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• 妊娠合并高血壓如何治療呢

  妊娠合并高血壓怎么治療，妊娠合并高血壓，是我們臨床非常常見的一種情況，我們對(duì)她進(jìn)行治療，主要就是要確保母嬰的安全，確保順利地分娩，一般情況下妊娠合并高血壓，如果血壓是輕度升高的，我們建議還是非藥物治療，包括放松心情，不要太勞累，經(jīng)常監(jiān)測(cè)自己的血壓，也要監(jiān)測(cè)尿常規(guī)，那么平時(shí)的飲食，當(dāng)然也要注意，不要吃太多，讓自己長(zhǎng)得太胖，也不要吃太咸，限制每天鈉鹽的攝入，不要超過6克，吃太多的鹽分，容易就是把水分留住，從而血壓不好降，中度血壓升高，比方說咱們的血壓超過，大于等于150/100毫米汞柱，我們可以考慮啟動(dòng)藥物治療。藥物治療主要是用鹽酸拉貝洛爾，這個(gè)藥可以每天日均，使用的劑量是很大的，如果這個(gè)藥吃上最大劑量，效果還不好，那可以加用硝苯地平控釋片，或者是緩釋片，其實(shí)妊娠的高血壓患者，如果一直沒有尿蛋白，也沒有明顯的癥狀，也沒有各種并發(fā)癥，也可以在血壓，高壓大于等于160毫米汞柱，低壓大于等于，110毫米汞柱的時(shí)候，再啟動(dòng)藥物降壓治療，我們說了前提是，沒有尿蛋白，沒有并發(fā)癥，沒有明顯的癥狀，對(duì)先兆子癇的患者，那么是比較重癥的高血壓患者了，我們最好是用靜脈的硫酸鎂來(lái)降壓，建議患者終止妊娠，妊娠合并高血壓，有一點(diǎn)非常重要，就是避免血壓降的太低，不要低于130/80，否則會(huì)影響到胎盤的血供，影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。

  

  02:35
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 2977次

• 糖尿病合并高血壓如何治療

  對(duì)于糖尿病合并高血壓的病人，對(duì)于降壓藥的選擇是有一些特殊的要求的，首選就是RAS受體阻滯劑，就是腎素—血管緊張素系統(tǒng)的藥物治療。對(duì)于糖尿病合并高血壓是非常重要的治療部分。其中對(duì)于二型糖尿病，首選沙坦這類，就是ARB來(lái)治療是應(yīng)該作為主導(dǎo)。一型糖尿病，更多的可能選擇ACEI，所以對(duì)于糖尿病合并高血壓里頭，降壓的治療，一定要包括RAS受體阻滯劑，那么就說ACEI或者是ARB，在這個(gè)基礎(chǔ)上，可以選擇CCB、β受體阻滯劑以及利尿劑等等的這些情況，都可以治療糖尿病合并的高血壓。

  

  01:19
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-11 8873次

• 慢性腎炎如何治療？
  慢性腎炎的治療，應(yīng)以防止或延緩腎功能惡化、防治嚴(yán)重合并癥為主要目的，可采用下列綜合治療措施。1，積極控制高血壓和減少尿蛋白，高血壓和尿蛋白是加速腎小球硬化、促進(jìn)腎功能惡化的重要因素，所以需要積極控制。2，限制食物中蛋白及磷入量，腎功能不全氮質(zhì)血癥患者應(yīng)限制蛋白及磷的入量，采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食或加用必需氨基酸或α-酮酸。3，糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物，見于慢性腎炎包括多種疾病，故此類藥物是否應(yīng)用，宜區(qū)別對(duì)待。4，抗凝、纖溶及抗血小板解聚藥物，此類藥物可抑制纖維蛋白形成、血小板聚集，降低補(bǔ)體活性，但療效不肯定。5，避免加重腎臟損害的因素，避免感染、勞累、妊娠及腎毒性藥物等可能導(dǎo)致腎功能惡化的因素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-25 1839次

• 如何治療慢性腎炎
  慢性腎炎的治療是以防止以及延緩腎功能進(jìn)行性惡化，改善或者緩解臨床癥狀，防治嚴(yán)重的合并癥為目的。主要治療方法包括：第一，對(duì)腎病綜合征或者是大量蛋白尿，腎功能損傷時(shí)間不長(zhǎng)而且又嚴(yán)重者應(yīng)予以腎上腺皮質(zhì)激素單獨(dú)使用或者是與免疫抑制劑共同使用。第二，積極控制高血壓。第三，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的使用，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可以降低腎小球球內(nèi)壓，降低尿蛋白，在一定程度上可以保護(hù)或者是延緩腎功能惡化。用時(shí)需要注意血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的副作用，尤其是在血肌酐三到四毫克每分升時(shí)應(yīng)慎用。第四，對(duì)癥治療，水腫時(shí)應(yīng)使用利尿劑。第五，控制蛋白的攝入，腎功能不全者應(yīng)根據(jù)腎功能減退的程度控制蛋白入量，一般為0.6到0.8克每公斤體重每天，并服α酮酸等補(bǔ)充必須氨基酸。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 1455次

• 慢性腎炎合并高血壓如何治療
  病情分析：慢性腎炎患者容易合并高血壓。此時(shí)需要積極控制血壓，常用的藥物由ccb類藥物：硝苯地平控釋片、苯磺酸左旋氨氯地平等，ACEI或者ARB類藥物：纈沙坦、替米沙坦等，最好能夠把血壓控制在130~140 /80~90毫米汞柱。意見建議：慢性腎炎合并高血壓的患者飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于6克，少吃各種含鹽量較高的食物以及含鈉離子較多的調(diào)味品，比如味精，雞精、生抽等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1001次

• 慢性腎炎如何治療
  慢性腎炎是慢性病，病程較長(zhǎng)，需要長(zhǎng)期用藥；同時(shí)，治療腎炎的方案經(jīng)常會(huì)要用到免疫抑制治療，如果不針對(duì)性選藥，毒副作用會(huì)相對(duì)比較大。慢性腎炎的治療應(yīng)該是近年有了很大的進(jìn)展，其中一個(gè)非常重要的內(nèi)容就是腎臟病理診斷獲得了顯著的進(jìn)步。通過腎臟病理活檢，可以明確絕大多數(shù)慢性腎炎的病理類型，給予針對(duì)性的治療，療效相比較也更為確切有效。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-30 2103次

• 妊娠合并慢性腎炎如何治療
  妊娠合并慢性腎炎主要根據(jù)蛋白尿的多少和腎功能情況來(lái)確定治療方案，如果蛋白尿非常明顯，24小時(shí)尿蛋白定量超過3.5克，同時(shí)有明顯的水腫和低蛋白血癥，建議做腎穿刺活檢來(lái)確定病理類型后進(jìn)行治療。如果同時(shí)存在腎功能不全，在妊娠早期建議結(jié)束妊娠。由于
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 慢性腎炎如何治療？
  慢性腎炎的治療，應(yīng)以防止或延緩腎功能惡化、防治嚴(yán)重合并癥為主要目的，可采用下列綜合治療措施。1，積極控制高血壓和減少尿蛋白，高血壓和尿蛋白是加速腎小球硬化、促進(jìn)腎功能惡化的重要因素，所以需要積極控制。2，限制食物中蛋白及磷入量，腎功能不全氮質(zhì)血癥患者應(yīng)限制蛋白及磷的入量，采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食或加用必需
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 147次