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食管曲張靜脈破裂大出血的手術治療指征是什么?

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醫(yī)生主講實錄

(1)經內科和內鏡注射硬化劑或套扎止血,并經一定的療程而出血復發(fā)者。

(2)經內科內鏡和三腔管壓迫止血,出血仍然不止而病人一般情況尚好,肝功能在Ⅱ級以上,可考慮行緊急手術止血。

(3)病人居住遠離醫(yī)院,嘔血停止后無條件行較保守的方法治療,肝功能恢復后可行手術,預防再出血。

(4)內鏡下發(fā)現(xiàn)食管曲張靜脈壁上有櫻桃紅點是將破裂征象,病人雖無嘔血史,可考慮行預防出血的手術。

(5)病人有巨脾癥,遇意外有破裂的可能時,可考慮手術治療。

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