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隱匿型冠心病診斷的主要依據(jù)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

診斷主要根據(jù)靜息動(dòng)態(tài)和負(fù)荷實(shí)驗(yàn)的心電圖檢查,放射性和素心肌顯影和超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)病人有心肌缺血的改變,而無其他原因解釋,又伴有動(dòng)脈粥樣硬化的易患因素,進(jìn)行選擇性冠狀動(dòng)脈造影檢查,可確立診斷。

我國(guó)學(xué)者最后新修訂的心電圖負(fù)荷試驗(yàn)心肌缺血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是心電圖活動(dòng)平板或踏車分級(jí)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),判定心肌缺血的標(biāo)準(zhǔn),符合下列情況之一者為陽(yáng)性:

第一個(gè)是運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)典型心絞痛。

第二個(gè)是運(yùn)動(dòng)中及運(yùn)動(dòng)后呈水平型和下垂型,st段壓低,大于等于零點(diǎn)兒一兆伏,如原st段壓低者,運(yùn)動(dòng)后應(yīng)在原基礎(chǔ)上再壓低0.1兆伏,還有是運(yùn)動(dòng)中血壓下降。

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