怎么科學(xué)理解老年癡呆
病情分析:老年癡呆是一種因腦部傷害或疾病所導(dǎo)致的漸進(jìn)性認(rèn)知功能退化,且此退化的幅度遠(yuǎn)高于正常老化的進(jìn)展,會(huì)影響到記憶、注意力、語(yǔ)言、解題能力,嚴(yán)重時(shí)會(huì)無(wú)法分辨人事時(shí)地物。意見建議:只有10%的癡呆患者可能會(huì)逆轉(zhuǎn),大部分癡呆緩解不了。引起癡呆的因素有感染、缺氧、中毒、腦血管病、退行性病變以及外傷、腫瘤占位等。在治療方面可以針對(duì)不同的原因進(jìn)行對(duì)癥治療。
簡(jiǎn)易智力、癡呆診斷的量表有哪些
病情分析:簡(jiǎn)易智力、癡呆診斷的量表有好多種,比如比奈-西蒙智力量表,主要適合測(cè)量小學(xué)生和初中生的智力;韋克斯勒智力量表(有兒童青少年版和成人版);斯坦福-比奈智力量表,提出了智商的概念;瑞文標(biāo)準(zhǔn)推理測(cè)驗(yàn),適應(yīng)的范圍比較廣、檢測(cè)的智力維度比較多。意見建議:癡呆的診斷要靠病史特點(diǎn),臨床的神經(jīng)精神方面的檢查,結(jié)合輔助檢查,包括影像學(xué)檢查、血液生化方面的檢查,綜合判斷癡呆的程度以及類型。
焦慮癥會(huì)引發(fā)肋間神經(jīng)痛嗎
病情分析:焦慮癥不會(huì)引起肋間神經(jīng)痛這種疾病,但是可以出現(xiàn)類似的疼痛癥狀,這種“疼痛”可能部位不固定,伴有心慌、胸悶、緊張不安等多種自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀。意見建議:焦慮癥的表現(xiàn)有精神心理方面的惶恐不安、提心吊膽,會(huì)有軀體不適的癥狀,例如頭昏、胸悶、心慌、軀體多部位的疼痛感、尿頻、手抖、出汗、震顫等。這些主訴癥狀沒(méi)有明顯的器質(zhì)性的疾病基礎(chǔ),可以通過(guò)抗焦慮的藥物治療而緩解。
自閉癥早期表現(xiàn)有哪些
病情分析:早期有語(yǔ)言發(fā)育障礙,刻板重復(fù)動(dòng)作,與其他人交流存在障礙,不理睬別人,經(jīng)常獨(dú)自在一個(gè)地方玩耍,對(duì)周圍不關(guān)注。意見建議:自閉癥又叫孤獨(dú)癥譜系障礙,在嬰幼兒時(shí)期就開始有癥狀。典型的癥狀是:語(yǔ)言發(fā)育障礙、刻板重復(fù)動(dòng)作、交往交流障礙。語(yǔ)音方面不能理解別人講話的意思,不能分辨人稱代詞,不能表達(dá)自己的想法,別人講話不能理解;交流方面不能和同伴在一起玩耍,不能和父母形成很好的依戀關(guān)系;經(jīng)常會(huì)重復(fù)一個(gè)動(dòng)作,拍手轉(zhuǎn)圈,在一個(gè)地方佇立很久,觀測(cè)靜態(tài)的轉(zhuǎn)動(dòng)物體。
什么是狂躁抑郁癥
病情分析:狂躁抑郁癥,又稱雙相情感障礙,臨床特點(diǎn)為情緒高漲、情緒低落,持續(xù)交替出現(xiàn),可以出現(xiàn)明顯的緩解期,在緩解期精神活動(dòng)完全正常。這種疾病可以反復(fù)發(fā)作,在治療過(guò)程中容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)相,即狂躁轉(zhuǎn)為抑郁,抑郁轉(zhuǎn)為躁狂。意見建議:臨床治療主要是通過(guò)情緒穩(wěn)定劑作為基礎(chǔ),在抑郁發(fā)作時(shí)可以聯(lián)合抗抑郁藥治療。躁狂發(fā)作時(shí)容易出現(xiàn)沖動(dòng)行為,抑郁發(fā)作時(shí)容易出現(xiàn)消極的想法和行為,需要防范這方面的風(fēng)險(xiǎn)。
怎么治療狂躁性抑郁癥
病情分析:治療狂躁性抑郁癥主要用情緒穩(wěn)定劑治療,常用的情緒穩(wěn)定劑包括碳酸鋰、丙戊酸鹽、卡馬西平、拉莫三嗪以及第二代抗精神病藥。意見建議:在情緒低落時(shí)可以增加抗抑郁藥,聯(lián)合治療,但是抗抑郁藥容易出現(xiàn)抑郁轉(zhuǎn)向,轉(zhuǎn)為躁狂相,在情緒高漲時(shí)可以聯(lián)合使用抗精神病藥以及苯二氮?類的藥物,增強(qiáng)治療效果。情緒穩(wěn)定劑在治療過(guò)程中,需要定期檢測(cè)藥物濃度,防止過(guò)量引起中毒反應(yīng)。
躁郁癥病人如何對(duì)待
病情分析:躁郁癥在癥狀發(fā)作時(shí)需要有區(qū)別的對(duì)待,例如在躁狂發(fā)作時(shí)容易激惹沖動(dòng),盡量勸說(shuō),防止沖動(dòng)行為;在抑郁發(fā)作時(shí)容易出現(xiàn)自我傷害,需要多溝通,多交流,多關(guān)心。意見建議:躁郁癥又叫雙相情感障礙,是情緒持續(xù)高漲和持續(xù)低落為主要特征,癥狀呈發(fā)作性,在癥狀明顯時(shí)嚴(yán)重影響工作、生活和人際交往,需要及時(shí)到??漆t(yī)院就診,及時(shí)治療,主要是通過(guò)情緒穩(wěn)定劑治療。
產(chǎn)后得了焦慮癥怎么辦
病情分析:產(chǎn)后得了焦慮癥可以首選接受心理治療的治療方法,包括暗示療法、放松療法、精神動(dòng)力學(xué)療法等等,通常因?yàn)楫a(chǎn)后短期要哺乳不服藥,但是嚴(yán)重的患者可能需要服用一些藥物。意見建議:產(chǎn)后焦慮癥是十分常見的,治愈率也是比較高的,建議產(chǎn)后得了焦慮癥的患者最好到正規(guī)的精神衛(wèi)生中心進(jìn)行系統(tǒng)的治療,病情嚴(yán)重的患者可以服用抗抑郁藥、抗焦慮藥來(lái)改善。
焦慮癥會(huì)肩膀疼嗎
病情分析:焦慮癥可能會(huì)引起肩膀疼痛的。除了肩膀疼痛,焦慮癥還可能會(huì)引起多種身體上的不舒服,比如肌肉的酸痛是比較常見的,往往是因?yàn)榻箲]情緒引起的肌肉緊張所致。意見建議:建議有焦慮癥而且合并肩膀疼痛的患者可以先到骨科接受系統(tǒng)的檢查,排除是軀體疾病所引起的,排除后大多考慮是焦慮情緒導(dǎo)致,一般是可以通過(guò)服用抗焦慮藥、抗抑郁藥來(lái)緩解的。
焦慮癥為什么會(huì)心痛
病情分析:焦慮癥引起心痛的原因,首先是因?yàn)殚L(zhǎng)期存在的焦慮情緒帶來(lái)的精神上的痛苦,其次還可能是因?yàn)榻箲]、緊張等負(fù)面情緒引起的植物神經(jīng)功能亢進(jìn)以及肌肉緊張。意見建議:建議有焦慮癥而且有明顯心痛的患者,最好到內(nèi)科進(jìn)行一下檢查,排除有沒(méi)有一些軀體疾病所引起的,如果排除之后大多考慮是焦慮情緒引起的,可以到精神科或者是心理科接受藥物治療和心理治療來(lái)改善。
如何鑒定躁狂抑郁癥
病情分析:鑒定躁狂抑郁癥需要到法定的專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu),根據(jù)病史表現(xiàn)、精神檢查癥狀、特點(diǎn)表現(xiàn)以及必要的輔助檢查排除軀體疾病。意見建議:躁狂抑郁癥又叫雙相情感障礙,癥狀發(fā)作時(shí)有情緒持續(xù)變化為特征,如情緒高漲、情緒低落、思維活躍或者思維活動(dòng)緩慢,動(dòng)作行為增多或者減少,這些精神障礙為協(xié)調(diào)性的,緩解期精神活動(dòng)正常,通常經(jīng)過(guò)情緒穩(wěn)定劑治療大多數(shù)精神癥狀有緩解,具體的診斷需要由專業(yè)醫(yī)生來(lái)確定。
怎么科學(xué)理解癡呆
病情分析:癡呆是慢性智力減退為主要臨床表現(xiàn)的一種綜合征;病因有很多種,包括外傷、感染、變性、以及內(nèi)分泌因素導(dǎo)致;出現(xiàn)認(rèn)知活動(dòng)多方面障礙,核心的有記憶力下降,定向力障礙,出現(xiàn)學(xué)習(xí)能力下降,個(gè)性改變,情緒異常,出現(xiàn)行為異常。意見建議:首先要確定癡呆或者是假性癡呆,了解導(dǎo)致癡呆的原因(針對(duì)不同的原因進(jìn)行治療,往往會(huì)收到臨床效果);膽堿酯酶抑制劑能夠短期改善患者的認(rèn)知能力;合并有精神癥狀,可以使用小劑量的抗精神病藥物治療,抑郁癥狀可以使用新型的抗抑郁藥治療。
如何鑒別老年性癡呆
病情分析:需要與老年抑郁癥、老年期發(fā)生的中毒性、反應(yīng)性精神病等導(dǎo)致的假性癡呆相鑒別。還要與譫妄狀態(tài)區(qū)別;盡可能查找癡呆的原因(變性、非變性)。意見建議:抑郁癥可以出現(xiàn)情緒低落,思維活動(dòng)緩慢,會(huì)有消極的想法和消極的行為,癥狀是發(fā)作性的,經(jīng)過(guò)治療能夠緩解;中毒性的,常有藥物、或者是中毒性的物品使用病史;反應(yīng)性的是有明顯的重大的負(fù)面生活事件。
抑郁癥腹瀉怎么辦
病情分析:抑郁癥患者可以出現(xiàn)胃腸道功能紊亂的癥狀,例如便秘,腹痛,消化不良,腹瀉這些癥狀;在治療過(guò)程中也可能出現(xiàn)藥物副反應(yīng)導(dǎo)致的胃腸道功能紊亂癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便秘,根據(jù)不同的情況進(jìn)行治療。意見建議:如果是抑郁癥癥狀導(dǎo)致的,經(jīng)過(guò)抗抑郁藥物治療,抑郁主要的癥狀緩解,腹瀉癥狀隨之消失;如果是抗抑郁藥導(dǎo)致的胃腸道功能紊亂的癥狀,治療早期比較明顯,如果胃腸道癥狀持續(xù)存在,需要調(diào)整其它的藥物治療。
甲減焦慮癥怎樣治療
病情分析:如果甲狀腺功能減退伴有焦慮癥狀,可以通過(guò)對(duì)癥治療,如補(bǔ)充甲狀腺素,同時(shí)結(jié)合使用改善情緒的抗焦慮藥物治療。意見建議:甲減經(jīng)常會(huì)伴有情緒癥狀,包括情緒淡漠、煩躁不安,經(jīng)過(guò)積極的補(bǔ)充甲狀腺素,這些癥狀能夠改善。如果焦慮相關(guān)的癥狀比較明顯,可以通過(guò)抗焦慮的藥物治療,包括SSRIs和SNRIs類藥,能夠較好的緩解焦慮相關(guān)的癥狀。
焦慮癥是否跟大腦變化有關(guān)
病情分析:焦慮癥跟大腦發(fā)生變化是有一定關(guān)系的,調(diào)查顯示腦內(nèi)的五羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的改變或者是一些激素水平的變化,可能會(huì)引起焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。意見建議:焦慮癥發(fā)病的原因是多方面的,有些患者可能和大腦變化關(guān)系更為密切,而有些患者可能和心理因素密切相關(guān),所以有焦慮癥的患者應(yīng)該到精神科治療,由醫(yī)生根據(jù)患者的特點(diǎn)采用合適的治療方法。
焦慮癥物理療法有哪些
病情分析:焦慮癥的物理治療方法主要包括重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療,腦反射治療,深部腦刺激治療等等。物理治療對(duì)于輕度的焦慮癥療效還是不錯(cuò)的,對(duì)于嚴(yán)重的焦慮癥可以作為藥物治療和心理治療的輔助療法。意見建議:建議有焦慮癥的患者可以到精神科接受系統(tǒng)的治療,不要隨便自行治療。應(yīng)用物理治療結(jié)合心理治療和藥物治療,往往療效會(huì)更好一些,一般來(lái)說(shuō)在精神科住院的話更適合采用綜合性治療的方法。
渾身疼是焦慮癥嗎
病情分析:渾身疼痛不一定是得了焦慮癥,引起渾身疼痛的疾病很多,比如一些軀體疾病就可以導(dǎo)致。而焦慮癥的患者有些可能會(huì)因?yàn)榧∪饩o張而出現(xiàn)渾身疼,但這并非是焦慮癥的特征性癥狀。意見建議:建議如果最近經(jīng)常感覺到渾身疼痛不舒服,而且出現(xiàn)比較明顯的焦慮緊張等負(fù)面情緒的患者,可以到身心醫(yī)學(xué)科,精神科心理科進(jìn)一步的檢查。確診焦慮癥后,往往需要藥物治療結(jié)合心理治療。
老是想大便是焦慮癥嗎
病情分析:老是想大便有可能是焦慮癥的表現(xiàn),當(dāng)然引起老是想大便的原因是比較多的。一些其他的軀體疾病也可能會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象,可見并非特異性癥狀。意見建議:建議如果近期經(jīng)常出現(xiàn)焦慮情緒,而且有老是想要大便情況,可以到身心醫(yī)學(xué)科,心理科,精神科或者是消化內(nèi)科進(jìn)一步檢查,首先排除軀體疾病引起,其次結(jié)合精神檢查才往往考慮是焦慮情緒導(dǎo)致的。
怎樣看待焦慮癥
病情分析:看待焦慮癥要辯證地去看待,一方面隨著社會(huì)壓力的增大憂郁癥的發(fā)病率越來(lái)越高,另一方面,焦慮癥是可以防、可以治的,而且療效一般還是不錯(cuò)的,治愈之后基本上不會(huì)留有后遺癥。意見建議:建議有焦慮癥相關(guān)癥狀表現(xiàn)的患者,可以到精神科或者是心理科進(jìn)行治療,如采用抗抑郁藥、抗焦慮藥等藥物治療,結(jié)合心理治療物理治療,綜合性治療的方法,療效會(huì)更好一些。
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