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• 脊柱骨折手術(shù)適應癥

  說到這個問題，我們要先談一下脊柱的功能，脊柱是人體的中軸骨，它起著一個人體的支柱作用。它的主要作用就是負重、減震、保護和活動的功能，所以說我們脊柱骨折的治療，就要恢復脊柱這些功能，尤其是脊柱的負重功能，那么我們就要看，這個骨折是否是穩(wěn)定的，或者有不穩(wěn)定的趨勢。如果這個骨折是不穩(wěn)定的，或者有不穩(wěn)定的趨勢的話，我們就需要行切開復位內(nèi)固定，來恢復脊柱的穩(wěn)定性，比如說為患者坐立或者行走，打下一個良好的基礎(chǔ)。再有就是什么呢，就是說如果患者有神經(jīng)損傷，查體有神經(jīng)損傷，影像學表現(xiàn)有明顯的骨折移位，或者骨折塊突出椎管壓迫神經(jīng)，我們就需要進行切開復位內(nèi)固定，恢復脊柱的穩(wěn)定性，幫神經(jīng)減壓，給神經(jīng)恢復創(chuàng)造一個良好的條件。

  

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  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-10-12 1914次

• 腦出血的手術(shù)適應癥

  腦出血適應癥有兩種，一個就是咱們說的救命。什么是救命呢，就是剛剛說的出血量特別多，特別大。如果你這時候不趕緊做手術(shù)的話，他就會出現(xiàn)腦疝，一旦病人出現(xiàn)腦疝了，他恢復起來就慢了。什么叫腦疝，就是我們顱內(nèi)分成了幾個腔，左右半球，靠一個大腦鐮分開，幕上下靠小腦幕分開，這個腔之間是有聯(lián)系的。某一個腔內(nèi)的壓力高了，就會把腦子推向?qū)?cè)，就會嵌到腔隙之間，腦組織就會壞死，所以如果出血量大了，就趕緊做手術(shù)，這是救命的一種手術(shù)。還有剛才我說的量雖然不是很多，但是它壓迫功能區(qū)了，你也可以考慮手術(shù)解除它，使你功能恢復得更好。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-16 3041次

• 骨折手術(shù)適應癥
  如果病人出現(xiàn)了外傷，骨折的情況，手術(shù)的適應癥，一是開放性的骨折，也就是骨折斷端與外界相通，有開放創(chuàng)面，這種情況必須行手術(shù)治療。二是骨折斷端有明顯的移位，特別是出現(xiàn)了明顯的分離，重疊，成角移位，無法通過手法復位，就需要行手術(shù)治療，以恢復骨折，斷端對位對線，以利于骨折恢復。三是骨折以后，如果伴發(fā)了周圍神經(jīng)血管損傷的情況，這種情況也必須行手術(shù)治療，以避免影響肢體血運和影響肢體感覺，運動。所以，在病人出現(xiàn)骨折以后，一定要積極的就診，根據(jù)骨折部位損傷的情況，來選擇保守或者是手術(shù)治療。
  語音時長 01:14”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-19 2552次

• 鎖骨骨折的手術(shù)適應癥及固定方式
  鎖骨骨折臨床常見，什么情況下需要手術(shù)，臨床常見的開放性骨折合并神經(jīng)血管損傷的，骨折端移位明顯有皮膚破損危險的患者，陳舊性骨折不愈合的，漂浮肩，鎖骨骨折伴不穩(wěn)定的肩胛骨骨折的，成人鎖骨遠端合并喙鎖韌帶斷裂，復位后再移位影響美觀的患者。這種情況都需要手術(shù)治療，固定方式一般采用鋼板固定，也可以采用髓內(nèi)釘，或克氏針或者外固定架，記憶合金等等固定。簡單的骨折采用重建鋼板固定，鋼板一定要足夠長，一般骨折兩端要保障至少有三個以上的螺釘固定，粉碎的骨折可以采用鎖定鋼板內(nèi)固定。對于保守治療失敗的鎖骨骨折的患者應予以切開復位內(nèi)固定局部植骨，鎖骨外側(cè)端骨折合并喙鎖韌帶損傷的需要修復韌帶，用張力帶，鋼板和鎖骨鉤鋼板固定，術(shù)后早期即開始鍛煉，在骨折愈合前應避免患肢過度負重，以上就是鎖骨骨折的手術(shù)治療適應癥及固定方式。
  語音時長 1:47”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-07-29 4572次

• 鎖骨骨折手術(shù)的適應癥
  骨折端出現(xiàn)了明顯的移位，通過手法復位無法復位，并且如果骨折端粉碎性的，或者骨折明顯移位以后導致了神經(jīng)血管的損傷，這種情況都是需要手術(shù)治療的，并且鎖骨骨折的手術(shù)主要分克氏針內(nèi)固定鋼板內(nèi)固定手術(shù)，鎖骨骨折手術(shù)一定要選好適應癥，如果說骨折端裂紋性的或者是移位不明顯，沒有超過鎖骨橫斷面的，三分之一可以考慮行保守八字繃帶外固定，并且患側(cè)肢體懸吊于胸前一個半月。如果說骨折端出現(xiàn)了明顯的粉碎，并且骨折端出現(xiàn)明顯的移位，通過手法復位無法恢復骨折的連續(xù)性和完整性，以及伴有神經(jīng)血管的鎖骨骨折都是需要行手術(shù)治療的，并且手術(shù)固定分克氏針內(nèi)固定和鋼板內(nèi)固定兩種。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 2302次

• 青少年鎖骨骨折的手術(shù)適應癥有哪些
  病情分析：患者出現(xiàn)鎖骨粉碎性骨折，骨折移位比較明顯，開放性鎖骨骨折；患者出現(xiàn)鎖骨下動脈，靜脈損傷，或出現(xiàn)臂叢神經(jīng)損傷，這些都要進行手術(shù)治療。意見建議：手術(shù)后一般患者要加強營養(yǎng)，多吃一些含蛋白質(zhì)比較豐富的食物，比如雞蛋，瘦肉，魚類等，提高機體抵抗能力，有利于切口的愈合。還要加強肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，避免關(guān)節(jié)僵直，黏連。同時要注意避免外傷。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 1002次

• 顱骨凹陷骨折手術(shù)適應癥
  顱骨凹陷骨折的手術(shù)適應癥，包括以下幾種，首先凹陷的程度超過一公分的需要進行手術(shù)。其次，如果同時伴發(fā)顱內(nèi)巨大的陰囊膜外血腫，需要進行手術(shù)。并且如果出現(xiàn)腦組織受壓表現(xiàn)，導致出現(xiàn)肢體活動不靈，肌力下降，或者是誘發(fā)癲癇有凹陷的碎骨片，刺入腦組織內(nèi)，也是具備手術(shù)指征。對于與矢狀竇位置的凹陷性骨折手術(shù)要慎重，這
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-04-29 4582次

• 胃潰瘍手術(shù)適應癥
  胃潰瘍是指發(fā)生在胃角、胃竇、賁門和裂孔疝等部位的潰瘍，是消化性潰瘍的一種。若保守治療無效，反復潰瘍出血，必要時需手術(shù)治療。胃潰瘍手術(shù)適應證：1、胃有巨大潰瘍，如直徑大于2cm以上的潰瘍，若保守治療不見緩解，則需要手術(shù)治療。2、大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無效；急性上消化道大出血是胃潰瘍的常見并發(fā)癥。3、急性胃
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-21 3063次