00
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-07-06 27976次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a要手術(shù)嗎

  一般情況下建議手術(shù)，但是在手術(shù)以前，我們建議病人為了明確診斷，最好做一個(gè)甲狀腺的穿刺。穿刺是指的用一根細(xì)針，抽一點(diǎn)點(diǎn)甲狀腺的組織，在顯微鏡底下看，這個(gè)4a的甲狀腺，是不是有癌變了，如果是有癌變了，我們就建議病人手術(shù)。如果甲狀腺的結(jié)節(jié)很大，邊緣又不清，又到了4a，我們建議病人最好去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，進(jìn)行手術(shù)治療，以免這個(gè)4a的甲狀腺結(jié)節(jié)，真正變成甲狀腺癌的組織。所以根據(jù)不同的病情，要做不同的處理，建議病人去醫(yī)院進(jìn)行診治。

  

  01:08
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 33150次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a惡性大嗎
  如果通過(guò)超聲評(píng)定甲狀腺結(jié)節(jié)是4a級(jí)別，惡性的可能占15%，需要進(jìn)一步做相關(guān)檢查，包括甲狀腺功能，甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。另外，甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性還需要結(jié)合病史，癥狀和體格檢查來(lái)綜合判斷。如果已經(jīng)明確是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，需要立刻考慮手術(shù)治療；如果不排除惡性，但是良性可能性比較大，也可以先動(dòng)態(tài)觀察超聲的變化。甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上發(fā)病率非常高，絕大部分甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的病變，僅需要?jiǎng)討B(tài)隨訪觀察甲狀腺超聲和甲狀腺功能的變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-03 8156次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a嚴(yán)重嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)4a較嚴(yán)重，它提示甲狀腺結(jié)節(jié)有可能是惡性結(jié)節(jié)，一般通過(guò)甲狀腺彩超可以將甲狀腺結(jié)節(jié)分為1-5級(jí)不等。如果三級(jí)或三級(jí)以下的甲狀腺結(jié)節(jié)，一般建議患者如果查甲狀腺功能正常，定期復(fù)查甲狀腺彩超即可。而甲狀腺結(jié)節(jié)四級(jí)或四級(jí)以上則建議進(jìn)行細(xì)針穿刺檢查，如果取相應(yīng)的細(xì)胞分析病理結(jié)果有惡性細(xì)胞，則必須進(jìn)行手術(shù)切除治療。如果結(jié)果是良性，也建議患者密切的觀察甲狀腺結(jié)節(jié)的情況。如果一些甲狀腺結(jié)節(jié)4a級(jí)引起了周?chē)鞴俚膲浩劝Y狀，則也建議進(jìn)行手術(shù)切除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-11 12146次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a要手術(shù)嗎
  病情分析：甲狀腺4a類(lèi)結(jié)節(jié)不一定非要手術(shù)治療。這類(lèi)結(jié)節(jié)確實(shí)有可疑惡性，惡性風(fēng)險(xiǎn)5%~10%。如果結(jié)節(jié)近期變化快，應(yīng)該盡早的做結(jié)節(jié)的細(xì)針活檢，穿刺取病理，根據(jù)病理結(jié)果，決定是否需要及時(shí)的手術(shù)治療。如果病理是惡性結(jié)節(jié)，那就應(yīng)該手術(shù)治療的。意見(jiàn)建議：如果根據(jù)彩超檢查判斷結(jié)節(jié)惡性程度低，結(jié)節(jié)也沒(méi)有快速變化的特點(diǎn)，可以隨訪觀察一段時(shí)間。每3-6月定期復(fù)查彩超。根據(jù)彩超的結(jié)節(jié)是否有變化來(lái)決定手術(shù)時(shí)間。也就是彩超提示惡性概率大時(shí)，需要手術(shù)治療的。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2020-07-06 1403次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a用手術(shù)嗎
  病情分析：通常來(lái)說(shuō)，甲狀腺結(jié)節(jié)4a是需要用手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，否則病情持續(xù)的發(fā)展可能會(huì)有一些惡性的幾率出現(xiàn)?；颊咴谑中g(shù)治療之前需要做穿刺細(xì)胞學(xué)的檢查，明確具體的性質(zhì)，大小和嚴(yán)重程度。意見(jiàn)建議：建議患者術(shù)后不僅要在飲食方面護(hù)理好，在情緒和精神方面也一定要做好護(hù)理的工作，避免高度緊張，壓力過(guò)大或者焦慮。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-08 2002次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a嚴(yán)重嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)4a較嚴(yán)重，它提示甲狀腺結(jié)節(jié)有可能是惡性結(jié)節(jié)，一般通過(guò)甲狀腺彩超可以將甲狀腺結(jié)節(jié)分為1-5級(jí)不等。如果三級(jí)或三級(jí)以下的甲狀腺結(jié)節(jié)，一般建議患者如果查甲狀腺功能正常，定期復(fù)查甲狀腺彩超即可。而甲狀腺結(jié)節(jié)四級(jí)或四級(jí)以上則建議進(jìn)行細(xì)針穿刺檢查，如果取相應(yīng)的細(xì)胞分析病理結(jié)果有惡性細(xì)胞，則必須進(jìn)行手
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 2533次

• 甲狀腺4a結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
  甲狀腺4a結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重，需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來(lái)判斷，如果癥狀較輕，一般不嚴(yán)重，如果癥狀比較嚴(yán)重，通常比較嚴(yán)重。1、不嚴(yán)重：甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床常見(jiàn)的疾病之一，其中4a類(lèi)結(jié)節(jié)是指在超聲檢查中，根據(jù)甲狀腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)被歸為4a類(lèi)的結(jié)節(jié)，是指結(jié)節(jié)有惡性的可能，會(huì)出現(xiàn)頸部腫塊、聲音變化等癥狀。如
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-14 0次