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• 什么是股骨頭壞死？

  股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死，是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣，但是最終是造成股骨頭缺血，當股骨頭有效血容量，不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時候，就容易發(fā)生骨髓水腫，骨髓水腫進一步造成股骨頭里面，血液循環(huán)的障礙，所以促成骨髓細胞的缺血。骨髓細胞缺血以后容易發(fā)生壞死，隨之而來，就是股骨頭整個力學的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，發(fā)生改變以后強度進一步下降。如果這個時候，得不到及時的治療，就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等，最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況，這就是通常所說的股骨頭壞死。

  

  01:16
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-01-09 11313次

• 什么是股骨頭壞死

  股骨頭壞死是臨床比較常見一種疾病，它又叫無菌性壞死，又叫缺血性股骨頭壞死。它是在多種因素作用的結(jié)果下，但是它有個共同結(jié)果就是股骨頭發(fā)生了缺血。如果殘余的血量不能夠維持正常股骨頭骨細胞的正常代謝，就會發(fā)生骨壞死。發(fā)生壞死的同時，有一個骨修復(fù)過程，但是修復(fù)遠遠小于骨壞死的過程。然后可以直接出現(xiàn)股骨頭的塌陷，髖關(guān)節(jié)疼痛功能受限，最后出現(xiàn)活動明顯障礙的疾病，出現(xiàn)股骨頭的機械強度和生理功能嚴重受限，這就是股骨頭壞死的發(fā)病過程。

  

  01:15
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-09-04 29619次

• 股骨頭壞死拍什么片子
  股骨頭壞死可進行X光片、CT、核磁共振以及核素骨掃描檢查，這些檢查有各自的優(yōu)勢和作用。核素骨掃描對于診斷早期股骨頭壞死的敏感性很高，但是需要與其他的髖關(guān)節(jié)疾病進行鑒別，可用于篩查病變以及尋找多部位壞死病灶。核磁共振是目前國際上公認的早期診斷股骨頭壞死的金標準。對于Ⅱ期、Ⅲ期股骨頭壞死病變的患者，ct檢查可以清楚的顯示壞死病灶的邊界、面積、硬化帶、病灶自行修復(fù)以及軟骨下骨情況，并且在顯示軟骨下骨骨折的清晰度與陽性率，優(yōu)于核磁共振以及x光片檢查，加用二維重建可顯示股骨頭冠狀位整體情況。因此對于早期發(fā)現(xiàn)病灶診斷方面，核磁共振和核素骨掃描較為理想，而對于中晚期已經(jīng)確診的骨頭壞死，可以使用ct和x線檢查了解病變范圍，ct在確定病灶以及選擇治療方法上優(yōu)于x光片。
  語音時長 1:58”
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 5144次

• 股骨頭壞死片子怎么看
  股骨頭壞死片子主要是看骨關(guān)節(jié)內(nèi)部是否有磨損，或者有明顯變形、彎曲等的情況。下面是對股骨頭壞死的詳細介紹：股骨頭壞死是一種缺血壞死，是一種發(fā)病隱匿性的疾病。病人突然出現(xiàn)的癥狀，往往是在實際患病數(shù)月甚至數(shù)年之后。一旦出現(xiàn)病癥，預(yù)示著疾病已經(jīng)發(fā)展到了一定程度，也就是說病程已經(jīng)比較長了。在臨床實踐中，我們經(jīng)常能夠遇見一些病人，雙側(cè)股骨頭缺血壞死，一側(cè)有癥狀甚至很重。而且另一側(cè)的核磁共振上，雖然已明顯顯示骨頭壞死，但還沒有出現(xiàn)病癥，往往經(jīng)過數(shù)月或者數(shù)年癥狀才會出現(xiàn)。也就是說股骨頭缺血壞死發(fā)病可能是雙側(cè)對稱或者不對稱的，一側(cè)是雙期或者三期，而一側(cè)可以是一期或者是兩期甚至是三期。各期壞死范圍也可以不一致，壞死面積占股骨頭面積可能是12%以下，也可能是15%到30%，也可能是大于30%。一旦發(fā)生股骨頭缺血壞死，壞死范圍相對于固定，一般也不會擴張，而病變程度將不斷的發(fā)展，也就是說病變程度將沿著一期、二期、三期、四期的方向不斷的發(fā)展。
  語音時長 2:10”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 2386次

• 股骨頭壞死片子看什么
  股骨頭壞死片子主要是看骨關(guān)節(jié)內(nèi)部是否有磨損，或者有明顯變形、彎曲等的情況。如果片子中股骨頭出現(xiàn)塌陷，可以應(yīng)用改善循環(huán)，活血化瘀藥物，比如丹參多酚鹽，血塞通注射液，同時還可以進行熱敷，按摩，烤燈照射，外用膏藥。如果已經(jīng)出現(xiàn)塌陷變形，那就需要通過手術(shù)進行股骨頭置換。
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1701次

• 股骨頭壞死治療
  股骨頭壞死首先要明確診斷，股骨頭壞死的診斷可以通過X光片和CT片，或者核磁共振片做出明確診斷。它的治療方法有很多，股骨頭壞死分為四期，一期、二期的治療可以考慮制動，別做劇烈活動，避免潮濕環(huán)境，忌煙、酒，禁用激素類藥物等。同時，可以口服活血藥物。如果到了三期、四期的時候，會出現(xiàn)股骨頭變形、塌陷，股骨頭有死骨出現(xiàn)，髖關(guān)節(jié)強直變形，這時候的治療可以考慮手術(shù)治療了，手術(shù)治療也分為幾種情況，根據(jù)病人的年齡決定，比如對于高齡病人，可以首先考慮做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)；年齡較輕的可以考慮做股骨頭內(nèi)的減壓術(shù)，盡量保住股骨頭，等到年齡大的時候，再考慮做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-17 2502次

• 股骨頭壞死片子怎么看
  股骨頭壞死片子主要是看骨關(guān)節(jié)內(nèi)部是否有磨損，或者有明顯變形、彎曲等的情況。下面是對股骨頭壞死的詳細介紹：股骨頭壞死是一種缺血壞死，是一種發(fā)病隱匿性的疾病。病人突然出現(xiàn)的癥狀，往往是在實際患病數(shù)月甚至數(shù)年之后。一旦出現(xiàn)病癥，預(yù)示著疾病已經(jīng)發(fā)展到了一定程度，也就是說病程已經(jīng)比較長了。在臨床實踐中，我們經(jīng)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 422次

• 股骨頭壞死片子怎么看
  股骨頭壞死的診斷過程中，影像學檢查尤其是X光片、MRI等發(fā)揮著關(guān)鍵作用。通過這些片子，醫(yī)生能夠準確判斷病情，制定治療方案。股骨頭壞死在X光片上通常表現(xiàn)為股骨頭密度的改變，可能出現(xiàn)囊性變、硬化帶或新月征等特征性表現(xiàn)。MRI則能更早地發(fā)現(xiàn)股骨頭
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次