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為你推薦

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進(jìn)行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應(yīng)該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側(cè)上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進(jìn)一步的心臟檢查的時候，就會發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態(tài)監(jiān)測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來進(jìn)行鑒別診斷。

  

  02:06
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 6205次

• 冠心病心絞痛的表現(xiàn)

  冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因?yàn)轶w力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質(zhì)呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側(cè)的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時候是可以時作時止的，而且發(fā)作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

  01:23
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 5645次

• 目前冠心病心絞痛的診斷主要依據(jù)
  冠心病絞痛的主要診斷依據(jù)，主要是根據(jù)典型的發(fā)作特點(diǎn)以及體征。在活動、勞累、情緒激動的時候，出現(xiàn)心前區(qū)、胸骨后的壓榨樣疼痛，陣發(fā)性絞痛，伴有燒灼感，三五分鐘能夠緩解，口服速效救心丸或者硝酸甘油緩解的更快，另外，結(jié)合患者的年齡以及冠心病的危險因素，除外其他原因?qū)е碌男慕g痛，一般都能夠確立診斷。在發(fā)作心有痛的時候，患者的心電圖檢查，往往會表現(xiàn)為連續(xù)導(dǎo)聯(lián)ST段壓低,T波低平或者倒置,在癥狀緩解以后，復(fù)查心電圖心電圖，恢復(fù)正常。但是有些情況也不典型，診斷主要是依據(jù)觀察硝酸甘油是否有效果；再就是發(fā)作的時候的心電圖改變；如果仍然不能夠確診，可以多次復(fù)查心電圖；再就是做平板運(yùn)動實(shí)驗(yàn)，做24小時動態(tài)心電圖；對于診斷確實(shí)有困難的，可以進(jìn)行放射性核素檢查；再就是進(jìn)行冠狀動脈造影檢查，冠狀動脈造影檢查是診斷冠心病心絞痛的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-26 1569次

• 隱匿型冠心病診斷的主要依據(jù)
  診斷主要根據(jù)靜息動態(tài)和負(fù)荷實(shí)驗(yàn)的心電圖檢查，放射性和素心肌顯影和超聲心動圖發(fā)現(xiàn)病人有心肌缺血的改變，而無其他原因解釋，又伴有動脈粥樣硬化的易患因素，進(jìn)行選擇性冠狀動脈造影檢查，可確立診斷。我國學(xué)者最后新修訂的心電圖負(fù)荷試驗(yàn)心肌缺血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是心電圖活動平板或踏車分級運(yùn)動試驗(yàn)，判定心肌缺血的標(biāo)準(zhǔn)，符合下列情況之一者為陽性：第一個是運(yùn)動中出現(xiàn)典型心絞痛。第二個是運(yùn)動中及運(yùn)動后呈水平型和下垂型，st段壓低，大于等于零點(diǎn)兒一兆伏，如原st段壓低者，運(yùn)動后應(yīng)在原基礎(chǔ)上再壓低0.1兆伏，還有是運(yùn)動中血壓下降。
  語音時長 1:39”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-06 1515次

• 猝死型冠心病診斷的主要依據(jù)是什么
  病情分析：猝死型冠心病的診斷主要依據(jù)是冠狀動脈主干堵塞，冠狀動脈主干堵塞容易造成大面積心肌梗塞，導(dǎo)致惡性心律失常引起患者的猝死。可以通過冠狀動脈造影檢查來明確冠狀動脈堵塞的程度以及部位。意見建議：冠心病的患者要注意平時按時服用，抗血小板聚集、調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊的藥物。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉，避免勞累和情緒激動，定期的到醫(yī)院去復(fù)診，按時休息，不要熬夜?？刂坪醚獕?、血脂、血糖。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-15 1201次

• 診斷肺心病的主要依據(jù)什么
  根據(jù)患者有慢性支氣管炎，肺氣腫，其他胸肺部疾病或肺血管病變，并已經(jīng)引起肺動脈高壓，右心室增大或右心功能不全，如頸靜脈怒張，肝頸靜脈返流征陽性，下肢水腫和體靜脈壓升高等。心電圖，x線胸片，超聲心動圖，有右心增大肥厚的證據(jù)，可以作出診斷。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2201次

• 診斷肺心病的主要依據(jù)
  診斷肺心病的主要依據(jù)，既右心功能出現(xiàn)了異常，例如靜脈怒張、劍突下心臟搏動、下肢浮腫等，心臟彩超可提示右心系統(tǒng)的擴(kuò)大、肺動脈干的增寬等。如果患者診斷為肺心病，需要進(jìn)行積極的治療。穩(wěn)定期的治療和臨床急性期的治療，穩(wěn)定期時需要進(jìn)行戒煙，避免感染，適量的運(yùn)動，以增加機(jī)體的免疫力。如果患者有痰咳不出，可使用祛
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 340次

• 肺氣腫診斷的主要依據(jù)
  肺氣腫的診斷的最主要的依據(jù)有以下三點(diǎn)：1、病人的癥狀。病人有反復(fù)的咳嗽，咳痰，以及呼吸困難等癥狀。2、體格檢查。病人可以出現(xiàn)桶狀胸的體征，雙肺呼吸減弱等等，如果合并了感染，病人的雙肺可以聽到濕性啰音，如果合并了小氣道的痙攣，病人雙肺可聞及散在的哮鳴音。3、輔助檢查。對于肺氣腫的病人應(yīng)該做胸部CT以及
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 437次