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• 重癥肌無(wú)力初期癥狀

  重癥肌無(wú)力，是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無(wú)力，也可以有眼肌無(wú)力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無(wú)力。吃飯的時(shí)候，特別吃一些比較硬的時(shí)候，咀嚼肌無(wú)力，開(kāi)始還是有力量，后來(lái)慢慢的就沒(méi)有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強(qiáng)，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無(wú)力，還可以有其他方面的無(wú)力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無(wú)力的早期的表現(xiàn)。

  

  01:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 6973次

• 什么是重癥肌無(wú)力

  重癥肌無(wú)力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過(guò)一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無(wú)力，這種無(wú)力不是持續(xù)性的，比如說(shuō)像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無(wú)力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無(wú)力，是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō)，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 22922次

• 重癥肌無(wú)力吃激素對(duì)心臟有影響嗎
  重癥肌無(wú)力有些患者本身這種疾病就會(huì)影響到心臟，導(dǎo)致一些心功能受損以及心律失常的表現(xiàn)的，臨床上也是可以見(jiàn)到的，因此對(duì)于重癥肌無(wú)力的患者要提倡完善心電圖、心臟彩超的檢查來(lái)評(píng)估心臟的功能。另一方面，重癥肌無(wú)力的患者一般需要長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素的，糖皮質(zhì)激素這種藥物有可能升高患者的血壓、血糖，有可能造成電解質(zhì)紊亂，這一些都會(huì)間接的對(duì)心臟有一定的影響的，還是要多加的注意的。另外，糖皮質(zhì)激素還可能造成骨質(zhì)疏松，甚至引起股骨頭壞死的不良反應(yīng)的，一定要注意警惕，但是重癥肌無(wú)力的患者大部分還是要用糖皮質(zhì)激素治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-29 2280次

• 重癥肌無(wú)力吃激素危象
  重癥肌無(wú)力吃激素危象，是一種肌無(wú)力危象，使患者在應(yīng)用大劑量激素沖擊治療期間，短期內(nèi)可能出現(xiàn)的病情加重的現(xiàn)象，腎上腺皮質(zhì)激素適用于各種類型的重癥肌無(wú)力，其主要通過(guò)抑制乙酰膽堿受體抗體的生成，達(dá)到治療效果，腎上腺糖皮質(zhì)激素沖擊療法適用于住院患者危重癥，特別是已經(jīng)進(jìn)行氣管插管或使用呼吸的患者常用的藥有甲波尼龍一千毫克靜脈滴注，每日一次，連用三到五天，以后每日減半量及500毫克，250毫克，125毫克，依次改為口服潑尼松五十毫克，酌情減量，也可以應(yīng)用地塞米松十到二十毫克靜脈滴注，每日一次，連用七到十天，后改為口服潑尼松五十毫克，并酌情減量，也可以直接口服潑尼松，六十到一百毫克，減輕后酌情逐漸減量，應(yīng)用技術(shù)治療后，明顯減輕或消失，依個(gè)體差異可酌情減量直至停止，劑量一般在五到二十毫克，應(yīng)用時(shí)間應(yīng)據(jù)患者病情不同而異，一般至少在一年以上，個(gè)別患者可以長(zhǎng)達(dá)十余年。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-11-13 5744次

• 重癥肌無(wú)力激素治療
  病情分析：糖皮質(zhì)激素可抑制自身免疫反應(yīng)，減少乙酰膽堿受體抗體的生成，適用于各型重癥肌無(wú)力。主要有兩種用法，第一，沖擊療法：甲潑尼龍沖擊治療，隨后逐漸減量，適用于危重患者。第二，小劑量遞增法：潑尼松隔日每天頓服，逐漸加量至維持量。意見(jiàn)建議：重癥肌無(wú)力患者確診后應(yīng)定期在神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。雖然糖皮質(zhì)激素有諸多副作用，但是權(quán)衡利弊，該藥仍是重癥肌無(wú)力治療不可或缺的藥物，不可聽(tīng)信謠言，隨意自行停藥。平時(shí)應(yīng)注意休息，避免過(guò)度勞累，保證三餐營(yíng)養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-22 1103次

• 重癥肌無(wú)力如何減激素
  病情分析：這些患者通常需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素來(lái)抑制機(jī)體的免疫反應(yīng)，如果是在急性期應(yīng)用甲強(qiáng)龍進(jìn)行沖擊治療，一般需要維持3~5天，然后減為半量，然后再緩慢減量，直到口服激素。口服激素治療之后，患者需要每1~2個(gè)星期減少激素的劑量。意見(jiàn)建議：建議這些患者需要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范的用藥，不能隨意的停藥換藥或者減量，患者平時(shí)還要注意防寒保暖，避免感冒受涼，要清淡飲食。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-04 1505次

• 重癥肌無(wú)力如何減激素
  重癥肌無(wú)力是累及到了神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜上的信號(hào)傳導(dǎo)，導(dǎo)致了骨骼肌的收縮無(wú)力，重癥肌無(wú)力的治療，主要是兩方面，一個(gè)就是膽堿酯酶抑制劑的應(yīng)用，另一個(gè)就是免疫抑制劑的應(yīng)用，那么在免疫抑制劑當(dāng)中激素是最常使用的，糖皮質(zhì)激素是治療重癥肌無(wú)力的一線藥物，它能夠使70~80%的患者得到顯著的改善。我們知道糖皮
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 571次

• 重癥肌無(wú)力用什么激素
  重癥肌無(wú)力的治療里是使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾?。徊∽儾课辉谏窠?jīng)-肌肉接頭的突觸后膜，該膜上的AChR受到損害后，受體數(shù)目減少。主要臨床表現(xiàn)為骨骼肌極易疲勞，活動(dòng)后癥狀加重，休息和應(yīng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 436次