問重癥肌無力是絕癥嗎
病情描述:
重癥肌無力是絕癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
從目前醫(yī)學(xué)的發(fā)展角度來講,重癥肌無力是一種能夠控制的疾病,并不是一種絕癥,當(dāng)然這種疾病也有一定的風(fēng)險?;颊咭⒁饬己玫男膽B(tài),消除對疾病的恐懼心理,按照醫(yī)生的醫(yī)囑規(guī)范的服用藥物,多數(shù)患者控制還是比較理想的。
意見建議:
建議重癥肌無力的患者,保持規(guī)律的作息,注意勞逸結(jié)合,不要熬夜,保證充足的睡眠,平時適當(dāng)參加運動。要規(guī)律的服用免疫調(diào)節(jié)類藥物治療。
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產(chǎn)生一些抗體,這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發(fā)生了攻擊,就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力,這種無力不是持續(xù)性的,比如說像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無力是不一樣的,它是波動性的無力,是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說,就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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重癥肌無力初期癥狀重癥肌無力,是一個神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病,它的初期的表現(xiàn),可以有肌肉的疲勞,肌肉的乏力,最后發(fā)展到無力,也可以有眼肌無力,眼瞼下垂、遮蓋角膜緣,影響視力等等,還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候,特別吃一些比較硬的時候,咀嚼肌無力,開始還是有力量,后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些,到了下午,疲勞感非常強,可以有疲勞、乏力,最后發(fā)展到無力,還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞,眼瞼下垂、咀嚼困難,上午輕、下午重等等,都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。01:23
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重癥肌無力是絕癥嗎?人們一聽到重癥肌無力,有的人認(rèn)為是絕癥,其實不然。他是一種自身免疫性疾病,它主要的是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙的獲得性自身免疫性疾病,主要的靶點是在神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體上,乙酰膽堿受體如果受損就可以導(dǎo)致重癥肌無力。臨床上主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌的無力以及極易疲勞,活動后癥狀加重,休息后或者應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑以后癥狀可以減輕。對于重癥肌無力的治療現(xiàn)在有多種方法:第一,胸腺治療,可以做胸腺切除或胸腺放射治療,尤其是同時伴有胸腺肥大或胸腺瘤的患者,大概有70%的患者術(shù)后癥狀是可以緩解甚至治愈的。第二,藥物治療,常用的藥物有膽堿酯酶抑制劑,應(yīng)該從小劑量開始逐步加量,以能維持日常起居為宜。第三,應(yīng)用血漿置換。第四,可以大劑量的靜脈注射免疫球蛋白。重癥肌無力患者一般預(yù)后是良好的,但是危象的時候死亡率比較高。語音時長 1:47”
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重癥肌無力是絕癥么重癥肌無力不是絕癥,該病是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病,病變部位在神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜,該膜上的乙酰膽堿受體受到損害后,受體數(shù)目減少,其主要臨床表現(xiàn)為骨骼肌易疲勞,活動后癥狀加重,休息和應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑治療后癥狀明顯減輕。90%的重癥肌無力患者血清中可以檢測到乙酰膽堿受體抗體,血漿交換可以改善肌無力的癥狀。80%的重癥肌無力患者有胸腺肥大、淋巴濾泡增生。20%的患者有胸腺瘤,胸腺的切除可以改善70%患者的臨床癥狀,甚至可以治愈。兒童型重癥肌無力大多數(shù)病例僅限于眼外肌麻痹,雙眼瞼下垂可以交替出現(xiàn),約四分之一的病例可以自然緩解,只有少數(shù)病例累及全身骨骼肌,新生兒型重癥肌無力的患者經(jīng)治療后多在一周至三個月內(nèi)痊愈。語音時長 1:38”
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重癥肌無力是絕癥么病情分析:重癥肌無力不是絕癥,如果患者能夠配合醫(yī)生積極治療的話,是可以治愈的。重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉接頭的傳遞障礙,臨床癥狀主要表現(xiàn)為全身無力酸軟。意見建議:建議患者盡快去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進行檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相關(guān)治療,建議患者在飲食方面要注意清淡飲食,不吃辛辣刺激食物,多吃一些新鮮蔬菜和高營養(yǎng)食品。
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什么是重癥肌無力病情分析:重癥肌無力是由于神經(jīng)肌接頭處的膽堿酯酶蓄積,造成突觸后膜的乙酰膽堿受體含量減少,從而導(dǎo)致骨胳肌無力的一種疾病。意見建議:重癥肌無力的患者需要在神經(jīng)內(nèi)科進行檢查和治療,患者需要完善單纖維肌電圖,重復(fù)電刺激,腦脊液檢查以明確診斷。有條件的醫(yī)院還可以進行乙酰膽堿含量測定。診斷明確后,應(yīng)當(dāng)給予膽堿酯酶抑制劑以及糖皮質(zhì)激素治療。
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓,出現(xiàn)呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進行人工通氣,包括氣管插管或氣管切開,以此實施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
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甲亢重癥肌無力甲亢的患者,因為存在自身免疫性的異常,有可能會使患者出現(xiàn)重癥肌無力,因為甲亢和重癥肌無力都屬于免疫性的疾病,患者存在自身免疫性的異常,有可能會使患者產(chǎn)生攻擊自己細胞的一些抗體,尤其是出現(xiàn)了乙酰膽堿受體抗體的患者,可以出現(xiàn)神經(jīng)遞質(zhì)傳遞功能障礙,導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨骼肌無力,如果患者有甲亢,出現(xiàn)重癥肌無力的風(fēng)