目前用于控制急癥曲張靜脈出血的手術(shù)有四類(lèi)。
一，非選擇性門(mén)體分流術(shù)為最普遍用于控制急癥出血的術(shù)式，常用術(shù)式為門(mén)-腔靜脈分流，腔靜脈-腸系膜上靜脈間置分流術(shù)，其優(yōu)點(diǎn)為控制出血迅速有效，其缺點(diǎn)為分流后向門(mén)脈血流降低，肝性腦病發(fā)病率較高。
二，選擇性門(mén)體分流術(shù)，代表術(shù)式為遠(yuǎn)端脾腎靜脈分流術(shù)，優(yōu)點(diǎn)為維持腸系膜靜脈之高壓和保護(hù)肝臟門(mén)脈血流灌注，并保留了完整的肝門(mén)解剖，不影響以后肝移植的進(jìn)行，缺點(diǎn)為減壓不完全，手術(shù)難度高，要求手術(shù)醫(yī)師有一定的經(jīng)驗(yàn)。
三，去血管化手術(shù)，術(shù)式有食管橫斷術(shù)或胃冠狀靜脈結(jié)扎術(shù)。優(yōu)點(diǎn)為簡(jiǎn)單易行，近期止血效果佳，其缺點(diǎn)為不適用于胃曲張靜脈出血及門(mén)脈高壓性胃出血。
四，肝移植術(shù)。
以上各種治療，均以止血為主，而對(duì)肝病本身無(wú)益，或者反而有害處，但由于供肝來(lái)源有限，故肝移植術(shù)開(kāi)發(fā)有很大困難。
