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• 什么是無功能垂體瘤

  無功能垂體瘤主要是指垂體瘤的腫瘤細胞不具有內(nèi)分泌功能，也就是垂體瘤的腫瘤細胞不分泌泌乳素、生長激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等。對于這種無功能性的垂體瘤，患者一般是因為頭痛、視力下降等原因來就診的。無功能性垂體瘤，一般發(fā)現(xiàn)的時候體積都比較大，也沒有特殊的藥物治療方式，能夠控制它的生長。所以對于無功能性的垂體瘤，我們一般建議采取神經(jīng)外科手術(shù)的方式進行處理。手術(shù)方法可以分為開顱的顯微鏡下手術(shù)，以及經(jīng)一側(cè)鼻孔蝶竇的纖維神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)來進行處理。目前多采取神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)，因為這種手術(shù)方式更加微創(chuàng)，當(dāng)然對于那些質(zhì)地比較堅韌，腫瘤體積特別大的患者，仍然考慮采取顯微鏡直視下的手術(shù)更加安全。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-29 14478次

• 無功能垂體瘤用替莫唑胺效果如何

  無功能的垂體瘤，一般都是垂體大腺瘤，偶爾這些垂體瘤，呈侵襲性生長，累及海綿竇，難以通過手術(shù)方式進行全切。但是對于這種難以手術(shù)全切的垂體瘤，目前公認的治療，還是以放療為主。替莫唑胺這種，以前主要用于膠質(zhì)瘤的化療藥，目前有一些中心，把它試驗性地用于，手術(shù)難以有效控制的垂體瘤上，部分患者，得到了一些比較理想的治療效果。但是目前替莫唑胺，用于垂體瘤的治療，仍然屬于一種試驗性的治療方式，并沒有作為垂體瘤治療的常規(guī)應(yīng)用。所以對于無功能性的垂體瘤患者，應(yīng)該首先考慮手術(shù)，手術(shù)難以控制的時候考慮放療，在仍然難以得到有效控制的時候，需要根據(jù)患者的病情評估，來決定是否適合替莫唑胺治療。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 4845次

• 無功能垂體瘤
  無功能垂體瘤實際上是一組抑制性腫瘤，只是其分泌功能較低，不引起血激素水平的升高，這類腫瘤稱為競技性腺瘤，有些無功能腫瘤可能確實沒有分泌功能，其細胞來源不清稱為裸細胞瘤或無特征細胞腺瘤。發(fā)病機制主要是垂體瘤發(fā)病機制的研究曾出現(xiàn)過兩種學(xué)說，既垂體細胞自身缺陷學(xué)說和下丘腦調(diào)控失常學(xué)說，現(xiàn)基本統(tǒng)一起來，認為垂體瘤的發(fā)展可分為兩個階段，起始階段和促進階段。在起始階段垂體細胞自身缺陷是起病的主要原因，在促進階段下丘腦調(diào)控失常等因素發(fā)揮主要作用，既某一垂體細胞發(fā)生突變導(dǎo)致癌基因激活和抑抑癌基因的失活。
  語音時長 1:36”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 9390次

• 無功能性垂體瘤怎么治療
  無功能垂體腺瘤和一般的腦垂體腺瘤大致治療方式是一樣的，主要包括有外科手術(shù)治療、放射治療和內(nèi)科的藥物治療。臨床上，仍然以外科手術(shù)切除治療為首選，能夠切除無功能垂體腺瘤。對于術(shù)后的效果不佳，或者是手術(shù)之后又復(fù)發(fā)出現(xiàn)有無功能垂體腺瘤的萌出，這個時候可以適當(dāng)?shù)氖褂梅派渲委?，比如伽馬刀，通過γ射線聚焦，清除腺瘤體。對于僅僅只有壓迫癥狀不明顯的患者，可以選擇藥物治療，比如溴隱亭、賽庚啶等藥物可以做激素替代療法。如果內(nèi)科治療無效，仍然可以聯(lián)合選擇放射和手術(shù)切除治療。
  語音時長 01:20”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-03-06 1984次

• 無功能垂體瘤怎么治療
  病情分析：無功能垂體瘤可以選擇手術(shù)治療或隨訪觀察，若垂體瘤壓迫視神經(jīng)引起視力下降、視野缺損的癥狀需要手術(shù)。若患者癥狀不明顯、腫瘤體積較小也可以暫時不用手術(shù)，定期隨訪觀察。意見建議：患者應(yīng)定期行鞍區(qū)磁共振檢查觀察腫瘤的大小變化，若腫瘤出現(xiàn)體積生長較快，出現(xiàn)對視神經(jīng)壓迫的癥狀則需要手術(shù)處理。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-28 602次

• 無功能垂體瘤怎么治好
  病情分析：對于無功能性的垂體瘤患者來說，可以適當(dāng)?shù)耐ㄟ^口服藥物來進行治療，或者是定期注意監(jiān)測患者的體內(nèi)內(nèi)分泌激素水平，包括觀察患者的癥狀和體征。意見建議：另外需要定期去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院復(fù)診，行頭顱核磁檢查，判斷垂體瘤是否有明顯增長的情況存在，如果出現(xiàn)了明顯增大的情況，還是建議應(yīng)該采用手術(shù)的方式來進行治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-04 1301次

• 無功能垂體瘤怎么辦
  對于無功能垂體瘤，需要馬上做手術(shù)切除，可以選擇經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡下腫瘤切除手術(shù)。當(dāng)然，如果對手術(shù)不耐受，也可以服用藥物控制或者做化療?；颊咴谑中g(shù)之前要注意保持鼻腔衛(wèi)生，且要避免感冒，發(fā)燒。手術(shù)后要注意多休息，不能劇烈咳嗽，也不要用力大便。飲食方面多吃高蛋白以及高維生素食物。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 無功能垂體瘤和有功能垂體瘤哪個嚴(yán)重
  有功能垂體瘤臨床上是指功能性垂體腺瘤，而無功能垂體瘤臨床上是指無功能性腦垂體瘤，一般情況下，無功能性腦垂體瘤和功能性垂體腺瘤相比較，功能性垂體腺瘤比較嚴(yán)重。1、無功能性腦垂體瘤：無功能性垂體瘤指的是垂體瘤不具備分泌激素的能力，在瘤體比較小的時候患者一般不會出現(xiàn)不適癥狀，只有當(dāng)瘤體比較大的時候才有可能
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 440次