問(wèn)慢阻肺..
2020-03-23 1547次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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慢阻肺怎么查首先如果我們接診一個(gè)病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會(huì)得到緩解，而且如果讓他做一個(gè)肺CT，會(huì)有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個(gè)慢阻肺的病人。確診我們需要做一個(gè)肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個(gè)分級(jí)、分期，來(lái)指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)?？人浴⒖忍?、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過(guò)院的，或者有過(guò)兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級(jí)、分期，大夫會(huì)給他不同的一個(gè)治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來(lái)正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個(gè)正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。
01:35
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 2548次
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慢阻肺的特點(diǎn)慢阻肺一般見(jiàn)于中年人，四十歲以上的人群發(fā)病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會(huì)隨著天氣轉(zhuǎn)暖，癥狀會(huì)減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來(lái)診斷的，肺功能表現(xiàn)的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個(gè)明確的指標(biāo)。再有其他表現(xiàn)，可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn)，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個(gè)帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進(jìn)行干預(yù)。首先，是生活方面的干預(yù)，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質(zhì)等等。第二個(gè)，就是要規(guī)律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴(kuò)張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫(yī)生給予專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo)。
01:34
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 6381次
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慢阻肺慢阻肺怎么治慢阻肺患者治療在臨床中，首先應(yīng)注意避免一些高危因素，如戒煙，避免二手煙的吸入以及霧霾的接觸。對(duì)于一些職業(yè)環(huán)境污染或室內(nèi)空氣污染時(shí)，應(yīng)注意避免接觸。此外對(duì)于慢阻肺患者在穩(wěn)定期，可以進(jìn)行一些康復(fù)治療以及營(yíng)養(yǎng)支持，改善患者臨床癥狀。對(duì)于慢阻肺藥物治療，在臨床中可以選擇一些支氣管舒張劑和化痰藥物，而對(duì)于急性加重期，則可以應(yīng)用上述藥物基礎(chǔ)上，選擇糖皮質(zhì)激素以及敏感抗生素治療。對(duì)于慢阻肺患者在治療時(shí)，應(yīng)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，避免一些高碳水化合物的食物。此外對(duì)于慢阻肺患者，于穩(wěn)定期在秋冬季節(jié)時(shí)，可以接種一些流感疫苗，減少患者疾病發(fā)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
宗立國(guó)
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2020-01-13 1915次
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慢肺阻癥狀慢阻肺常見(jiàn)的癥狀主要是三個(gè)，就是慢性咳嗽、慢性咳痰還有氣短。慢性咳嗽的癥狀可以有也可以沒(méi)有。最常見(jiàn)的病人如果有連續(xù)兩年連續(xù)咳嗽三個(gè)月以上，就認(rèn)為這個(gè)病人有慢性支氣管炎，同時(shí)需要排除其他疾病，比如說(shuō)支氣管、哮喘、支氣管擴(kuò)張還有肺結(jié)核、肺纖維化這些其他的疾病。咳痰一般都是有白痰、泡沫痰，還有些是黃痰，很少?lài)?yán)重感染的時(shí)候會(huì)帶血絲，沒(méi)有特異性的，和其他很多呼吸科疾病都是一樣的。氣短實(shí)際上是人的主觀感覺(jué)，有些人感覺(jué)是氣短，有些人感覺(jué)是憋喘，有些覺(jué)得是吸不上氣或者覺(jué)得吸氣吸不到底，其實(shí)在醫(yī)生眼里都是一回事，統(tǒng)稱(chēng)為氣短。氣短其實(shí)是比較有特點(diǎn)的癥狀，氣短一般專(zhuān)業(yè)的叫做活動(dòng)后氣短。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-26 4192次
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慢阻肺用藥慢阻肺用藥一般包括支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、祛痰劑、抗生素等。1、支氣管擴(kuò)張劑：支氣管擴(kuò)張劑可用于擴(kuò)張和松弛氣道，有助于緩解氣短癥狀。臨床常用的支氣管擴(kuò)張劑有三類(lèi)，β2受體激動(dòng)劑，如沙丁胺醇、沙美特羅，膽堿能受體阻斷劑，如異丙托溴銨、噻托溴銨和茶堿類(lèi)藥，如氨茶堿等。2、糖皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長(zhǎng)效
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-03-09 1234次
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慢阻肺壽命慢阻肺一定要及時(shí)治療,當(dāng)肺部遭到破壞,所剩余的組織不能維持身體輸氧的功能時(shí),就會(huì)出現(xiàn)缺氧的狀態(tài),呼吸困難,甚至威脅生命安全。慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫，可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見(jiàn)慢性疾病。與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)，致殘率和病死率很高，全
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-12 6164次
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慢阻肺患者你好，多久了？有胸悶憋喘么？
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-06-02 1200次
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是慢阻肺。哪里有問(wèn)題呢？
姜德海
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2021-01-29 1800次
