問十二指腸潰瘍急性穿孔是怎樣引起的
病情描述:
十二指腸潰瘍急性穿孔是怎樣引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
十二指腸潰瘍急性穿孔是因為潰瘍本身比較深大,如果沒有規(guī)范口服藥物治療,就有發(fā)生穿孔的可能。進食量比較大、吃辛辣刺激的食物,引起胃酸分泌增多,也可能誘發(fā)潰瘍穿孔。
意見建議:
十二指腸潰瘍的病人,一定要規(guī)律飲食,不要進食太飽,以免胃竇過度擴張刺激胃酸分泌增加。也不要喝濃茶,濃咖啡,不要吃辛辣刺激的食物,不要喝碳酸飲料。
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十二指腸潰瘍的癥狀十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的常見類型,常見的表現(xiàn)癥狀為:上腹部疼痛,可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,在饑餓時隱痛不適,表現(xiàn)為輕度或中度,劍突下持續(xù)性疼痛,服用制酸劑或進食可緩解癥狀。十二指腸潰瘍是指由于胃酸分泌過多,或者十二指腸黏膜有破損,導致胃酸對胃黏膜的腐蝕和損傷,其治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療,藥物治療主要是控制癥狀,促進潰瘍愈合,大致可分為,抑制胃酸分泌藥、根除幽門螺桿菌藥物、胃黏膜保護藥。黏膜保護劑有氫氧化鋁等,抑酸藥有奧美拉唑腸溶膠囊等。泵抑制劑是首選用藥,可以服用奧美拉唑膠囊來治療,它用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者,能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩a(chǎn)生抑制作用,有效減少胃酸的分泌,藥物應(yīng)用廣泛,如果檢測有幽門螺旋桿菌感染,可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素,用于治療幽門螺旋桿菌感染,如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導下合理用藥。01:47
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十二指腸潰瘍的癥狀.十二指腸潰瘍是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,得了十二指腸潰瘍,最明顯的癥狀就是經(jīng)常性的上腹痛,多在空腹時發(fā)生,且呈現(xiàn)出周期性、節(jié)律性、季節(jié)性的特征。十二指腸潰瘍是由于胃酸分泌過多和十二指腸黏膜防御能力下降有關(guān),導致黏膜被胃酸腐蝕所致,往往空腹疼痛的癥狀,在進食后會得到緩解;如果經(jīng)常性的上腹灼痛、鈍痛,尤其在饑餓狀態(tài)下,就要考慮是否得了十二指腸潰瘍,需要及時去醫(yī)院做胃鏡檢測和幽門螺璇桿菌感染檢測,幽門螺旋桿菌感染是導致十二指腸潰瘍的重要病因,通過做C14呼氣試驗檢查出幽門螺旋桿菌陽性,結(jié)合胃鏡檢查,確診者要積極根治幽門螺旋桿菌,才能有效治療十二指腸潰瘍。治療十二指腸潰瘍主要是在醫(yī)生指導下服用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法來根治幽門螺旋桿菌,以及服用修復腸黏膜的藥,如康復新液等;遵醫(yī)囑基本按4-5周一個療程服用能有效治療十二指腸潰瘍。服藥時,奧美拉唑和康復新液應(yīng)飯前空腹服用,且兩種藥品要間隔1個小時;阿莫西林和克拉霉素應(yīng)飯后1個小時后服用,這樣能有效避免藥物之間的相互作用,增強藥效。02:05
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十二指腸潰瘍急性穿孔是怎樣引起的一般來說,十二指腸潰瘍急性穿孔主要是由于患者的十二指腸潰瘍會逐漸侵蝕患者的十二指腸黏膜、黏膜下層、肌層以及漿膜層,所以會造成患者出現(xiàn)十二指腸潰瘍的急性穿孔,這時候患者就會出現(xiàn)上腹部劇烈的疼痛,而且疼痛呈突發(fā)性。另外,除了疼痛之外,患者還會出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等臨床癥狀,這時候必須要引起足夠的重視才行。十二指腸潰瘍急性穿孔一旦發(fā)生,在短時間內(nèi)就有可能造成患者出現(xiàn)嚴重的腹腔感染,會導致患者出現(xiàn)感染性休克。因此這時候必須要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準備,然后進行積極的手術(shù)治療為好。手術(shù)當中要將患者的十二指腸潰瘍穿孔部位進行修補,然后再對患者的腹腔進行徹底的沖洗引流。手術(shù)以后要加強抗感染治療,維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,這樣患者才會健康順利的恢復。語音時長 01:23”
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十二指腸潰瘍急性穿孔十二指腸潰瘍急性穿孔的患者,既往一般都會有消化道潰瘍的病史。比如十二指腸潰瘍穿孔,原來一般都會有十二指腸炎,十二指腸潰瘍的病史。對于這類患者,一般都會有劇烈的腹痛,因為患者十二指腸潰瘍穿孔是屬于空腔臟器穿孔,這個時候胃腸道內(nèi)的氣體就會進入到腹腔?;颊叱擞袆×业母雇?,以及腹部的反跳痛的一些體征之外,可能還會有發(fā)熱或者是惡心、嘔吐等癥狀。患者行腹部CT或者是腹部平片檢查,可以看到膈下有游離氣體的表現(xiàn),因為穿孔的時候,患者的疼痛是非常劇烈的,所以,這類患者還可能會有腹腔內(nèi)感染的可能。所以這類患者是需要急診,行十二指腸穿孔的修補術(shù)。語音時長 1:37”
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急性十二指腸潰瘍穿孔如何防治病情分析:首先多注意飲食的習慣,防止過度勞累,防止壓力過大以及經(jīng)常的失眠的情況。其次給予系統(tǒng)的正規(guī)的藥物治療,一般需要4~6周一個療程。再者需要定期復查胃鏡。意見建議:飲食上不要吃太油膩油炸的食物,多注意吃一些新鮮的蔬菜水果,同時需要監(jiān)測幽門螺旋桿菌,如果有陽性的需要抗幽門螺旋桿菌藥物治療。
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急性十二指腸潰瘍穿孔是怎么回事當潰瘍向深處發(fā)展穿透十二指腸壁的時候,可表現(xiàn)出穿孔當潰瘍破潰入腹腔引起彌漫性腹膜炎,患者呈現(xiàn)突發(fā)劇烈的腹痛持續(xù)而加劇,先出現(xiàn)在上腹部,繼而彌漫到全腹,體征有腹壁呈板樣強直,壓痛,反跳痛,肝濁音界消失,部分患者出現(xiàn)休克。
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急性十二指腸潰瘍穿孔如何防治首先一定要養(yǎng)成規(guī)律的生活習慣,注意勞逸結(jié)合,保持心情的舒暢,避免過度勞累,精神緊張,不用或者慎用對胃黏膜有刺激的藥物。一旦出現(xiàn)腹痛,腹脹,惡心,消化不良等癥狀,一定要及時就診,進行一些必要的檢查。建議養(yǎng)成良好的飲食習慣,三餐定時定量,避免暴
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十二指腸潰瘍穿孔護理一,心理護理。手術(shù)前要安慰病人,耐心解答病人提出的問題。二,急性期或有并發(fā)癥時應(yīng)臥床休息,恢復期適當活動,避免勞累。三,指導服藥及用藥方法,避免服用非甾體抗炎藥和皮質(zhì)激素藥,如阿司匹林、芬必得、強的松等。四,指導病人飲食要規(guī)律,少食多餐,吃易消化食物,禁粗糙多纖維飲食,避免酸性及辛辣刺激性食物,避免