問(wèn)左肺門(mén)旁見(jiàn)淺淡的小片狀致密影
2020-05-10 1588次
病情描述:
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左肺結(jié)節(jié)影會(huì)是什么病肺結(jié)節(jié)影是一個(gè)影像學(xué)的名詞,指的是在胸片或者CT上會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)被肺組織包繞的或者在胸膜表面的一個(gè)結(jié)節(jié)病灶,肺部許多疾病都可以引起結(jié)節(jié)影,其中包括感染性疾病、腫瘤性病變等,也有一些陳舊性病變以結(jié)節(jié)為表現(xiàn),這個(gè)結(jié)節(jié)有可能是良性的,有可能是惡性的,一般來(lái)講良性的概率會(huì)更大,對(duì)一些我們綜合評(píng)估考慮,惡性概率會(huì)非常高的結(jié)節(jié),我們建議做一些外科的處理或者干預(yù)。01:15
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肺結(jié)節(jié)影怎么治療在臨床上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)影病灶的時(shí)候,要根據(jù)病灶的大小,也就是肺結(jié)節(jié)影的大小,一般5毫米以下的,往往是隨訪觀察,但也要根據(jù)肺結(jié)節(jié)影的臨床特征,影像的特征,比如是磨玻璃結(jié)節(jié),還是部分實(shí)性的磨玻璃結(jié)節(jié),還是實(shí)性結(jié)節(jié)。也就是結(jié)節(jié)可以分為磨玻璃結(jié)節(jié)、亞實(shí)性結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)三種類(lèi)型。如果是磨玻璃結(jié)節(jié),往往合并胸膜的牽拉,有毛刺,考慮惡性的程度比較高,要一個(gè)月隨訪觀察一次,看看磨玻璃結(jié)節(jié)有沒(méi)有迅速生長(zhǎng)的趨勢(shì),是否需要及時(shí)的做胸外科的手術(shù),把結(jié)節(jié)取下來(lái)做組織病理的檢查。如果是6~8毫米的結(jié)節(jié),要根據(jù)病人的臨床自覺(jué)癥狀,來(lái)進(jìn)行隨訪觀察。對(duì)于大于8毫米的結(jié)節(jié),在觀察的同時(shí)如果發(fā)現(xiàn)有迅速生長(zhǎng)的趨勢(shì),還是建議及時(shí)到胸外科,及時(shí)的手術(shù)治療,來(lái)明確肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。所以發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影,要根據(jù)多種、多方面的結(jié)節(jié)性質(zhì)的評(píng)估,來(lái)確定下一步的治療措施。02:11
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右上肺見(jiàn)斑片狀模糊影胸片或者肺CT提示了右上肺的斑片狀模糊影,我們需要注意有無(wú)炎癥、結(jié)核及腫瘤的可能性。需要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、肺CT、卡他脫落細(xì)胞學(xué)檢查、PPD實(shí)驗(yàn)、腫瘤系列檢查,必要時(shí)可完善支氣管鏡的檢查。根據(jù)不同的診斷使用不同的治療方法。例如患者是是血常規(guī)白細(xì)胞升高,CRP、PCT明顯的升高考,我們考慮細(xì)菌的感染,要積極地使用抗生素的治療,包括頭孢、青霉素、左氧氟沙星等。如果患者PPD強(qiáng)陽(yáng)性,痰中查到抗酸桿菌,我們考慮活動(dòng)性肺結(jié)核需要抗結(jié)核的治療,包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。如果患者的支氣管鏡提示了肺的惡性病變,我們需要考慮手術(shù)治療或者是放療、化療、靶細(xì)胞藥物治療,病因診斷是非常重要的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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右上肺見(jiàn)斑片狀模糊影要考慮是肺部炎癥感染的情況,也不排除有結(jié)核感染的可能性,建議可以先使用抗生素治療后進(jìn)行復(fù)查,一到兩個(gè)月后,復(fù)查一次胸片或者是ct。肺部陰影并非就一定意味著嚴(yán)重的情況,還有很多良性的疾病也可能表現(xiàn)為肺部陰影。一旦發(fā)現(xiàn)肺部陰影,不要過(guò)度緊張,而是應(yīng)該找醫(yī)生明確診斷,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體的情況,采有其他輔助檢查的手段,比如胸部ct、纖維支氣管鏡、ct定位下穿刺、痰細(xì)胞檢查等進(jìn)一步明確病因再對(duì)癥治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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雙肺胸膜下見(jiàn)少許斑片狀影雙肺胸膜下見(jiàn)少許斑片狀影,可能是肺結(jié)核、肺炎等病癥導(dǎo)致的。醫(yī)生通過(guò)檢查,診斷出病因后,患者要積極進(jìn)行藥物治療。1、肺結(jié)核:肺結(jié)核在影像學(xué)上的表現(xiàn),一般表現(xiàn)為雙肺胸膜下見(jiàn)少許斑片狀影。主要是因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌入侵了患者的肺部,在肺部造成感染性病變,從而形成斑片狀影。患者通常有咳痰、咳嗽、胸悶等癥狀,可以
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小片狀高密度影嚴(yán)重嗎小片狀高密度影通常情況下不是特別嚴(yán)重,小片狀高密度影考慮與肺炎、肺結(jié)核等有關(guān),可以通過(guò)口服藥物治療。1、肺炎:肺炎的發(fā)病大多與致病菌有關(guān),常見(jiàn)于細(xì)菌、病毒等,也有可能是吸煙、免疫功能受損誘發(fā)的?;颊咄ǔG闆r下會(huì)出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀,在做肺部CT時(shí),會(huì)出現(xiàn)小片狀高密度影的情況。此種情況可以在醫(yī)生的指導(dǎo)
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右上肺小片狀致密影現(xiàn)在身體有什么癥狀?
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左肱骨頭見(jiàn)大片狀致密影鈣化的可能性。