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急進性腎小球腎炎電鏡下

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醫(yī)生主講實錄

患者腎臟的病理損害類型為新月體型腎炎,也就是說患者腎小球內有大量的纖維蛋白的沉積,臨床的表現是患者有血尿,蛋白尿,高血壓,水腫這些腎炎的表現的基礎上,患者腎功能急劇的惡化,可以在幾周,幾個月之內迅速的進入腎衰竭尿毒癥,可以伴隨出現少尿或者是無尿的狀態(tài)。

激進型腎炎的診斷,必須要依賴于腎活檢,做病理檢查,發(fā)現有新月體型腎炎,這樣的話急進性腎小球腎炎才能夠成立,在顯微鏡看到百分50%以上的腎小球具有大新月體,占據了腎小囊切面的50%以上的面積,這個時候才能夠診斷患者有新月體。

電鏡的檢查對于急進性腎炎的診斷價值不是特別大,急進型腎炎分成三種類型:

一型的患者電鏡檢查,沒有看到電子致密物沉積,但是可以看到基底膜斷裂。

二型的檢查可以看到腎小球內皮下和系膜區(qū)域有電子致密物的沉積。

三型的激進型腎炎患者做電鏡檢查,也是同樣看不到電子致密物沉積。

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