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• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內就掉下來，所以這是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 12161次

• 重癥肌無力初期癥狀

  重癥肌無力，是一個神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候，特別吃一些比較硬的時候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。

  

  01:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-04 7116次

• 重癥肌無力的診斷依據(jù)
  重癥肌無力的患者診斷，需要結合患者的臨床癥狀以及一些檢查，綜合的分析。在檢查當中可以進行一些新斯的明的試驗。成年人一般是用新斯的明1到1.5毫克肌注，注射后十到十五分鐘后癥狀有改善，三十到六十分鐘達到高峰，持續(xù)兩到3小時就是新斯的明試驗陽性，通過胸腺CT，可能能夠發(fā)現(xiàn)胸腺增生或者是胸腺瘤，重癥肌無力的一些臨床表現(xiàn)就是眼皮下垂、視力模糊等。
  語音時長 1:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-19 2979次

• 重癥肌無力的診斷
  肌無力的診斷，包含以下幾個方面：一、根據(jù)受累肌群的乏力表現(xiàn)，為早晨較輕，下午或傍晚加重，休息后可恢復的特點，如果神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常發(fā)現(xiàn)者，一般可以做出診斷。二、對懷疑有重癥肌無力的患者可以做疲勞實驗，可以在肌肉內注射新斯的明，0.5到1毫克觀察三十分鐘到一個小時左右，肌力有進步者可確定診斷。三，心臟有受累的表現(xiàn)，出現(xiàn)以上癥狀基本可診斷為重癥肌無力，要及時送往醫(yī)院就診。
  語音時長 1:35”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-03 2096次

• 重癥肌無力診斷
  病情分析：重癥肌無力依據(jù)患者典型的臨床癥狀（眼外肌、頸肌、四肢近端肌肉受累，癥狀晨輕暮重），結合藥物試驗（新斯的明）、肌電圖（低頻重復電刺激試驗）、相關試驗（疲勞試驗）以及免疫學等檢查可明確診斷。意見建議：懷疑重癥肌無力的患者應盡快就診神經(jīng)內科，在醫(yī)師的指導下進行檢查，不可聽信謠言，濫用民間偏方，以免耽誤治療時機。平時應注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-22 803次

• 重癥肌無力的診斷
  病情分析：當患者長期出現(xiàn)雙眼復視以及眼瞼下垂等癥狀時，要及時到醫(yī)院進行診斷。一般情況下，醫(yī)生會對患者的體格以及神經(jīng)進行檢查，還會進行疲勞試驗、新斯的明試驗以及血液檢查。若疲勞實驗以及新斯的明試驗均呈陽性，且體內乙酰膽堿受體抗體水平異常升高，即可基本判定患者患有重癥肌無力。意見建議：出現(xiàn)重癥肌無力后，患者應及時在醫(yī)生的指導下通過藥物進行治療，以免癥狀加重。平時還要盡量避免食用堅硬的食品，以免影響營養(yǎng)物質的吸收。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-02-24 902次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換?？紤]胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次

• 甲亢重癥肌無力
  甲亢的患者，因為存在自身免疫性的異常，有可能會使患者出現(xiàn)重癥肌無力，因為甲亢和重癥肌無力都屬于免疫性的疾病，患者存在自身免疫性的異常，有可能會使患者產生攻擊自己細胞的一些抗體，尤其是出現(xiàn)了乙酰膽堿受體抗體的患者，可以出現(xiàn)神經(jīng)遞質傳遞功能障礙，導致患者出現(xiàn)骨骼肌無力，如果患者有甲亢，出現(xiàn)重癥肌無力的風
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 222次