問右下肺門旁見團(tuán)塊影該怎么辦？
2020-07-02 1361次
病情描述：
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答咨詢實錄
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肺內(nèi)發(fā)現(xiàn)陰影該怎么辦？首先肺內(nèi)發(fā)現(xiàn)陰影，并非都是肺癌，有相當(dāng)一部分的肺內(nèi)小結(jié)節(jié)不是肺癌。這里有，我們中國胸外科的肺內(nèi)小結(jié)節(jié)專家共識，也有中國呼吸界的小結(jié)節(jié)專家共識，也有放射影像學(xué)的中國結(jié)節(jié)專家共識，所以首先要先明確，這個結(jié)節(jié)是不是惡性的。如果通過穿刺活檢，通過氣管鏡活檢，通過我們大量的臨床觀察，它是個高度的疑似早期肺癌病人，我們也一定要先分期再治療。所以一旦確診了肺癌以后，我們一定要先分期再治療，因為我們知道，肺癌可以根據(jù)大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肺外轉(zhuǎn)移分成四期，至少我們得明確它是幾期肺癌才做手術(shù)。
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支修益
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-04-11 6401次
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肺結(jié)節(jié)影怎么治療在臨床上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)影病灶的時候，要根據(jù)病灶的大小，也就是肺結(jié)節(jié)影的大小，一般5毫米以下的，往往是隨訪觀察，但也要根據(jù)肺結(jié)節(jié)影的臨床特征，影像的特征，比如是磨玻璃結(jié)節(jié)，還是部分實性的磨玻璃結(jié)節(jié)，還是實性結(jié)節(jié)。也就是結(jié)節(jié)可以分為磨玻璃結(jié)節(jié)、亞實性結(jié)節(jié)和實性結(jié)節(jié)三種類型。如果是磨玻璃結(jié)節(jié)，往往合并胸膜的牽拉，有毛刺，考慮惡性的程度比較高，要一個月隨訪觀察一次，看看磨玻璃結(jié)節(jié)有沒有迅速生長的趨勢，是否需要及時的做胸外科的手術(shù)，把結(jié)節(jié)取下來做組織病理的檢查。如果是6~8毫米的結(jié)節(jié)，要根據(jù)病人的臨床自覺癥狀，來進(jìn)行隨訪觀察。對于大于8毫米的結(jié)節(jié)，在觀察的同時如果發(fā)現(xiàn)有迅速生長的趨勢，還是建議及時到胸外科，及時的手術(shù)治療，來明確肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。所以發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，要根據(jù)多種、多方面的結(jié)節(jié)性質(zhì)的評估，來確定下一步的治療措施。
02:11
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-06-15 3711次
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增強CT鑒別肺門旁結(jié)節(jié)影對于胸片報告肺門旁的結(jié)節(jié)影需要引起重視，肺門旁的結(jié)節(jié)影可能是肺癌，淋巴結(jié)增大和肺門旁血管，如何鑒別這些結(jié)節(jié)。ct增強掃描就是其中的一個方法，肺門旁血管影，在注射對比劑后密度明顯增高，類似周圍血管密度增高方式，可以看到和周圍的血管相連續(xù)，肺門旁結(jié)節(jié)影有一般呈環(huán)形的密度增高，多數(shù)在2厘米以下。肺癌病灶多數(shù)不規(guī)則，周圍有毛刺樣的改變，注射對比劑后呈均勻或不規(guī)則的密度增高。另外，磁共振對于肺旁血管和淋巴結(jié)和肺癌也有所幫助，對于胸片報告肺門結(jié)節(jié)影需要進(jìn)一步檢查ct或核磁檢查，以明確是什么性質(zhì)的疾病。語音時長 1:20”
付殿躍
主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院
2018-11-22 3373次
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肺門影增濃怎么辦肺門影增濃在x射線中會表現(xiàn)出的是肺水腫引起的肺門影增大增濃，陰影模糊。肺水腫也是由于某種原因引起肺內(nèi)組織液的生成和回流平衡失調(diào)，使我們大量的組織液在很短的時間內(nèi)并不能被淋巴和肺靜脈系統(tǒng)所吸收，從毛細(xì)血管內(nèi)滲出，積聚在肺泡，肺間質(zhì)，還有細(xì)小的支氣管內(nèi)，從而造成了肺通氣與換氣的嚴(yán)重障礙。在臨床上表現(xiàn)為呼吸困難，端坐呼吸也很困難，紫紺，大汗淋漓，還有陣發(fā)性咳嗽，并且伴有大量的白色黏痰，雙肺會布滿濕啰音，X射線胸片可見雙肺形狀模糊陰影，晚間甚至?xí)霈F(xiàn)休克死亡，動脈血氣分析早期會有低壓，低二氧化碳分壓，嚴(yán)重缺氧氣，二氧化碳滯留，以及酸性中毒是臨床危險的癥狀之一，如果肺門影增濃，說明肺水腫已經(jīng)發(fā)展到了比較嚴(yán)重的地步，就要去醫(yī)院及時的治療。語音時長 1:32”
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-23 7410次
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肺門影增大肺門影增大是醫(yī)學(xué)影像上的一種表現(xiàn)，通常指示著肺門區(qū)域的結(jié)構(gòu)異常。這種情況可能由多種因素引起，包括炎癥、腫瘤、血管擴張等。具體分析如下：一、肺門影增大的常見原因1、炎癥感染：如肺炎、支氣管炎等，炎癥刺激可導(dǎo)致肺門淋巴結(jié)腫大，從而在影像上表現(xiàn)為
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-01-27 0次
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肺門影增大肺門影增大主要是肺水腫時x射線檢查就會出現(xiàn)模糊與增大，肺水腫它是指由于某種原因，引起肺內(nèi)組織液的生成和回流失衡。使大量的組織液在短時間內(nèi)，不能被淋巴和靜脈所吸收，從肺毛細(xì)血管內(nèi)向外射，集聚在肺泡、肺間質(zhì)和細(xì)小支氣管內(nèi)，從而就會造成肺通氣與換氣的嚴(yán)重性障礙。在臨床表現(xiàn)就是呼吸困難，端坐呼吸也會困難，紫
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 317次
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左肺門旁見淺淡的小片狀致密影你好，有咳嗽咳痰發(fā)熱嗎？
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-05-10 1401次
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右肺門見團(tuán)塊狀軟組織密度影有什么癥狀嗎
楊新新
主治醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2020-04-23 5414次
