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• 上消化道出血是肝癌嗎

  肝癌可以出現(xiàn)上消化道出血，但是上消化道出血，并不能等于肝癌，上消化道出血一般是指十二指腸、胃、食道的出血，這些部位的出血有很多原因，有的原因和肝病有關(guān)系，肝硬化或者肝癌晚期，可以出現(xiàn)上消化道出血，還有和胃、食道本身的疾病有關(guān)系，比如說胃潰瘍、胃黏膜糜爛，它都可以出現(xiàn)吐血。因此當出現(xiàn)上消化道出血的時候，一定要進一步的檢查來明確病因，是什么部位，什么原因出血，這樣才能夠有的放矢的治療。

  

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  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2019-04-25 1930次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6243次

• 上消化道出血是屬于肝硬化吧
  上消化道出血是外科的急性出血是外科的急癥，它涉及到五方面的疾病，這是常見的。首先，就是胃，十二指腸潰瘍引起的上消化道出血。其次，是門脈高壓癥引起的出血，門脈高壓癥就是肝硬化、乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、酒精性肝硬化引起的出血。第三，是應(yīng)激性潰瘍，急性糜爛性胃炎引起的上消化道出血。再次就是胃癌，胃惡性腫瘤引起的出血。最后一個是肝內(nèi)局灶性感染、腫瘤、肝外傷引起的上消化道出血。其中門脈高壓癥、肝硬化引起的上消化道出血，約占出血量的20%到25。肝硬化可能由于酒精性肝硬化、肝炎肝硬化、血吸蟲性肝硬化引起。當發(fā)生肝硬化時，可發(fā)生門靜脈血壓增高叫門脈高壓癥，此時常伴有側(cè)支循環(huán)的建立，伴有食管下端，胃底粘膜下層的靜脈曲張，因曲張粘膜變薄易被粗糙食物處損傷。同時由于胃液反流入食管腐蝕已變薄的粘膜，同時門靜脈系統(tǒng)內(nèi)壓力較高，易導致曲張靜脈破裂，發(fā)生難以制止的大出血。這就是上消化道出血其中的門脈高壓癥引起出血的肝硬化，所以說肝硬化引起的上消化道出血是其中的類型之一。
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  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-10 2011次

• 肝硬化晚期上消化道出血
  肝硬化晚期出現(xiàn)上消化道出血，這種情況提示病情比較危重，一般來說，它首先考慮是食管胃底靜脈曲張破裂出血。這種情況它的治療主要是積極的使用止血的藥物，積極的使用降低門脈壓力的藥物，最常用的就是奧曲肽，同時要注意使用護胃的藥物和抗感染的藥物，要積極的補血補液，要積極的糾正血容量的不足。在這個基礎(chǔ)上，如果治療效果不理想，必要的時候需要進行考慮手術(shù)治療。如果身體狀況允許，可以考慮進行外科手術(shù)，如果身體狀況不允許，可以考慮進行胃鏡下的套扎治療。經(jīng)過積極的治療部分病人病情可能可以得到緩解，部分病人有可能還是會引起生命危險。在積極的治療的基礎(chǔ)上，平時一定要注意飲食的調(diào)整，防止吃過燙的，過硬的以及難消化的食物。
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  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-02 1799次

• ?如何預(yù)防肝硬化上消化道出血
  首先應(yīng)該對于肝硬化病因進行治療，如果有乙肝的患者，應(yīng)該積極的進行抗病毒治療，酒精肝的患者一定要戒酒。服用保肝藥物，減少肝細胞的損傷。及時的進行保護胃黏膜的治療，包括奧美拉唑、西米替丁等。服用β受體阻滯劑，如普萘洛爾，可以減少內(nèi)臟高動力循環(huán)。在患者身體情況允許的情況下，要及時進行內(nèi)鏡結(jié)扎治療。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-20 1903次

• 為什么肝硬化上消化道出血
  長期肝硬化，或者慢性肝硬化的病人，肝臟長期硬化，肝臟會出現(xiàn)肝臟纖維化，長期肝臟纖維化，會壓迫靜脈回流受阻，長期的食管下段胃底賁門靜脈迂曲曲張，遇到堅硬食物吞咽，會引起肝硬化上消化道出血的。
  劉華 主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-01 2001次

• 肝硬化上消化道出血
  肝硬化導致的消化道出血的病因是因為肝臟硬化，導致門靜脈血液回流到肝臟受阻，引起門靜脈高壓，導致門靜脈各個屬支靜脈壓力增高，其中包括食管胃靜脈，導致靜脈曲張，曲張的靜脈破裂導致出血。食管胃底靜脈曲張破裂出現(xiàn)是肝硬化的常見并發(fā)癥，約見于50%肝硬化患者。食管胃靜脈曲張出血的年發(fā)生率為5%～15%，即便應(yīng)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-08-12 4809次

• 肝硬化伴上消化道出血
  肝硬化伴有上消化道出血的話，這種情況提示病情比較危重，說明門靜脈壓力非常的高，它已經(jīng)引起食管胃底靜脈曲張破裂出血這種可能，它的治療主要包括第一，積極的止血治療。根據(jù)具體的情況，選擇止血的方式，一般來說可以選擇藥物止血，常用的就是奧曲肽，氨甲環(huán)酸以及護胃的藥物，比如奧美拉唑，泮托拉唑等等，如果藥物治療
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 244次