問臨床診斷慢阻肺
2020-04-16 1010次
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慢阻肺怎么查首先如果我們接診一個病人,他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息,冬天加重,夏天癥狀會得到緩解,而且如果讓他做一個肺CT,會有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn),我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查,肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標準,而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期,來指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分,它要分ABCD四組,A組就是癥狀最輕的,就是以后急性發(fā)作風(fēng)險是最小的;D組就是癥狀最重的,他經(jīng)??人?、咳痰、喘息,而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的,或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級、分期,大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人,需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診,以得到大夫的一個正規(guī)的指導(dǎo),而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。01:35
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慢阻肺的特點慢阻肺一般見于中年人,四十歲以上的人群發(fā)病率,要比四十歲以下的明顯要增高,而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn),就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀,冬天癥狀重,夏天就會隨著天氣轉(zhuǎn)暖,癥狀會減輕。再有慢阻肺主要的診斷,是靠肺功能來診斷的,肺功能表現(xiàn)的,我們叫不可逆的氣流受限,它有一個明確的指標。再有其他表現(xiàn),可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn),如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能,一旦診斷了,這個帽子一般都是摘不掉的,所以需要患者多方面進行干預(yù)。首先,是生活方面的干預(yù),要戒煙,停止接觸有害的氣體,物質(zhì)等等。第二個,就是要規(guī)律的藥物治療,這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴張劑,或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物,需要醫(yī)生給予專業(yè)的指導(dǎo)。01:34
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慢阻肺臨床特點慢阻肺的臨床特點有以下幾個方面,首先它屬于慢性氣流阻塞性疾病,患者的氣流受限呈不可逆性的發(fā)展,患者的肺功能呈進行性的下降,此時患者活動耐量也有下降。患者可以出現(xiàn)活動后的胸悶,氣喘以及呼吸困難,可以伴有慢性咳嗽,咳痰等臨床癥狀。此外慢阻肺隨著病程的延長,它可以繼發(fā)相應(yīng)的并發(fā)癥形成,特別是出現(xiàn)慢性呼吸衰竭、肺心病、心力衰竭、心律失常、氣胸、肺部感染、營養(yǎng)不良等情況,此時均需要早期識別,早期予以對癥的治療。治療上慢阻肺屬于慢性疾病,它是不能治愈的疾病,但通過長期規(guī)范使用長效的支氣管擴張劑聯(lián)合氧療以及呼吸功能鍛煉等綜合的治療,患者臨床癥狀是緩解和控制的,患者的生存期也能適當延長。語音時長 01:15”
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肺慢阻如何診斷診斷慢阻肺,主要是根據(jù)吸煙等高危因素史、臨床癥狀、體征以及肺功能檢查,并排除可以引起類似癥狀和肺功能改變的其他疾病,來綜合分析確定。肺功能檢查,如果出現(xiàn)不可逆的氣流受限,是診斷慢阻肺的金標準,當吸入支氣管舒張劑后,第1秒呼氣容積占用力呼吸量,如果小于70%,是確定存在持續(xù)氣流受限的界限。目前主張對穩(wěn)定期慢阻肺患者,采用綜合指標體系進行病情嚴重程度的評估。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱,該病主要見于中老年人群,特別是有長期吸煙史的男性,該病主要的臨床癥狀為慢性咳嗽、咳痰以及活動后胸悶、氣促。語音時長 01:28”
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慢阻肺診斷要點慢性阻塞性肺疾病診斷要點是依據(jù)肺功能檢查,當慢性阻塞性肺疾病患者吸入支氣管擴張劑后,第一秒用力呼氣容積(FEV1)比用力肺活量(FVC)小于70%,說明存在不可逆的持續(xù)性的氣流受限,這是診斷慢性阻塞性肺疾病的金標準。另外如果殘氣量(Rv)比肺總量(TLC)增加大于40%,這對診斷慢性阻塞性肺疾病有重
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慢阻肺如何診斷慢阻肺的診斷目前主要采取肺功能檢測。肺功能檢查上診斷慢阻肺的金標準,當患者使用支氣管擴張劑后FEV1/FVC(第一秒用力呼氣容積/用力肺活量)<70%即可診斷為慢阻肺(COPD),同時根據(jù)FEV1預(yù)計值還可以評估患者的病情。再結(jié)合患者多年吸煙史、職業(yè)因素、臨床癥狀等因素可作出診斷。慢阻肺屬于不完全可
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慢阻肺..現(xiàn)在處于什么狀態(tài)呢?
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慢阻肺患者你好,多久了?有胸悶憋喘么?