長期規(guī)律地吸入糖皮質(zhì)激素，適用于一些如第1秒用力呼氣容積小于50%的預計值(III級以及IV級肺功能患者)，并且存在一些臨床癥狀，以及反復加重的COPD患者。
對于慢阻肺患者長期使用激素治療，可以減少急性加重期的發(fā)作頻率，從而改善生活質(zhì)量。聯(lián)合吸入激素和β2受體激動劑，要比單獨應(yīng)用上述藥物效果好，目前臨床中對于上述藥物有一些布地奈德，福莫特羅等。
什么樣的慢阻肺患者需要長期用激素治療
宗立國副主任醫(yī)師
棗莊市立醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2020-01-10 2235次
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慢阻肺治療原則慢阻肺治療是多方面的，首先是生活方式的干預，戒煙，避免接觸有害有毒的氣體和物質(zhì)。另一方面加強營養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)的攝入，改善營養(yǎng)狀態(tài)，也可以預防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營養(yǎng)狀態(tài)是跟它的預后成正比的。再有就是藥物治療，藥物治療也是最主要的一方面，我們醫(yī)生會根據(jù)病人的情況，慢阻肺的嚴重程度、癥狀程度，還有他急性加重的頻率，而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴張劑治療為主，同時根據(jù)情況，可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長期的家庭氧療也很主要，再有就是一些肺康復治療，比如說在家里頭做一些有氧運動，做一些比如說縮唇呼吸，或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長期的家庭的一個呼吸機治療，這種治療就是說，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情況也穩(wěn)定的，就提倡病人在家里頭長期的一個呼吸機治療。
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于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2019-12-26 3708次
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慢阻肺注意什么慢阻肺病人需要注意的事項有很多：首先，戒煙，避免接觸這些危險因素。第二，慢阻肺病人要規(guī)范用藥。慢阻肺是一個長期的慢性過程，所以它的治療也是長期的，甚至是終身的。不要因為癥狀有所緩解，就隨意停藥，這是不對的。第三，就是慢阻肺病人應(yīng)該加強營養(yǎng)。營養(yǎng)狀態(tài)跟他的預后成正比，所以要加強營養(yǎng)，多吃一些含肉、蛋、奶等蛋白質(zhì)比較高的食物。第四，要預防感染。慢阻肺的病人，秋末冬初的時候，就要注射流感疫苗，這樣減少他冬季流感的風險。再有每三到四年，可以注射一些肺炎疫苗，減少他發(fā)生肺炎的風險。第五，慢阻肺病人要長期、規(guī)范用藥，要掌握正確的藥物吸入方法。第六，慢阻肺病人要加強鍛煉，做力所能及的一些鍛煉，比如說太極拳，或者是慢走，這些都可以。
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于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2019-12-26 7544次
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什么樣的慢阻肺患者需要長期使用激素治療一般來說重度慢阻肺或者單用支氣管擴張劑控制不好的慢阻肺，可以在支氣管擴張劑的基礎(chǔ)上加用吸入用激素來控制慢阻肺的急性發(fā)作，緩解患慢阻肺的癥狀，持續(xù)的擴張支氣管，提高生活治療。應(yīng)用吸入激素應(yīng)該注意口腔的真菌感染，用藥后應(yīng)注意要漱口，同時要正確使用吸入藥物的裝置，掌握正確的方法對控制慢阻肺十分的重要，另外急性發(fā)作期應(yīng)及時到醫(yī)院就診，明確是否合并了呼吸衰竭，要積極的觀察病情變化。語音時長 01:17”
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-23 2493次
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什么樣的慢阻肺患者需要長期家庭氧療家庭氧療可以改善患者的血流動力學，運動能力以及肺生理，產(chǎn)生有益的影響。其應(yīng)用主要是在肺功能IV級極重度COPD患者中應(yīng)用。其使用指征是：1.氧分壓小于等于55mmHg或血氧飽和度小于等于88%，有或沒有高碳酸血癥。2.氧分壓為55-60mmHg，而血氧飽和度小于89%，并伴有肺動脈高壓，心衰或者紅細胞增多癥時。對于家庭氧療，患者一般是經(jīng)鼻導管吸氧，氧流量為1-2升每分，而每天持續(xù)吸氧應(yīng)大于15小時以上。語音時長 01:07”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2019-12-22 1905次
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什么樣的慢阻肺患者需要長期用激素治療病情分析：對于重度或極重的慢阻肺患者，或者是病情反復加重的患者，可以給予長期吸入糖皮質(zhì)激素治療，這樣不僅能夠增加運動耐量，還能夠減少急性發(fā)作的頻率，提高患者生活質(zhì)量。意見建議：對于吸煙的慢阻肺患者，第一件事就要戒煙，遠離吸煙人群。遵醫(yī)囑按時使用支氣管舒張藥進行治療。對于缺氧的患者可以在家進行家庭氧療，但要注意低流量吸氧。
肖祖琳
主治醫(yī)師大連大學附屬中山醫(yī)院
2020-06-12 1301次
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什么樣的慢阻肺患者需要長期使用激素治療病情分析：重度慢阻肺穩(wěn)定期患者，需要長期應(yīng)用擴張氣道藥物和吸入糖皮質(zhì)激素來維持治療，主要的藥物是噻托溴銨粉吸入劑，還有沙美特羅替卡松粉吸入劑。意見建議：除了藥物治療慢阻肺的患者，要嚴格的戒煙，避免接觸污染的大氣，空氣環(huán)境，注意保暖，避免著涼感冒，可以預防接種流感或者肺炎疫苗，可以適當?shù)倪M行體育運動。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-06-26 1401次
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慢阻肺患者需要長期氧療嗎慢阻肺患者不需要長期氧療。在臨床中對于慢阻肺急性加重期或者是出現(xiàn)重度肺功能下降的慢阻肺患者可以長期氧療。在臨床中對于慢阻肺患者氧療，同時應(yīng)注意保持呼吸道通暢，避免出現(xiàn)痰液窒息。此外，對于慢阻肺患者氧療的同時應(yīng)注意判斷慢阻肺患者存在呼吸衰竭的類型，如I型呼吸衰竭患者可以予以低流量吸氧，面罩吸氧，甚至機
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 202次
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慢阻肺有什么樣的癥狀慢阻肺其臨床特征主要有以下方面：一，慢性咳嗽，患者隨著疾病進展，主要是以晨間咳嗽明顯，偶有夜間陣咳。二，咳痰，一般為白色黏液或漿液性泡沫痰，清晨排痰較多，而急性發(fā)作時痰量增加，可有膿性痰。三，對于慢阻肺的患者，往往會出現(xiàn)氣短或呼吸困難，為其標志性癥狀。四，喘息和胸悶，部分患者特別是重度患者，急性加重
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 165次
