問開顱手術(shù)后顱骨缺損一定要補(bǔ)嗎
病情描述:
開顱手術(shù)后顱骨缺損一定要補(bǔ)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
開顱手術(shù)后有顱骨缺損并不是一定要進(jìn)行修補(bǔ)的,這要看具體的狀況,首先如果顱骨缺損的直徑在兩厘米以內(nèi)的話,是不需要修補(bǔ)的,這影響并不大,另外如果手術(shù)以后病人長期臥床,或者成為植物人狀態(tài),那也可以不進(jìn)行修補(bǔ),而如果缺損面積比較大,術(shù)后恢復(fù)良好,能夠自如的活動,那就有必要進(jìn)行修補(bǔ)了。
意見建議:
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膠質(zhì)瘤一定要開顱嗎膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最常見的原發(fā)性的惡性腫瘤,絕大多數(shù)膠質(zhì)瘤在診斷明確之后是要盡快地進(jìn)行開顱手術(shù)治療的。因為膠質(zhì)瘤呈浸潤性生長,增長的速度也比較快,特別是高級別膠質(zhì)瘤,在診斷明確之后應(yīng)該采取限期手術(shù)的方式,盡早地安排手術(shù)治療。特別是對于那些位于重要功能區(qū)的膠質(zhì)瘤,以及沒有出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙的膠質(zhì)瘤,可以考慮短時間內(nèi)的觀察。但總體而言,絕大多數(shù)膠質(zhì)瘤仍然以盡早手術(shù)切除腫瘤,并根據(jù)病理結(jié)果采取術(shù)后放療化療等綜合治療,為最佳的治療方案。01:08
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斜視一定要手術(shù)嗎斜視是指兩眼不能同時注視目標(biāo),屬眼外肌疾病,可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類。我們講兒童的斜視,除了有一種類型是由于中高度遠(yuǎn)視,沒有及時地矯正造成了過度的調(diào)節(jié),以及過度集合,所帶來的完全調(diào)節(jié)型內(nèi)斜視,不需要做手術(shù)。以外其他類型的斜視,基本都要通過手術(shù)來進(jìn)行矯正。01:08
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顱骨缺損一定要修補(bǔ)嗎不是所有的顱骨缺損都需要修補(bǔ),骨缺損修補(bǔ)的紙張包括下面四個內(nèi)容:第一,顱骨缺損的直徑大于3厘米者。第二,缺損的部位影響美觀。第三,患者出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀,比如頭痛頭暈。第四,患者出現(xiàn)嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān),影響工作和學(xué)習(xí)。出現(xiàn)這四方面內(nèi)容或者四方面紙張的患者,需要進(jìn)行顱骨修補(bǔ)。顱骨修補(bǔ),目前常用的材料有,peek材料,太八太網(wǎng),還有自體骨黨,目前臨床上最常用的是太八太網(wǎng),顱骨修補(bǔ)術(shù)是針對腦外傷及開顱手術(shù)等,導(dǎo)致顱骨缺損而對其進(jìn)行修補(bǔ)的一種腦外科常見的手術(shù)。語音時長 1:33”
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開顱手術(shù)會導(dǎo)致顱骨缺損嗎開顱手術(shù)是否會導(dǎo)致顱骨缺損要看具體是做的什么手術(shù),手術(shù)過程中要根據(jù)具體的病情來選擇方式。如果手術(shù)只是清除腦內(nèi)的血腫或者是清除腦內(nèi)的腫瘤,并不會引起顱骨缺損,手術(shù)過程中需要打開骨瓣,再做完手術(shù)的時候會將骨瓣再放回去然后固定。但是如果存在嚴(yán)重的腦水腫腦腫脹嚴(yán)重,手術(shù)過程中需要進(jìn)行去骨瓣減壓,也就是將取下的骨瓣不再放回去。這樣的目的主要是為了降低顱內(nèi)壓力,顱內(nèi)腫脹嚴(yán)重的時候可以通過減壓窗向外膨脹,這樣有助于挽救生命,這樣就會有顱骨缺損了,也就是這個位置缺乏顱骨,頭皮下直接是腦組織,這在早進(jìn)能夠起到挽救生命的作用,但是后期因為有顱骨缺損保護(hù),這個位置沒有顱骨的保護(hù),所以容易出現(xiàn)腦組織的受損也影響美觀,一般在首次手術(shù)的三個月后可以再進(jìn)行顱骨修補(bǔ)手術(shù)處理。語音時長 1:27”
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顱骨缺損一定要修補(bǔ)嗎不是所有的顱骨缺損都需要修補(bǔ),顱骨缺損修補(bǔ)的指征包括下列四方面內(nèi)容:第一、顱骨缺損的直徑>3cm;第二、缺損的部位影響美觀;第三、患者出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀,比如頭痛、頭暈;第四、患者出現(xiàn)嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān),影響工作和學(xué)習(xí)。出現(xiàn)這四方面內(nèi)容或者四方面指征的患者,需要進(jìn)行顱骨修補(bǔ)。顱骨修補(bǔ)目前常用的材料有PEEK材料、鈦板、鈦網(wǎng),還有自體骨等,目前臨床上最常用的是鈦板、鈦網(wǎng)。
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開顱手術(shù)后算顱骨缺損嗎這個得看具體的狀況,做了開顱手術(shù)的時候,有一部分是將取下的骨瓣再換回去的,這個做完手術(shù)后就沒有顱骨缺損存在。而如果是做手術(shù)取向的骨瓣沒有放回去,那就是有顱骨缺損的。并不是說只要做過開顱手術(shù)就算顱骨缺損。
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顱骨缺損可以補(bǔ)嗎顱骨的缺損主要是由于日常生活中的一些突然事件造成的,比如自然災(zāi)害、交通事故、高空墜物、顱腦外科手術(shù)等,都有可能會造成顱骨缺損。對于顱骨缺損的患者可行顱骨修補(bǔ)術(shù)進(jìn)行修補(bǔ),顱骨修補(bǔ)術(shù)作為神經(jīng)外科一項常規(guī)手術(shù),隨著社會的進(jìn)步,醫(yī)學(xué)的發(fā)展,顱骨修補(bǔ)術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)非常成熟,患者可放心進(jìn)行修補(bǔ)。