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• 肩關(guān)節(jié)脫位伴大結(jié)節(jié)骨折固定方法

  肩關(guān)節(jié)脫位伴大結(jié)節(jié)骨折，常出現(xiàn)在肩關(guān)節(jié)前脫位病例中，一般首選手法復(fù)位，當(dāng)手法復(fù)位成功后，大多數(shù)大結(jié)節(jié)骨折可同時(shí)復(fù)位，這時(shí)選擇超肩石膏或者超肩夾板或頸腕吊帶固定，進(jìn)一步保守治療即可。因大結(jié)節(jié)是肌腱附著點(diǎn)，若肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，大結(jié)節(jié)向上移位或翻轉(zhuǎn)移位仍大于0.5cm，常需手術(shù)切開復(fù)位，螺釘或鉚釘內(nèi)固定治療，有利于肩關(guān)節(jié)早期活動(dòng)鍛煉，恢復(fù)功能。術(shù)后頸腕吊帶懸吊固定3周即可。3周后行肩關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練。

  

  01:17
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2808次

• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個(gè)三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說(shuō)拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過(guò)程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來(lái)了，沒(méi)有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過(guò)程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說(shuō)肱骨頭、肩盂，比如說(shuō)連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過(guò)程中，肩盂和肱骨頭有沒(méi)有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個(gè)測(cè)量，然后得做核磁，看看在這個(gè)過(guò)程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒(méi)有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來(lái)說(shuō)，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來(lái)說(shuō)的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個(gè)檢查，對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估，來(lái)決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 9074次

• 肩關(guān)節(jié)脫位伴肩胛盂骨折怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位是關(guān)節(jié)脫位比較常見(jiàn)的，主要是由于高能量損傷，比如車禍外傷，重物砸傷，或者高處墜落而造成了肩關(guān)節(jié)脫位，出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位，他有比較特征的表現(xiàn)，比如肩關(guān)節(jié)畸型，主要是方肩畸形。同時(shí)肩關(guān)節(jié)彈性固定，主要表現(xiàn)為外展，外旋，一般它的外展角度是30度。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體格檢查，主要是檢查是否有神經(jīng)損傷，動(dòng)脈損傷，x片檢查，以及CT檢查可以觀察是否有肩胛盂周圍的骨折，如果患者伴有肩胛盂骨折，大部分患者要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，這樣才能使肩關(guān)節(jié)達(dá)到解剖復(fù)位，復(fù)位后應(yīng)該進(jìn)行石膏固定4周到6周，之后拆石膏加強(qiáng)功能鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-10 1799次

• 肩關(guān)節(jié)脫位半肩胛盂骨折怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成的，比如車禍外傷、重物砸傷，有的患者是進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，比如打籃球、踢足球，甚至是體操運(yùn)動(dòng)都會(huì)造成肩關(guān)節(jié)脫位，肩關(guān)節(jié)脫位伴有肩胛盂骨折主要是由于高能量損傷，患者出現(xiàn)了肩胛盂骨折伴肩關(guān)節(jié)脫位要及時(shí)的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，從而使肩關(guān)節(jié)達(dá)到解剖復(fù)位，有利于肩關(guān)節(jié)的恢復(fù)。手術(shù)后應(yīng)該固定3周到4周之后加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，開始的時(shí)候應(yīng)該進(jìn)行肩關(guān)節(jié)單擺運(yùn)動(dòng)，接下來(lái)的兩個(gè)星期應(yīng)該使肩關(guān)節(jié)外展，外旋，角度一般不超過(guò)90度，之后可以進(jìn)行肩關(guān)節(jié)旋調(diào)動(dòng)作，才有利于肩關(guān)節(jié)外展外旋動(dòng)作的恢復(fù)，一般來(lái)講它的恢復(fù)是在受傷后三個(gè)月左右能夠恢復(fù)正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-10 1534次

• 肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂骨折怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂骨折，一般可以通過(guò)外科手術(shù)的方法固定骨折部位，然后適當(dāng)?shù)陌茨懑煖p輕骨折引起的肩膀疼痛現(xiàn)象。肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂骨折后，需要用石膏托固定關(guān)節(jié)，促進(jìn)骨折部位更好的修復(fù)。意見(jiàn)建議：肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂骨折，建議定期完善相關(guān)檢查，了解關(guān)節(jié)脫位的具體修復(fù)情況?？祻?fù)期間，要避免劇烈運(yùn)動(dòng)肩關(guān)節(jié)，否則容易影響疾病康復(fù)。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-22 602次

• 肩關(guān)節(jié)脫位半肩胛盂骨折怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位半肩胛盂骨折，需要通過(guò)外科手術(shù)的方法固定骨折部位修復(fù)骨折軟組織，然后通過(guò)骨牽引或者石膏托固定的方法，促進(jìn)肩關(guān)節(jié)恢復(fù)正常位置。肩關(guān)節(jié)脫位伴肩胛盂骨折，康復(fù)期間應(yīng)正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、氨酚待因這些抗炎止痛藥物治療，以改善頭位骨折導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛癥狀現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：肩關(guān)節(jié)脫位伴肩胛盂骨折，康復(fù)期間要保持肩膀放松，積極預(yù)防肩部外傷，在平時(shí)生活中積極完善相關(guān)檢查，了解骨折的修復(fù)情況。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-25 401次

• 肩關(guān)節(jié)脫位伴肩袖損傷怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位并伴有肩袖損傷，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)治療，積極的通過(guò)手法復(fù)位以及服用消炎鎮(zhèn)痛，活血化瘀的藥物進(jìn)行治療，如布洛芬緩釋膠囊，尼美舒利等，同時(shí)要控制肩部關(guān)節(jié)的活動(dòng)，最少懸吊保護(hù)三周以上。日常避免暴力撞擊，注意安全，注意肩背部的保暖，避免著涼，以免加重病情，影響病情恢復(fù)，多吃一些新鮮的瓜果蔬菜，補(bǔ)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 合并骨折的肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  合并骨折的肩關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院通過(guò)核磁共振，拍片進(jìn)行檢查，根據(jù)患者骨折的程度，選擇合適的治療方案，若癥狀較輕，可通過(guò)保守療法以及石膏進(jìn)行固定，若骨折情況較為嚴(yán)重，則需要考慮手術(shù)進(jìn)行治療。日常注意患肢的懸掛保護(hù)以及固定，避免造成二次傷害，多吃一些蛋白質(zhì)，維生素，鈣含量豐富的食物，促進(jìn)患處的愈合。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次