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• 什么是主動(dòng)脈瓣狹窄的三聯(lián)征

  主動(dòng)脈瓣是把守主動(dòng)脈的瓣膜，一般有兩個(gè)瓣，主動(dòng)脈瓣狹窄是由于各種疾病所導(dǎo)致的，狹窄嚴(yán)重后會(huì)出現(xiàn)三聯(lián)征，臨床癥狀包括心絞痛、暈厥，還有呼吸困難。三聯(lián)征是因?yàn)橹鲃?dòng)脈狹窄，主動(dòng)脈排血受限，出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)急性肺水腫的情況。因?yàn)樵谥鲃?dòng)脈狹窄的情況下，血液不能排到外周，從而心臟血液不能排出，心臟腔室不能騰空，肺部血液也不能回流到心臟，從而出現(xiàn)肺部淤血，甚至急性肺水腫或嚴(yán)重呼吸困難的情況。因?yàn)樾呐K的血液送到外周非常的少，打到冠脈也非常的少，所以會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)暈厥。

  

  02:00
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-15 3188次

• 風(fēng)濕性多肌痛常見的并發(fā)癥有哪些

  風(fēng)濕性多肌痛常見的并發(fā)癥：一是風(fēng)濕性多肌痛未經(jīng)過系統(tǒng)治療，患者由于四肢近端肌肉疼痛，出現(xiàn)廢用性萎縮，從而出現(xiàn)肌肉的萎縮。二是由于風(fēng)濕性多肌痛的治療，需要長期應(yīng)用激素，長期服用激素，可導(dǎo)致藥物性骨質(zhì)疏松，向心性肥胖，藥物性糖尿病等其他并發(fā)癥。

  

  00:45
  唐先平 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-09-12 3282次

• 主動(dòng)脈瓣狹窄的并發(fā)癥
  主動(dòng)脈瓣狹窄患者常出現(xiàn)的并發(fā)癥有：一、心律失常，10%的患者可發(fā)生房顫，可導(dǎo)致左心房壓力升高和心排出量明顯減少。臨床癥狀迅速惡化，可致嚴(yán)重的低血壓、暈厥或肺水腫，主動(dòng)脈瓣鈣化累及傳導(dǎo)系統(tǒng)，可導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯、左心室肥厚、心內(nèi)膜下心肌缺血或冠狀動(dòng)脈栓塞，可致室性心律失常。二、心臟性猝死，無癥狀者發(fā)生猝死少見，多發(fā)生于先前有癥狀者。三、充血性心力衰竭，發(fā)生于左心衰竭后，自然病程縮短，若不行手術(shù)治療，50%的患者于兩年內(nèi)死亡。四、感染性心內(nèi)膜炎，這個(gè)不常見。五、體循環(huán)栓塞，這個(gè)也少見，多見于鈣化性主動(dòng)脈瓣狹窄者。六、胃腸道出血，部分患者有胃腸道血管發(fā)育不全，可合并胃腸道出血。多見于老年的瓣膜鈣化患者，出血多為隱匿和慢性，人工瓣膜置換術(shù)后出血可停止。
  語音時(shí)長 1:21”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-17 7735次

• 風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄有哪些外科治療
  本病治療的主要目的為確定狹窄程度，觀察狹窄進(jìn)展情況，為有手術(shù)指征的患者選擇合理手術(shù)時(shí)間，人工瓣膜置換術(shù)為治療成人主動(dòng)脈瓣狹窄的主要方法，無癥狀的輕中度狹窄患者無手術(shù)指征。重度狹窄比如瓣口面積小于0.75平方厘米或平均跨瓣壓差大于50毫米汞柱，伴心絞痛，暈厥或心力衰竭癥狀為手術(shù)的主要指征。無癥狀的重度狹窄患者如伴有進(jìn)行性心臟增大和明顯做左心室功能不全也應(yīng)考慮手術(shù)，嚴(yán)重左心室功能不全，高齡，合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全和冠心病，增加手術(shù)和術(shù)后晚期死亡風(fēng)險(xiǎn)，但不是手術(shù)禁忌癥。兒童和青少年的非鈣化性先天性主動(dòng)脈瓣嚴(yán)重狹窄甚至包括無癥狀者，可在直視下行瓣膜交界處分離術(shù)。
  語音時(shí)長 1:47”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 1420次

• 主動(dòng)脈瓣狹窄如何預(yù)防
  病情分析：主動(dòng)脈狹窄，主要是預(yù)防風(fēng)心病，因?yàn)樗牟∫虼蠖鄶?shù)都是因?yàn)轱L(fēng)心病所導(dǎo)致。需要增加機(jī)體抵抗力，避免感染各種病毒。意見建議：預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，風(fēng)心病患者應(yīng)該預(yù)防風(fēng)濕活動(dòng)，無癥狀的輕度狹窄者，每1到2年復(fù)查一次，胸部x線、心電圖和超聲心動(dòng)圖檢查。重度的狹窄，應(yīng)該避免重體力活動(dòng)，以免誘發(fā)心絞痛，甚至猝死。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-21 1503次

• 什么是主動(dòng)脈瓣狹窄
  病情分析：主動(dòng)脈瓣狹窄是因?yàn)轱L(fēng)濕熱的后遺癥，先天性的主動(dòng)脈瓣結(jié)構(gòu)異?；蛘呤且?yàn)槔夏晷缘闹鲃?dòng)脈瓣鈣化所造成的。會(huì)在臨床方面出現(xiàn)一些癥狀，患者在代償期可能沒有什么明顯的癥狀，但是嚴(yán)重的情況下會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，心絞痛甚至突然死亡。意見建議：一定要結(jié)合癥狀在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對癥的治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-17 1401次

• 風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄的典型癥狀
  主動(dòng)脈瓣狹窄常出現(xiàn)的癥狀如下：一般出現(xiàn)癥狀比較晚，呼吸困難、心絞痛和暈厥為典型主動(dòng)脈狹窄常見的三聯(lián)征。一、呼吸困難，勞力性呼吸困難為晚期肺淤血引起的常見首發(fā)癥狀，見于90%的有癥狀患者，進(jìn)而可發(fā)生陣發(fā)性夜間呼吸困難、端坐呼吸和急性肺水腫。二、心絞痛，見于60%的有癥狀患者，常由運(yùn)動(dòng)誘發(fā)，休息后緩解，
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 73次

• 主動(dòng)脈瓣狹窄易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
  第一個(gè)最常見的并發(fā)癥就是心絞痛，甚至心肌梗死，因?yàn)橹鲃?dòng)脈瓣狹窄導(dǎo)致左心室向主動(dòng)脈射血減少，而冠狀動(dòng)脈是從主動(dòng)脈根部發(fā)出，一旦射血減少冠狀動(dòng)脈的血流就會(huì)減少，當(dāng)突然的狹窄加重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)血流的中斷，從而導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血流急劇減少而發(fā)生心肌梗死的可能。第二個(gè)常見的并發(fā)癥是腦供血不足，因?yàn)樽笮氖蚁蛑鲃?dòng)脈供血
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 386次