問結(jié)核胸腔積液怎么辦呢?
病情描述:
結(jié)核胸腔積液怎么辦呢?
答醫(yī)生回答
病情分析:
結(jié)核性胸腔積液需要進行抗結(jié)核藥物治療,并根據(jù)胸液的量進行胸腔穿刺抽液等措施可以康復。其中抗結(jié)核藥物如利福平膠囊、異煙肼片等是常用的藥物。在用藥過程中,需要定期檢測肝功能、腎功能、血常規(guī)等指標。
意見建議:
結(jié)核性胸腔積液臨床療效比較好。在進行治療的過程中建議積極配合醫(yī)師的治療方案,同時要加強營養(yǎng),均衡膳食,參加身體鍛煉,提高自身免疫力。
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肺癌伴有胸腔積液怎么辦已經(jīng)確診了肺癌,如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液,高度提示胸腔積液是一個惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術(shù),把胸腔積液排干凈,同時做一個檢查,來看看胸水里面是否能找到癌細胞。如果找到癌細胞,就可以進行確診。假如不能完全確診,咱們可以進行內(nèi)科胸腔鏡的檢查。通過內(nèi)科胸腔鏡,可以看到胸膜有沒有病變。另外咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡檢查,來明確胸膜有沒有病變。如果胸膜沒有病變,咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡,放一個相對粗一點的引流管,把這個胸腔積液排干凈。根據(jù)我們經(jīng)驗來看,當把引流排干凈之后,再向里邊注射一些化療藥物,通常能夠解決這個胸腔積液。假如這個胸腔積液特別頑固,引流完之后又長,或者引流量非常大,每天都三四百毫升,甚至上千毫升。這種情況下,咱們除了進行肺癌的治療,比如化療、靶向治療以外,還可以進行局部的熱灌注治療。向胸腔內(nèi)注射熱水,來刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應,減輕胸腔積液的滲出。當然治療胸腔積液,還可以進行胸腔化療藥物的灌注,這種情況下,一般來說胸腔積液,可能可以得到比較好的治療。01:41
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肺癌晚期胸腔積液怎么辦肺癌晚期胸腔積液的治療方法有病因治療和癥狀治療。病因治療就是抗腫瘤治療,首先明確診斷到底是腺癌還是鱗癌,還是小細胞癌,然后進行相應的藥物治療,比如化療、靶向治療或者免疫治療。因為出現(xiàn)胸膜轉(zhuǎn)移肯定是晚期,晚期就不適合進行手術(shù),所以手術(shù)、放療、射頻消融等局部治療就不再考慮了。另外一方面就是對癥治療,就是把胸水抽出來,因為胸水有可能壓迫肺組織,造成呼吸困難、胸口疼痛,把胸水抽出來讓肺重新膨脹,減輕呼吸道癥狀,促進肺功能恢復。所以出現(xiàn)胸腔積液主要是第一個抗腫瘤,第二個就是抽胸水來緩解癥狀。01:05
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結(jié)核胸腔積液怎么辦呢?結(jié)核性胸腔積液在臨床中其治療主要是抗結(jié)核治療,并根據(jù)胸腔積液的量采用胸膜腔穿刺抽液。如患者出現(xiàn)胸悶,喘憋,存在中量或以上胸腔積液時,則可以予胸膜腔穿刺抽液緩解癥狀。此外,對于結(jié)核性胸腔積液,可選擇的抗結(jié)核藥物有利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇等藥物,并應注意其抗結(jié)核治療遵循的原則:早期、適量、全程、規(guī)律,聯(lián)合等。對于結(jié)核性胸腔積液在臨床中應注意加強營養(yǎng)支持。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:08”
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肺結(jié)核胸腔積液怎么辦肺結(jié)核胸腔積液主要是看積液量的多少,如果說是積液量比較少,這種情況一般密切觀察,積極的抗結(jié)核治療就可以。如果是積液量比較高由于結(jié)核性胸膜炎,積液蛋白含量以及纖維蛋白含量比較高,容易引起胸膜黏連。原則上都是要盡快地抽液,每周兩到三次,注意首次抽液一般不超過六百毫升,以后每次抽液不要超過一千毫升。如果抽液過多過快,那么就有可能會導致胸腔內(nèi)的壓力驟降,而發(fā)生腹脹性的肺水腫,導致器官衰竭。如果在抽液過程當中,患者出現(xiàn)頭暈、出汗,面色蒼白、脈搏細弱,四肢發(fā)冷、血壓下降等癥狀,應該立即停止抽液。有可能發(fā)生了胸膜反應,循環(huán)衰竭,需要立即皮下注射腎上腺素0.5毫升,同時靜脈內(nèi)注射地塞米松五到十毫克,保留靜脈輸液導管,一直到癥狀消失。如果發(fā)生肺水腫,應該進行相應的搶救。胸腔抽液的作用主要就是減輕中毒癥狀,加速退熱,解除肺臟以及心臟受壓,改善呼吸功能,防止纖維蛋白沉積導致胸膜黏連、增厚等。語音時長 1:37”
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結(jié)核性胸腔積液怎么辦結(jié)核性胸腔積液是由結(jié)核分枝桿菌感染胸膜腔引起的疾病,其治療需要綜合考慮抗結(jié)核治療、胸腔積液的處理以及支持治療。1、抗結(jié)核治療是關(guān)鍵。常用的抗結(jié)核藥物包括利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等,這些藥物能夠有效殺滅或抑制結(jié)核分枝桿菌的生長。治療時需根據(jù)患
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結(jié)核性胸腔積液怎么辦結(jié)核性胸腔積液,在臨床中是比較多見的胸腔積液的類型,當診斷結(jié)核性胸腔積液時,應進行以下幾點治療:一、患者注意休息,預防受涼,監(jiān)測體溫變化。二、增加營養(yǎng),增強個人體質(zhì)。三、堅持規(guī)范的應用抗結(jié)核藥物,比如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,并根據(jù)醫(yī)囑定期復查胸水B超、肝功能、腎功能、血沉、血常規(guī)等。四