問(wèn)腰椎滑脫怎樣護(hù)理
病情描述:
腰椎滑脫怎樣護(hù)理
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎滑脫可以佩戴腰圍保護(hù),在進(jìn)行康復(fù)鍛煉時(shí),以防運(yùn)動(dòng)過(guò)度和意外發(fā)生。注意加強(qiáng)腰椎肌肉力量,早期癥狀輕微的建議臥床休息半個(gè)月左右,如果滑脫比較嚴(yán)重,可能要進(jìn)行手術(shù),或者牽引。
意見(jiàn)建議:
日常生活中也要清淡飲食,多吃蔬菜水果,多吃富含蛋白質(zhì)和含鈣高的食物,比如海帶,燕麥,黃豆,豆腐,雞蛋,魚,排骨,注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)。
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腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先,單純減壓術(shù),主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者,患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小,手術(shù)時(shí)間比較短的單純椎板開(kāi)窗減壓手術(shù),目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開(kāi)窗減壓手術(shù)。第二,單純?nèi)诤鲜中g(shù),主要見(jiàn)于峽部裂滑脫的患者,可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三,減壓融合內(nèi)固定手術(shù),適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式,手術(shù)的過(guò)程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù),一般患者在手術(shù)之后,3-5天就可以下地活動(dòng),如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀,影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來(lái)決定。01:28
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腰椎滑脫怎樣冶療腰椎滑脫的治療,主要是分保守治療、微創(chuàng)治療和手術(shù)治療三大類。保守治療是有一些在沒(méi)有手術(shù)指征的時(shí)候,我們建議可以局部做做理療,局部做做熱敷,更重要的是局部腰背部的肌肉要進(jìn)行穩(wěn)定性的訓(xùn)練,比如說(shuō)背飛運(yùn)動(dòng),讓背部的肌肉更強(qiáng)大;比如說(shuō)在腰背部的運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,避免劇烈的扭轉(zhuǎn),避免劇烈的負(fù)荷,這些保守治療的方法。微創(chuàng)治療,有一些在有手術(shù)指征的時(shí)候,微創(chuàng)治療是能夠提供,腰椎滑脫癥的穩(wěn)定性,能夠增加局部的穩(wěn)定,能夠延緩開(kāi)刀手術(shù),延緩讓腰椎滑脫進(jìn)一步加重。當(dāng)然了,最后如果存在明確的,開(kāi)刀手術(shù)指征的時(shí)候,我們建議也不用擔(dān)心,也是比較安全的這種手術(shù)。01:38
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腰椎滑脫怎樣護(hù)理在病人出現(xiàn)腰椎滑脫以后,一是要多注意保暖,避免受涼,避免腰部椎體長(zhǎng)時(shí)間的受力活動(dòng),還要避免腰部的外傷,以免導(dǎo)致腰椎滑脫情況的加重。第二,在出現(xiàn)腰椎滑脫以后,下地活動(dòng)時(shí),最好佩戴腰圍帶,來(lái)減輕腰部椎體的受力和穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu),平時(shí)臥床期間可以加強(qiáng)腰部肌肉力量的鍛煉,來(lái)穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu)和減輕腰部椎體的受力,防止腰椎滑脫情況加重。第三,在腰椎滑脫有腰腿部疼痛、麻木癥狀時(shí),一定要及時(shí)的就診治療,以緩解癥狀和提高病人的生活質(zhì)量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腰椎滑脫護(hù)理措施患者出現(xiàn)了腰椎滑脫,一般要注意一些相關(guān)的護(hù)理措施,比如患者日常生活中避免負(fù)重,同時(shí)行走的時(shí)候要配戴腰圍。一般要告訴患者加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉,這樣有利于患者腰背肌的功能強(qiáng)度比較大,防止患者的腰椎滑脫進(jìn)一步加重。同時(shí)患者在進(jìn)行手術(shù)治療后,要觀察患者的生命體征,同時(shí)護(hù)理過(guò)程中要加強(qiáng)護(hù)理,一般要注意翻身,避免出現(xiàn)壓瘡?;颊咭M(jìn)行咳嗽,一般在護(hù)理的時(shí)候,要進(jìn)行拍背,患者還可以進(jìn)行吹氣球,加強(qiáng)肺部的功能訓(xùn)練。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腰椎滑脫怎樣臥床病情分析:對(duì)于腰椎滑脫的患者平時(shí)臥床休息最好采用仰臥位,需要睡硬板床。目前認(rèn)為先天性因素或退行性因素是引起腰椎滑脫的主要原因。意見(jiàn)建議:建議一度,二度滑脫的時(shí)候,患者避免負(fù)重,避免劇烈運(yùn)動(dòng),行走的時(shí)候帶拐杖,同時(shí)要佩戴腰圍。患者出現(xiàn)了明顯的疼痛可以口服止痛藥物,局部還可以進(jìn)行理療。
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怎樣預(yù)防腰椎滑脫病情分析:預(yù)防腰椎滑脫最主要需要保護(hù)腰椎,如加強(qiáng)鍛煉腰背肌,比如多做五點(diǎn)支撐、小燕飛等,糾正不良姿勢(shì),避免久坐、久站,避免重體力勞動(dòng),避免過(guò)度彎腰負(fù)重,減少或不做大幅度扭腰活動(dòng),避免外傷,適當(dāng)控制體重。意見(jiàn)建議:如果一度腰椎滑脫,癥狀不嚴(yán)重,可以保守治療,即佩戴腰圍保護(hù)腰椎,口服非甾體類抗炎藥,如布洛芬消炎止痛。如果三度腰椎滑脫或合并神經(jīng)壓迫癥狀,需要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位,椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)治療。
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腰椎滑脫怎樣睡姿好此類患者的睡姿一定要正確,否則對(duì)病情只有弊沒(méi)有利:1、睡覺(jué)的床板一定要硬,過(guò)軟會(huì)導(dǎo)致脊柱腰椎會(huì)往下沉,給腰椎帶來(lái)過(guò)大的壓力;2、睡覺(jué)時(shí)會(huì)翻身,過(guò)軟不利于患者的翻身,容易扭傷腰部;3、睡姿一定要保持膝關(guān)節(jié)屈曲位;
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真性腰椎滑脫怎樣治好真性腰椎滑脫一般要及時(shí)的進(jìn)行保守治療,或者是手術(shù)治療,要分析患者的腰椎滑脫嚴(yán)重程度,同時(shí)要分析患者的癥狀。如果是癥狀比較輕微,一般患者可以進(jìn)行保守治療,比如患者應(yīng)該避免劇烈運(yùn)動(dòng),一般患者要佩戴腰圍,局部可以進(jìn)行理療;如果是患者出現(xiàn)了明顯的癥狀,出現(xiàn)了肌無(wú)力,反射消失,一般建議患者要進(jìn)行手術(shù)治療,主要