膜性腎小球腎炎電鏡下早期可見腎小球基底膜上皮側有排列整齊的電子致密物，長伴有廣泛的軸突融合，根據膜性腎小球腎炎電鏡下的表現將膜性腎小球腎炎分為四期：
一期，上皮下少量電子致密物沉積但基底膜正常。
二期，基底膜明顯增厚增生的成分插入電子致密物之間，光鏡下的釘珠樣結構。
三期，由于基底膜增生明顯，往往導致免疫符合物被新生的基底膜組織包裹，基底膜明顯增厚出現不規(guī)則分層。
四期，基底膜電子致密物逐漸被吸收，出現電子透亮區(qū)，基底膜顯著增厚釘凸不明顯。
膜性腎小球腎炎電鏡下
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-09-19 2047次
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張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 9720次
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01:13
張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 20226次
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膜性腎小球腎炎電鏡下常見膜性腎小球腎炎電鏡下，早期可見基底膜上皮側有排列整齊的電子致密物，常伴有廣泛足突融合。光鏡下可見腎小球上皮細胞下免疫復合物沉積，導致毛細血管基底膜彌漫性增厚，腎小球基底膜上皮側有釘突形成，基底膜逐漸增厚。免疫熒光檢查常見IGg呈均勻細顆粒樣，沿細血管壁外彌漫性沉積，大多數患者可同時伴有c3沉積。根據光鏡和電鏡的不同表現分為四期：一期，光鏡結構基本正常，電鏡下上皮側電子致密物較小，呈散在性分布，基底膜結構完整。二期，光鏡下基底膜彌漫增厚，出限釘突，電鏡下上皮側電子致密物增多，基底膜樣物質增生，向上皮側突起形成釘突。三期，光鏡下腎小球毛細血管壁彌漫性增厚，基底膜呈中鏈環(huán)狀，毛細血管襻有狹窄或閉塞，電鏡下基底膜內有大量電子致密物沉積，呈雙軌征。四期，電鏡下基底膜內電子致密物開始吸收，出現電子透亮區(qū)，基底膜呈蟲蝕樣改變。語音時長 2:24”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-08 2305次
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周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
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侯敬濤
副主任醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院
2018-11-23 2002次
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李俊芳
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-27 1502次
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關于膜性腎小球腎炎膜性腎小球腎炎是以腎小球基底膜上皮下彌漫的免疫復合物沉著伴基底膜彌漫增厚為特點的腎臟疾病，臨床多表現為腎病綜合征或無癥狀性蛋白尿。膜性腎病的自然病程差異較大，部分患者可以自然緩解，部分患者則進展至終末期腎臟病，血肌酐正常，蛋白尿持續(xù)小于4g每天為低?；颊?；血肌酐剛正?；蚧窘咏?，尿蛋白為4至8g
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 248次
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 182次
