急性胰腺炎，首選的藥物包括抑酸藥、抑制胰酶分泌的、抑制胰酶活性以及抗感染的藥物，抑酸藥里面奧美拉唑、泮托拉唑等；抑制胰酶分泌的，在臨床上常用的有生長抑素、奧曲肽等，抑制胰酶活性的藥物包含加貝酯以及烏司他丁等。
如果急性胰腺炎的發(fā)作懷疑是膽源性的話，可能需要使用抗感染治療，一般建議使用頭孢類抗感染治療。
急性胰腺炎首選藥
譚莉主治醫(yī)師
寶雞市中心醫(yī)院 消化內(nèi)科
2019-10-10 2560次
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急性胰腺炎的藥物急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時我們需要一個大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。
02:14
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 2554次
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急性胰腺炎的禁忌對于急性胰腺炎的病人，我們有一些注意的事項，其中包括就是在發(fā)作的前三天，盡量地是一個保持一個進(jìn)食，進(jìn)水的一個狀態(tài)，因為在胰腺炎剛發(fā)作的時候，如果是進(jìn)食的話，就說吃東西的話，可以再增加這種胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以說我們要給它大量的補(bǔ)液，這時候是暫時不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間，我們有的藥物也是屬于禁忌的，比如一些鎮(zhèn)痛的藥物，雖然有的病人是腹痛特別的劇烈，但是對于鎮(zhèn)痛藥，不是說沒有選擇性的，你比如這種嗎啡這一類的藥物，它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣，可以加重這種腹痛.所以說我們在選擇止痛藥物的時候，也是需要慎重的，對胰腺炎的病人，如果出院之后，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院之后，一定要嚴(yán)格地勸說患者，就是不要喝酒.
01:46
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 2304次
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急性胰腺炎止痛藥首選一般是用杜冷丁，而不能用嗎啡，因為嗎啡可以導(dǎo)致腸道括約肌的痙攣，會加重病情。急性胰腺炎的患者需要明確診斷，發(fā)病早期可以對癥的給予止痛藥，但同時給予解痙攣的藥物，達(dá)到解痙止痛的目的。不過仍要注意的是，胰腺炎的病人出現(xiàn)腹痛，多采取曲馬多或者是杜冷丁一類的藥物，但是杜冷丁不可以多用，否則容易成癮，而且也不能用莨菪堿，會加重腸脹氣。語音時長 1:02”
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-07 12214次
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急性胰腺炎鎮(zhèn)痛首選發(fā)生急性胰腺炎時，患者會有上腹部持續(xù)的疼痛，而且腹部疼痛是比較劇烈的，并伴有腰部的放射性痛，這個時候是不可以吃止疼藥的，一般是進(jìn)行解經(jīng)止痛，可以用阿托品或者是654-2肌肉注射。一天兩到三次，主要就是迷走神經(jīng)阻滯劑藥物，可以減少胃液的分泌，也減少胰液的分泌，就可以緩解腹部痙攣疼痛的現(xiàn)象了，但是如果是有青光眼，前列腺肥大，腸麻痹以及高熱的病人，就不適宜使用這類的藥物。語音時長 1:06”
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-07 3083次
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急性胰腺炎急性胰腺炎，主要是由于暴飲暴食，飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來勢兇猛，死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型，但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見，病變可累及部分或整個胰腺，以尾部為多見。胰腺腫大，充血，水腫和炎癥細(xì)胞浸潤，可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對較少，胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死，出血嚴(yán)重者，胰腺呈棕黑色，并伴有新鮮出血，壞死灶外周有炎癥細(xì)胞浸潤，常見靜脈炎和血栓，此外尚可有胰腺膿腫，假性囊腫等。
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-10 15103次
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急性胰腺炎應(yīng)用什么藥病情分析：通常情況下患有急性胰腺炎的病人主要應(yīng)用h2受體拮抗劑和生長抑素類的藥物。期間病人如果腹部疼痛和惡心嘔吐的臨床癥狀明顯時應(yīng)該配合吃止痛和抗感染的藥物來緩解臨床癥狀，進(jìn)行治療。意見建議：建議病人在發(fā)病期間需要禁食，然后避免過度運(yùn)動或者出現(xiàn)過度疲勞的情況。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-10-10 1002次
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急性胰腺炎首選藥物急性胰腺炎首選藥物是加貝酯，加貝酯能抑制胰酶的活性，還會抑制胰酶的分泌。在上述藥物的基礎(chǔ)上，需要應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑來抑制胃酸的分泌，防止進(jìn)一步刺激胰腺分泌后，在胃液進(jìn)入十二指腸的同時，給大量補(bǔ)液，抗感染時必要的營養(yǎng)支持治療和對癥治療止痛藥等。除了藥物，急性胰腺炎最重要的治療是禁食，避免攝入食物加重病情
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-08-13 2992次
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急性胰腺炎鎮(zhèn)痛首選急性胰腺炎是各種原因?qū)е碌囊认傧笇ψ陨硪认俳M織發(fā)生自我消化的結(jié)果，可由多種原因造成，比如說膽囊炎，膽結(jié)石，膽道感染，酗酒，暴飲暴食等，都能導(dǎo)致或者誘發(fā)胰腺炎。胰腺炎發(fā)作疼痛劇烈時，一般首選的止痛劑是阿托品。阿托品這個藥物能起到解除平滑肌痙攣，用于平滑肌痙攣性絞痛，效果明顯。如果阿托品無效，或者作
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2019-01-08 5990次
