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• 急性重癥胰腺炎治療

  急性胰腺炎是臨床常見(jiàn)的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，治療難度大。最主要是尋找病因，解除病因，控制炎癥。主要包括監(jiān)護(hù)、器官支持，比如液體復(fù)蘇、呼吸功能支持；還要保護(hù)腸道的功能、血液凈化；還應(yīng)該減少胰液分泌的一個(gè)藥物的使用，比如有抑酸治療，還有生長(zhǎng)抑素及其類似物。同時(shí)還有一個(gè)抗感染的藥物，還有對(duì)癥支持治療。必要時(shí)候需要內(nèi)鏡下行ERCP，微創(chuàng)手術(shù)或者是外科手術(shù)，針對(duì)相關(guān)并發(fā)癥的治療等等?？傊毙灾匕Y胰腺炎，它的治療需要綜合治療。

  

  01:02
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 8234次

• 急性重癥胰腺炎手術(shù)治療

  急性重癥胰腺炎是臨床危急重癥，并發(fā)癥比較多，死亡率很高。一般采取保守治療，但是仍有一些病例需要手術(shù)治療。主要有第一個(gè)病因的治療，比如對(duì)膽道梗阻的患者，需要行內(nèi)鏡下治療，主要是像ERCP，大部分的患者可以通過(guò)內(nèi)鏡治療，獲得一個(gè)滿意的療效。對(duì)一些不具備條件的醫(yī)院，需要外科手術(shù)，還有一些患者可以考慮擇期手術(shù)，盡量選擇微創(chuàng)手術(shù)。第二個(gè)，胰腺的局部的并發(fā)癥，比如胰周壞死組織并發(fā)感染了，腹腔間隔室綜合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗術(shù)。必要的時(shí)候行一個(gè)壞死組織的清除術(shù)，對(duì)一個(gè)假性囊腫，大于6公分的患者，往往需要引流手術(shù)，術(shù)式有經(jīng)皮穿刺內(nèi)鏡下引流，還有一個(gè)手術(shù)引流等等?？傊毙灾匕Y胰腺炎患者，往往需要綜合治療。

  

  01:20
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2368次

• 腹腔晚期腫瘤與急性重癥胰腺炎有什么區(qū)別
  腹腔晚期腫瘤與急性重癥胰腺炎發(fā)病的原因不同，病理不同，治療不同，預(yù)后也不同。腹腔晚期腫瘤的發(fā)病原因目前并不明確，更多的研究認(rèn)為是多因素長(zhǎng)期相互作用的結(jié)果。而急性重癥胰腺炎大多是由感染所引起來(lái)的，屬于炎癥性疾病，經(jīng)過(guò)積極的抗感染治療以后，有可能使患者的病情得到很好的控制與治療，身體得到康復(fù)。而晚期腫瘤的話，那么是腫瘤性病變進(jìn)入到晚期，一般可能失去了根治性治療的機(jī)會(huì)，大多需要進(jìn)行姑息性的化療，放療，介入等一些相關(guān)的治療，從而期望來(lái)減輕患者的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量，但多不能治愈，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命的終結(jié)等情況發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-02-26 1365次

• 慢性胰腺炎與急性胰腺炎有什么區(qū)別
  慢性胰腺炎與急性胰腺炎的區(qū)別主要在于發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查不同。慢性胰腺炎是由于各種原因造成的胰腺組織和功能的持久性功能損害。胰腺出現(xiàn)腺泡萎縮、胰管變形、纖維化及鈣化。其主要臨床表現(xiàn)是慢性的腹痛、腹瀉及血糖增高。慢性胰腺炎容易損傷內(nèi)分泌腺，從而造成內(nèi)分泌功能障礙，容易誘發(fā)高血糖，并且對(duì)食物的消化功能障礙引起脂肪瀉，出現(xiàn)消瘦。影像學(xué)表現(xiàn)上可以看到胰腺?gòu)V泛的鈣化，胰管內(nèi)可以見(jiàn)到胰管結(jié)石形成急性胰腺炎，是胰腺的急性化學(xué)性炎癥，是因?yàn)槟懡Y(jié)石、暴飲暴食、酗酒等引起的胰腺外分泌腺腺泡破裂。因?yàn)橐鹱陨硐?，主要癥狀是有劇烈的腹痛，中上腹為主，向后背部放射。在影像學(xué)上可以看到胰腺水腫伴廣泛的滲出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-08 2338次

• 慢性胰腺炎與急性胰腺炎有什么區(qū)別
  病情分析：慢性胰腺炎與急性胰腺炎的區(qū)別，可以從癥狀進(jìn)行判定。慢性胰腺炎，是會(huì)反復(fù)發(fā)作，而且疼痛并不劇烈。急性胰腺炎是會(huì)表現(xiàn)出劇烈的疼痛，而且是急性發(fā)作。意見(jiàn)建議：慢性胰腺炎與急性胰腺炎，都需要及時(shí)的到醫(yī)院就醫(yī)，然后找專業(yè)醫(yī)生，結(jié)合病情系統(tǒng)治療。在接受治療的時(shí)候，患者要積極的配合醫(yī)生，要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，這樣才有利于病情恢復(fù)。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-29 2404次

• 輕型急性胰腺炎與重癥急性胰腺炎怎樣區(qū)別
  病情分析：輕型胰腺炎癥狀比較輕，而重癥胰腺炎癥狀比較重且合并有出血異常、血清胰腺兩項(xiàng)檢查水平較高，還會(huì)出現(xiàn)低血鈣情況，ct檢查提示胰腺周圍大量滲出的。對(duì)于重度胰腺炎患者，除了上述表現(xiàn)之外，還會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的器官功能障礙。意見(jiàn)建議：胰腺炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免辛辣刺激，飲食要清淡易消化，避免暴飲暴食，戒煙戒酒。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-08 2606次

• 慢性胰腺炎與急性胰腺炎有什么區(qū)別
  慢性胰腺炎與急性胰腺炎，主要從病程癥狀和病情的程度來(lái)區(qū)別。急性胰腺炎會(huì)突發(fā)性的引起腹部疼痛，還會(huì)伴有惡心，嘔吐、發(fā)燒等癥狀。主要由于暴飲暴食而引起慢性胰腺炎發(fā)病隱匿，病程較長(zhǎng)。在臨床上有少數(shù)的急性胰腺炎患者，如果沒(méi)有得到徹底的治療，容易轉(zhuǎn)變
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 急性胰腺炎腹腔感染
  如果出現(xiàn)了急性胰腺炎以后腹腔感染的情況，而且引流液具有惡臭味，就考慮胰腺周圍壞死組織存在的可能，同時(shí)可以給予引流管沖管治療，將腹腔內(nèi)壞死的組織引流出來(lái)，如果不能引出，只需要做手術(shù)進(jìn)行治療。手術(shù)治療包括開(kāi)腹手術(shù)，胰周壞死組織清理，還有經(jīng)腎鏡清理，腹腔鏡清理等幾種辦法，如果胰周的壞死組織不清理會(huì)導(dǎo)致反復(fù)
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 205次