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• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 22919次

• 重癥肌無力初期癥狀

  重癥肌無力，是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時(shí)候，特別吃一些比較硬的時(shí)候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強(qiáng)，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。

  

  01:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 6973次

• 什么是重癥肌無力危象
  重癥肌無力主要是由于神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙所引起的疾病，多和自身免疫有關(guān)，主要是突出后膜上的乙酰膽堿受體受到破壞，從而引起了受體數(shù)目的減少，出現(xiàn)了肌無力癥狀，特點(diǎn)是易疲勞、活動(dòng)后加重應(yīng)用，運(yùn)用乙酰膽堿酯酶抑制劑之后或者休息好，癥狀能夠明顯的改善。臨床上有一部分患者在發(fā)病早期病情迅速惡化或者是病情進(jìn)展的過程中突然加重出現(xiàn)了呼吸科的受累，以及引起呼吸肌無力不能正常的維持通氣，從而造成了重癥肌無力的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:30”
  喬善鑫 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院

  2018-11-07 1561次

• 重癥肌無力危象分類
  重癥肌無力危象是指重癥肌無力患者，在病程中由于出現(xiàn)某種原因而發(fā)生的病情急劇惡化，呼吸困難危及生命的危重現(xiàn)象。根據(jù)不同原因重癥肌無力危象通常分三類：一、肌無力危象。二、膽堿的危象。三、反拗危象。肌無力危象大多是由于疾病本身的發(fā)展所致，也可因感染、疲勞、神經(jīng)刺激、月經(jīng)、分娩、手術(shù)、外傷而誘發(fā)。臨床表現(xiàn)為患者的肌無力癥狀突然加重，出現(xiàn)吞咽和咳痰無力、呼吸困難，常伴煩躁不安、大汗淋漓等癥狀。膽堿的肌無力，患者肌無力加重并出現(xiàn)肌肉先顫發(fā)現(xiàn)，發(fā)生危象之前，經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐，腹痛、腹瀉、多汗、流淚，皮膚濕冷，口腔分泌物增多、肌束震顫以及情緒激動(dòng)、焦慮等精神癥狀。反拗危象，突然對(duì)該藥失效而出現(xiàn)了嚴(yán)重的呼吸困難，也可因感染、電解質(zhì)紊亂或其他不明原因所致。
  語音時(shí)長 1:32”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-18 5004次

• 重癥肌無力危象分類
  病情分析：第一種分類是肌無力危象，與患者膽堿脂酶抑制劑使用劑量偏少是有關(guān)系的。第二種危象是膽堿能危象，與患者藥物使用劑量偏大有關(guān)系，會(huì)出現(xiàn)瞳孔縮小等方面的臨床表現(xiàn)。第三種危象是反拗危象。出現(xiàn)危象時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸功能的問題危及生命。意見建議：建議重癥肌無力的患者，平時(shí)一定要規(guī)范的服用藥物，定期門診隨診。并且平時(shí)一定要避免感染，因?yàn)橐坏└腥臼怯锌赡苷T發(fā)肌無力危象的。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-02-22 901次

• 重癥肌無力危象怎么鑒別
  病情分析：主要通過發(fā)作誘因、癥狀和藥物實(shí)驗(yàn)幫助鑒別。肌無力危象主要表現(xiàn)為呼吸和吞咽困難，靜脈注射騰喜龍或新斯的明可得到好轉(zhuǎn)。膽堿能危象表現(xiàn)為有抗膽堿酯酶藥物史，使用阿托品可以得到好轉(zhuǎn)。反拗性危象多見于嚴(yán)重全身型患者。意見建議：重癥肌無力危象屬于非常嚴(yán)重的情況，除了采用急救措施外，應(yīng)該及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行治療。在平時(shí)應(yīng)該注意護(hù)理，加強(qiáng)大小便、皮膚、呼吸道的護(hù)理。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-07-06 1103次

• 重癥肌無力危象怎么鑒別
  重癥肌無力危象是神經(jīng)內(nèi)科的急危重癥?；颊吆粑δ苁芾郏瑢?dǎo)致了嚴(yán)重的呼吸困難，危及患者的生命，應(yīng)該積極的進(jìn)行人工輔助呼吸，包括正壓呼吸，氣管插管或者是氣管切開。那么重癥肌無力危象，包括肌無力危象，還有膽堿能危象。當(dāng)然肌無力危象更為常見，膽堿能危象的較為少見。兩者之間的鑒別需要專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)科大夫來鑒別。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 596次

• 重癥肌無力膽堿能危象
  重癥肌無力膽堿的危象是指由于抗膽堿酯酶藥應(yīng)用過量，而引起的一種藥物副作用現(xiàn)象，臨床主要表現(xiàn)為呼吸困難，常常伴有瞳孔縮小，出汗較多，唾液分泌增多，注射新斯的明后癥狀無緩解反而加重，應(yīng)與其他兩種危險(xiǎn)進(jìn)行鑒別。第一，肌無力危象，肌無力危象是指患者在疾病早期病情迅速惡化，或進(jìn)展過程中突然加重，出現(xiàn)呼吸肌受累
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 312次