膽石癥引發(fā)急性膽囊炎的治療，首先需要禁食，抗感染，如果是輕度的急性膽囊炎，一般可以通過(guò)禁食補(bǔ)液抗感染治療后能夠緩解，也可以爭(zhēng)得時(shí)間做膽囊切除。
如果是腹痛的時(shí)間超過(guò)三天，或者白細(xì)胞超過(guò)18乘以十的九次方，膽囊周圍有明顯的急性炎癥，則考慮中度的急性結(jié)石性膽囊炎，一般需要做膽囊的引流術(shù)，包括經(jīng)皮肝膽囊穿刺造瘺或者腹腔鏡膽囊造瘺，后期再做膽囊切除。
急性膽囊炎膽石癥治療
成武主治醫(yī)師
常德市第一人民醫(yī)院 肝膽外科
2019-11-06 1957次
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膽石癥怎么治療？膽石癥的治療主要分為兩個(gè)方面，第一方面就是我們內(nèi)科治療，就是保守治療保膽。第二方面就是手術(shù)治療，進(jìn)行切膽或者說(shuō)是膽管切開(kāi)治療。我們普通人更能接受的，就是第一種，我們內(nèi)科治療可能更好一些，就是能夠保住膽囊，能夠不動(dòng)刀。所以今天我們的重點(diǎn)，主要就是說(shuō)這個(gè)內(nèi)科治療，膽石癥內(nèi)科怎么治療呢，主要是在控制了感染的這個(gè)基礎(chǔ)上，進(jìn)行一個(gè)溶石治療、排石治療。這種溶石和排石，并不是我們大眾所理解的，用什么機(jī)械機(jī)器進(jìn)行碎石，讓它排出來(lái)，這種都是不可以的，也是不規(guī)范的，甚至是很危險(xiǎn)的一種治療措施，所以不建議大家進(jìn)行這方面治療。我們說(shuō)的是一種內(nèi)科的這個(gè)藥物，中西醫(yī)結(jié)合，通過(guò)長(zhǎng)期的服用藥物來(lái)進(jìn)行，讓這個(gè)膽石進(jìn)行一個(gè)化學(xué)分解，讓它從大塊的石頭，分解為更小塊的，甚至是泥沙樣的結(jié)石，或者分解成溶于水的成分，讓它慢慢的從膽系里面排泄出來(lái)，排到腸道，這樣子是比較安全的。這種保守治療方法內(nèi)科的藥物，現(xiàn)在也比較有限，主要西藥就是一些熊去氧膽酸，有溶石的作用，但療程也比較長(zhǎng)，一般來(lái)說(shuō)要超過(guò)半年，三個(gè)月到半年以上，才有可能看到療效。如果它加上中藥的治療的話，這個(gè)排石的效果，溶石的效果會(huì)稍微快一些。
02:17
李妮矯
主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-07-04 2355次
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膽石癥的癥狀膽石癥最常見(jiàn)的就是一個(gè)右上腹的疼痛，大家都知道我們的膽囊長(zhǎng)在我們的右上腹，就是在肝臟的那面，所以如果它出現(xiàn)一些問(wèn)題的話，最常見(jiàn)的就是右上腹的不適、疼痛，這都是典型的癥狀。還有很多不典型的癥狀，使得我們對(duì)膽石癥，不是那么精確的診斷和識(shí)別。其他不典型的癥狀主要有哪些呢，就是我們慢性的上腹的脹滿，或者慢性的右上腹的脹滿，不是疼而是表現(xiàn)為脹。此外還有我們腰背部的脹滿不適，頂脹感，這種慢性的大家都會(huì)認(rèn)為，我的胃好像出了問(wèn)題了，我是覺(jué)得胃脹或者胃疼。這個(gè)時(shí)候我們除了建議大家查胃的話，還要建議大家查膽囊，膽囊和肝臟都得查一下。其實(shí)更多的膽石癥是沒(méi)有癥狀的，就是隱匿性的，可能僅僅就有一些比如我吃肉不是吃的那么多了，或者說(shuō)是吃肉不是那么能吃，就是說(shuō)食欲方面的一些這種隱匿的癥狀。大部分人會(huì)認(rèn)為沒(méi)有癥狀，但其實(shí)這也是一種隱匿的一些表現(xiàn)。
01:52
李妮矯
主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-07-04 3074次
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膽囊炎膽石癥急慢性膽囊炎和膽管炎合稱為膽道系統(tǒng)感染，膽石癥包括膽囊內(nèi)，膽總管，肝內(nèi)膽管結(jié)石等，多發(fā)于青壯年，女性多于男性。膽系感染屬急性者，臨床上表現(xiàn)為寒戰(zhàn)，高熱，伴有右上腹痛，呈持續(xù)性陣發(fā)性加重，出現(xiàn)黃疸，膽囊區(qū)觸痛或伴有反跳痛或伴有消化不良癥狀。屬慢性者右上腹常呈隱痛或鈍痛，餐后尤甚。膽石癥在臨床上可無(wú)癥狀，但如果結(jié)石嵌頓于膽道內(nèi)，則可出現(xiàn)膽絞痛，阻塞性黃疸，膽道感染等癥狀，疼痛劇烈時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐和飲食減少等癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
付殿躍
主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院
2018-11-09 2322次
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急性膽石癥膽囊炎的保守治療治療原則急性發(fā)作的膽囊炎、膽石癥，給予進(jìn)食，胃管減壓，靜脈補(bǔ)液，抗炎，保肝，解除痙攣等。對(duì)于伴發(fā)胰腺炎可給予相應(yīng)的胰酶抑制劑。對(duì)于全胃腸道營(yíng)養(yǎng)引起的結(jié)石，可在停止治療后二到二十天后消失。對(duì)于非鈣化的無(wú)癥狀，全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性結(jié)石推薦非手術(shù)治療。對(duì)于無(wú)癥狀的膽石癥患兒，82%的患兒飲食治療有效。無(wú)癥狀或者癥狀不典型的膽石癥患兒，長(zhǎng)期隨訪是安全的，無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。對(duì)于小于兩歲的膽囊炎、膽石癥同時(shí)有遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥，爭(zhēng)取每次發(fā)作時(shí)均保守治療，待五歲后進(jìn)行脾切除同時(shí)處理膽結(jié)石。體外震波碎石技術(shù)可以口服用藥聯(lián)合治療膽囊結(jié)石，但在兒童應(yīng)用受限，其價(jià)格昂貴，疼痛且復(fù)發(fā)率高對(duì)于嬰兒及小年齡兒童不合適。內(nèi)鏡技術(shù)可能對(duì)部分接受原位肝移植的患兒有用，這類患兒的結(jié)石可選用十一號(hào)輸尿管進(jìn)行經(jīng)皮、經(jīng)肝電碎石術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
余夢(mèng)楠
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2018-08-08 3243次
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膽囊炎膽石癥什么飲食病情分析：膽囊炎膽石癥患者，平時(shí)一定要清淡飲食，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，不要喝酒，不要吃辛辣刺激食物，不要吃一些高油脂的食物，例如動(dòng)物的內(nèi)臟，動(dòng)物的脂肪，雞蛋的蛋黃，以及沒(méi)有鱗片的魚(yú)類，另外一些富含油脂的堅(jiān)果類食物，比如花生、瓜子，核桃的也不要吃。意見(jiàn)建議：建議膽囊炎膽石癥患者在控制飲食的同時(shí)，還要定期的去復(fù)查肝膽胰脾的彩超，了解膽囊炎癥的程度以及膽囊結(jié)石的大小，該手術(shù)治療時(shí)要果斷的手術(shù)治療。
高其宏
副主任醫(yī)師蕪湖市第二人民醫(yī)院
2020-07-02 1001次
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?膽囊炎膽石癥如何中醫(yī)中藥治療膽囊炎膽結(jié)石是屬于中醫(yī)“脅痛”范疇。中醫(yī)治療四診合參，辨證分型，合理用藥。肝郁氣滯證，柴胡疏肝散加減；肝膽濕熱證，龍膽瀉肝湯加減；瘀血阻絡(luò)證，血府逐瘀丸或復(fù)原活血湯或鱉甲煎丸加減；肝絡(luò)失養(yǎng)證，一貫煎加減。
郭明冬
主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2019-01-29 2303次
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膽囊炎與膽石癥調(diào)養(yǎng)對(duì)于膽囊炎、膽囊結(jié)石患者來(lái)說(shuō)，首先患者應(yīng)平常定時(shí)檢查，每半年一年復(fù)查彩超看膽囊炎癥的情況以及結(jié)石大小的變化。如果患者查上腹部彩超提示膽囊炎急性發(fā)作，膽囊結(jié)石崁頓，此時(shí)要繼續(xù)考慮行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。因?yàn)槿绻颊叽藭r(shí)不進(jìn)行手術(shù)治療，有可能形成膽汁淤積、膽囊腫大，部分患者可有膽囊穿孔、膽汁性腹膜炎以及繼
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-07-08 1675次
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膽囊炎膽石癥病人要注意飲食膽囊炎膽石癥病人在飲食中應(yīng)做到如下幾點(diǎn)：第一，禁酒及含酒精類飲料。第二，飲食要規(guī)律早餐要吃好，嚴(yán)禁暴飲暴食。第三，嚴(yán)格控制高脂肪高膽固醇飲食，膽固醇攝入過(guò)多和加重肝膽的代謝負(fù)擔(dān)并引起多余的膽固醇在膽囊壁結(jié)晶，積聚和沉淀而形成結(jié)石，所以應(yīng)降低膽固醇攝入量，避免進(jìn)食蛋黃，肥肉，海鮮，無(wú)鱗魚(yú)肉，動(dòng)物內(nèi)臟等
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-24 186次
