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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32628次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 19736次

• 鼻咽癌會牙齦發(fā)炎嗎
  早期的鼻咽癌是不會導(dǎo)致牙齦發(fā)炎的，但是有兩種情況下鼻咽癌，跟牙齦發(fā)炎也會產(chǎn)生聯(lián)系。比如我們鼻咽癌患者，住院之后進行放療，甚至是化療治療的時候。這時候這些放療和化療對我們的正常細胞也會產(chǎn)生影響。特別是放療，因為鼻咽部和我們的口腔距離比較近，在放療的時候殺死腫瘤細胞的同時，對于我們口腔的細胞，包括牙齦細胞也會有損傷，這時候就會出現(xiàn)放療性的牙齦發(fā)炎。另外當我們鼻咽癌，沒有治療進入晚期的時候，我們身體全幅的進行一個消耗，整體素質(zhì)大幅度的下降，這時候也會導(dǎo)致牙齦發(fā)炎的可能。
  語音時長 01:11”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-04-14 2354次

• 鼻咽癌出現(xiàn)牙齦腫痛
  鼻咽癌放療后牙齦腫痛是比較常見的情況，主要就是放療的副作用導(dǎo)致的，這個時候患者就應(yīng)該適當?shù)囊嗪人?，保持口腔衛(wèi)生，使用一點西瓜霜之類的外用藥來進行治療，也會有不錯的治療效果。患者放療期間一定要適當?shù)某渣c生津潤喉的食物，對患者的病情恢復(fù)也是會有好處的。鼻咽癌患者放療以后一定要加強對口腔牙齒的保護，要是已經(jīng)出現(xiàn)了口腔潰瘍的話，這個時候就要勤喝水，而且適當?shù)氖褂玫}水來漱口，或者是使用一些漱口水漱口，都會起到幫助恢復(fù)的作用。同時還需要注意口腔衛(wèi)生，盡量使用雙氟牙膏刷牙會有更好的作用。平時也可以使用一些西瓜霜噴劑這些藥物來進行治療，就可以讓患者得口腔潰瘍得到改善的作用。在每天早晚或者是飯后的時候一定要積極的刷牙和漱口，以防出現(xiàn)一些食物殘留在牙齒上面。
  語音時長 1:37”
  王沁 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 7723次

• 鼻咽癌會復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：鼻咽癌有可能會復(fù)發(fā)，鼻咽癌的總體治療效果還是比較好的，但是也有一部分患者在治療結(jié)束以后，會出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或者遠處轉(zhuǎn)移，相對來說，中晚期鼻咽癌患者復(fù)發(fā)幾率更高一些，復(fù)發(fā)以后的治療難度就比較大的。意見建議：鼻咽癌患者可以選擇放射治療，在日常生活當中，建議適度運動，在飲食方面，注意營養(yǎng)均衡，合理葷素搭配。不要抽煙，不要喝酒，不要過度疲勞。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-01-15 1901次

• 鼻咽癌會脫發(fā)嗎
  病情分析：鼻咽癌病情本身不會導(dǎo)致脫發(fā)，但是在做放化療過程當中就會出現(xiàn)脫發(fā)，特別是化療，因為化療藥物的毒副作用比較大，一般都會導(dǎo)致頭發(fā)脫落，不過在化療結(jié)束以后，頭發(fā)還是會逐步生長出來的。意見建議：鼻咽癌患者需要保證休息，不能過度疲勞，不要熬夜，不要劇烈運動，飲食方面可以少吃多餐，注意葷素搭配，營養(yǎng)均衡，提高身體免疫力，治療結(jié)束以后需要長期規(guī)律復(fù)查，觀察有無病情復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-05-22 1303次

• 鼻咽癌會牙齦發(fā)炎嗎
  鼻咽癌并不會導(dǎo)致牙齦發(fā)炎，兩者之間并沒有太大的關(guān)系。但是如果鼻咽癌的患者在治療的時候是進行了放療或者是化療，會引起牙齦發(fā)炎。在鼻咽癌治療期間為了避免抵抗力的下降，需要多鍛煉。輕微的牙齦發(fā)炎并不需要特殊的治療，要注意口腔的衛(wèi)生，可以服用消炎片。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 鼻咽癌會脫發(fā)嗎
  鼻咽癌本身是不會導(dǎo)致脫發(fā)的，而且治療鼻咽癌的主要手段是放療治療，它也不會導(dǎo)致患者脫發(fā)，所以說鼻咽癌是不會脫發(fā)的。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部的一個惡性腫瘤，屬于低分化，非常容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。但是正是因為鼻咽癌的分化程度比較低，所以說它對放療比較敏感。如果我們懷疑有鼻咽癌，一定要第一時間前往耳鼻喉科做鼻內(nèi)鏡。如果
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-20 157次