問(wèn)心絞痛需要檢查什么
病情描述:
心絞痛需要檢查什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
心絞痛需要檢查的項(xiàng)目主要有:12導(dǎo)聯(lián)心電圖,動(dòng)態(tài)心電圖,心肌酶,肌鈣蛋白,血常規(guī),甲狀腺功能,腎功能,血脂,胸部正側(cè)位片,心臟彩超,必要的時(shí)候還要行冠脈CTA或者冠狀動(dòng)脈造影檢查。
意見(jiàn)建議:
一旦確診心絞痛,應(yīng)該進(jìn)行生活方式的干預(yù),低鹽低脂飲食,避免過(guò)度的勞累和熬夜,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,同時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)律的服用藥物治療。
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心絞痛吃什么藥.心絞痛是冠心病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn),就拉響了心血管健康的“警報(bào)”。首先,我們說(shuō)心絞痛急性發(fā)作時(shí),首先要給予抗心肌缺血的藥物,臨床常用的有硝酸酯類(lèi)藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服,每次0.5mg,1~2分鐘起效;硝酸異山梨酯可用5~10mg,舌下含服,2~5分鐘見(jiàn)效。必要時(shí)每間隔3~5分鐘,可以連用3次,如果依然無(wú)效,可改為靜脈用藥。此外,還可以給予麝香保心丸舌下含服,快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加缺血區(qū)心肌供血量。此外,抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無(wú)禁忌證,β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當(dāng)β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時(shí),聯(lián)用長(zhǎng)效二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑或長(zhǎng)效硝酸酯類(lèi)藥物。第二類(lèi)治療藥物,抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛;第三類(lèi),降低LDL-C的藥物,他汀是首選的降脂藥物;第四類(lèi),血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑;第五類(lèi),抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等,抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類(lèi),中藥治療,麝香保心丸長(zhǎng)期服用通過(guò)擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制,可減少心血管危險(xiǎn)事件,全面保護(hù)血管,預(yù)防心絞痛發(fā)作,改善患者生活質(zhì)量。03:50
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心絞痛吃什么藥心絞痛發(fā)作時(shí),病人首先要立即停止一切活動(dòng),平靜心情,可就地站立休息,隨即取出隨身攜帶的急救藥品,如硝酸甘油片一片(速效救心丸10-15粒),嚼碎后含于舌下,通常兩分鐘左右疼痛即可緩解。如果效果不佳,10分鐘后可再在舌下含服一片,以加大藥量。但需注意,無(wú)論心絞痛是否緩解,或再次發(fā)作,都不宜連續(xù)含服三片以上的硝酸甘油片,立即撥打急救電話。若疼痛劇烈或隨身帶有亞硝酸異戊酯,可將其用手絹包捏碎,湊近鼻孔將其吸入,通常在吸入后10-20秒即可見(jiàn)效。心絞痛是冠心病引起的一個(gè)急性發(fā)作癥狀,由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使心肌血管變窄、血流量減少,此時(shí),若再遇到勞累、運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)緊張、用力排便等加重心臟負(fù)擔(dān)的情況,??烧T發(fā)心絞痛。心絞痛患者一定要注意隨身攜帶急救的藥品。01:47
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心絞痛需要檢查什么患有冠心病的患者,由于心肌缺血,容易出現(xiàn)心絞痛,這樣的患者需要及時(shí)到醫(yī)院完善相關(guān)檢查,以明確診斷。心絞痛的患者首先需要檢查一下心電圖,心電圖是診斷心肌缺血最常用的無(wú)創(chuàng)性的檢查手段,心絞痛發(fā)作時(shí)檢查心電圖可以在R波為主的導(dǎo)聯(lián)中出現(xiàn)ST段壓低,T波低平或者T波倒置的情況。另外,心絞痛的患者還需要檢查一下心臟彩超,另外需要檢查一下冠狀動(dòng)脈CT檢查或者冠狀動(dòng)脈造影檢查,以明確冠狀動(dòng)脈狹窄的部位,以及狹窄的程度。完善相關(guān)檢查,以明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范的治療。癥狀比較輕的患者首先可以應(yīng)用一些藥物進(jìn)行保守治療,而癥狀比較嚴(yán)重的患者,有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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心絞痛需要做什么檢查如果是首次發(fā)生心絞痛,應(yīng)該做以下的檢查:第一,心臟的檢查這項(xiàng)檢查,可無(wú)異常發(fā)現(xiàn),如以伴發(fā)缺血性的心肌病,可見(jiàn)心影增大等等。下降的時(shí)候應(yīng)停止運(yùn)動(dòng),不穩(wěn)定型心絞痛,心力衰竭,嚴(yán)重的心律失常,急性心肌梗塞或急性發(fā)熱性疾病者禁止進(jìn)行運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)。第二個(gè)的是冠狀動(dòng)脈造影,可發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈粥樣硬化引起的狹窄性的病變及其部位范圍和程度,并能估計(jì)狹窄處遠(yuǎn)端的管腔情況。第三,動(dòng)態(tài)的心電圖。動(dòng)態(tài)的心電圖,可連續(xù)的記錄使用者心電圖并進(jìn)行分析。第四個(gè),心電圖的檢查,它是發(fā)現(xiàn)心肌缺血,診斷心絞痛常用的檢查方法,分為靜息時(shí)的心電圖和心絞痛發(fā)作的發(fā)作時(shí)候的心電圖。第五,二維的超聲心動(dòng)圖,可探測(cè)到缺血區(qū)心室壁的運(yùn)動(dòng)異常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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心絞痛檢查什么心絞痛是以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。直接發(fā)病原因是心肌供血的絕對(duì)或相對(duì)不足,多為心前區(qū)疼痛,壓榨性疼痛也可僅為胸悶。 部分心絞痛可發(fā)展為心肌梗死,嚴(yán)重可出現(xiàn)心室顫動(dòng)甚至猝死??赏ㄟ^(guò)心電圖x線檢查放射性核素,選擇性冠狀動(dòng)脈造影,血管內(nèi)超聲顯像,血管鏡,超聲心動(dòng)圖等進(jìn)行檢查。
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心絞痛檢查需要多少錢(qián)病情分析:心絞痛的檢查費(fèi)用,各地的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)會(huì)有一定的差異,也要看你進(jìn)行的一些什么樣的檢查,具體的檢查主要包括心電圖的檢查、x線的檢查等,費(fèi)用也就在幾百元左右。意見(jiàn)建議:一定要到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院,結(jié)合一些臨床的癥狀進(jìn)行對(duì)癥檢查之后,明確病因,使用一些藥物來(lái)進(jìn)行治療,或者是預(yù)防養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
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怎樣檢查心絞痛當(dāng)患者出現(xiàn)心絞痛的相關(guān)癥狀時(shí),建議前往醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查。目前來(lái)說(shuō)冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病心絞痛的金標(biāo)準(zhǔn)。除此之外,還可以進(jìn)行多層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像、心肌核素顯像、普通心電圖、運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)、超聲心動(dòng)圖等檢查來(lái)為心絞痛的診斷提供依據(jù)。同時(shí)再根據(jù)患者的血脂、血糖、血壓水平來(lái)進(jìn)行綜合性判斷。臨床上常用來(lái)
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心絞痛心梗檢查什么心絞痛的患者一般首選心電圖檢查,針對(duì)ST段和T波改變進(jìn)行評(píng)估,在結(jié)合患者既往病史,臨床表現(xiàn)可以明確患者病情。心肌梗死檢查:目前臨床上針對(duì)心肌梗死檢查首先入院后急查心肌酶,同時(shí)進(jìn)行心電圖檢查,患者一般出現(xiàn)心肌酶TNT,TNI,CK-MB高于正常值的3倍以上,心電圖出現(xiàn)ST段抬高,出現(xiàn)墓碑樣改變。如果想