硝酸甘油治療心絞痛的主要機(jī)制包括兩方面。一方面硝酸甘油可以直接擴(kuò)張冠狀動脈血管從而增加心肌細(xì)胞血液灌注，達(dá)到緩解心肌缺血的目的。另一方面，硝酸甘油可以擴(kuò)張人體肺部的靜脈血管，使部分回心血量暫存于肺部的
全科 | 副主任醫(yī)師 三甲名醫(yī)
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心2020-04-10
硝酸甘油主要通過以下兩個機(jī)制來發(fā)揮治療心絞痛的作用。首先硝酸甘油可以直接擴(kuò)張人體的冠狀動脈血管，冠狀動脈血管被擴(kuò)張以后對于心肌細(xì)胞的灌注量也就隨之增加，直接緩解了因灌注量不足而導(dǎo)致的心肌缺血的問題。另
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心絞痛與心肌梗塞的區(qū)別可以從以下幾個方面來進(jìn)行鑒別：發(fā)病機(jī)制：心絞痛屬于暫時性的心肌缺血，而心肌梗塞屬于完全性的心肌缺血。對于心絞痛患者而言，無論是否進(jìn)行人為干預(yù)方面的治療，其疼痛癥狀都可以自行緩解，
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心絞痛日常的口服藥物主要包括β受體阻滯劑，例如比索洛爾、卡維地洛、美托洛爾、普萘洛爾等。鈣離子通道阻滯劑，例如硝苯地平、氟桂利嗪、尼莫地平、維拉帕米等。硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。血
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心絞痛的主要原因是由于發(fā)生了心肌細(xì)胞缺血。當(dāng)心肌細(xì)胞缺血后只能進(jìn)行無氧代謝來維持自身存活，無氧代謝過程中心肌細(xì)胞會分泌一些酸性化學(xué)物質(zhì)，這些酸性化學(xué)物質(zhì)會刺激心臟神經(jīng)，從而引發(fā)疼痛癥狀。這就是心絞痛的
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當(dāng)患者出現(xiàn)心絞痛的相關(guān)癥狀時，建議前往醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查。目前來說冠狀動脈造影是診斷冠心病心絞痛的金標(biāo)準(zhǔn)。除此之外，還可以進(jìn)行多層螺旋CT冠狀動脈成像、心肌核素顯像、普通心電圖、運動平板試驗、超聲心動
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當(dāng)心絞痛急性發(fā)作時，患者可以選用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、速效救心丸等藥物來快速緩解疼痛癥狀。如果患者沒有隨身攜帶這些藥物也無需過度緊張，建議患者采取端坐位進(jìn)行休息，同時立刻停止手中正在進(jìn)行的工作及活
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硝酸甘油之所以能夠治療心絞痛，主要是由于以下兩個獨特的作用機(jī)制。首先硝酸甘油能夠直接擴(kuò)張冠狀動脈血管，增加冠狀動脈對于心肌細(xì)胞的供血量，從而達(dá)到緩解心肌缺血的目的。另一方面，硝酸甘油能夠擴(kuò)張人體肺部靜
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硝酸甘油之所以能夠治療心絞痛，主要是由于其雙重抗心肌缺血機(jī)制。首先硝酸甘油可以擴(kuò)張人體的靜脈血管，尤其是當(dāng)肺部的靜脈血管被擴(kuò)張以后，回心血量在一定程度上減少。此時心臟做功的氧耗也隨之降低，這在一定程度
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以目前的臨床醫(yī)療水平而言是無法根治冠心病心絞痛的。無論是藥物治療還是手術(shù)支架介入治療，都只能暫時的緩解心肌缺血，而無法根治冠心病。由于冠心病依然存在，患者在某些情況下依然可以再次出現(xiàn)心絞痛的相關(guān)癥狀。
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在臨床上常見的心絞痛的檢查項目有運動平板試驗、超聲心動圖、普通心電圖、冠狀動脈造影、多層螺旋CT冠狀動脈成像、心肌核素顯像等。冠狀動脈造影檢查仍是目前診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過造影還可以觀察冠狀動脈的阻
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當(dāng)心絞痛發(fā)作時，患者主要表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣鈍痛感，疼痛可以向下頜部、左上肢內(nèi)側(cè)、左側(cè)肩背部、小拇指等處放射。部分患者還可以出現(xiàn)牙痛、喉嚨發(fā)緊、舌后跟疼痛、頸椎痛等非特異性癥狀，疼痛大約持續(xù)
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年輕人高血壓可以看心血管科，也就是心內(nèi)科。醫(yī)生一般會根據(jù)病情開一些化驗單，以篩查是原發(fā)性還是繼發(fā)性因素。繼發(fā)性高血壓是某些疾病的發(fā)病過程中的表現(xiàn)癥狀為高血壓，當(dāng)原發(fā)疾病治愈后血壓也就能恢復(fù)正常，包括腎
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在臨床上用于控制患者臨床癥狀、預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物主要有硝酸酯類藥物，如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林、塞來昔布、氯吡格雷、替格瑞洛等。降血脂藥物，例如阿托伐他汀、辛伐他汀
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當(dāng)心絞痛急性發(fā)作時，說明此時心肌細(xì)胞出現(xiàn)了缺血狀態(tài)。如果患者平躺進(jìn)行休息會導(dǎo)致更多的下肢循環(huán)血液回流入心。這樣會極大增加心臟的射血負(fù)擔(dān)，心臟必須通過消耗更多的血液來完成射血動作。這樣會增加心肌缺血的嚴(yán)
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典型心絞痛好發(fā)于胸骨后或心前區(qū)。多數(shù)患者疾病發(fā)作時在此處可以出現(xiàn)刀割樣的鈍痛感。同時由于心絞痛具有放射的特點，在疼痛發(fā)作時也可以引起左上肢內(nèi)側(cè)、左側(cè)肩背部、小拇指、下頜部也出現(xiàn)疼痛感。在臨床上常見的治
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心絞痛的臨床癥狀具有以下特點：當(dāng)心絞痛發(fā)作時，患者多表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣鈍痛感，并且可以伴有壓迫感、灼熱感、緊縮感等癥狀。疼痛可向左上肢內(nèi)側(cè)、左側(cè)肩背部、下頜部、小拇指等處放射。多數(shù)患者的疼
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心絞痛發(fā)生的本質(zhì)是因為心肌細(xì)胞缺血。當(dāng)心肌缺血發(fā)生時，心肌細(xì)胞缺血、缺氧。此時只能進(jìn)行無氧代謝來維持自身的存活，心肌細(xì)胞在無氧代謝過程中會分泌乳酸、丙酮酸等化學(xué)物質(zhì)。這些酸性的化學(xué)物質(zhì)可以刺激心臟神經(jīng)
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變異性心絞痛發(fā)病的主要原因與冠狀動脈痙攣有關(guān)。因此在臨床上，鈣離子通道阻滯劑治療變異性心絞痛效果最好。常見的藥物有硝苯地平、維拉帕米、氟桂利嗪、氨氯地平等。鈣離子通道阻滯劑可以阻止鈣離子內(nèi)流，從而達(dá)到
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硝酸甘油之所以能夠用于緩解心絞痛，主要是由于以下兩個原因。首先硝酸甘油可以擴(kuò)張肺部靜脈血管，使部分回心血量暫存于肺部的靜脈血管內(nèi)。當(dāng)心臟進(jìn)行射血活動時，心肌氧耗會隨之減少，以此達(dá)到了緩解心肌缺血的目的
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