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• 視網(wǎng)膜脫落環(huán)扎術

  視網(wǎng)膜脫離的手術，分為外路手術和內(nèi)路手術，鞏膜外環(huán)扎術就是屬于外路手術。外路手術的方式是在眼球表面，我們不把眼球切開，在眼球表面，視網(wǎng)膜裂孔相應的投影的那個位置，進行一些操作，比如說冷凝，就是用冷凍筆將鞏膜壁穿透，一直冷凍到視網(wǎng)膜，將視網(wǎng)膜裂孔封閉，之后我們再在眼球的表面勒上一圈環(huán)扎帶，這就好比是修理水桶，水桶裂開的這個紋路上，我們弄一個箍給它箍住。

  

  01:07
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-29 17810次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-29 29614次

• 視網(wǎng)膜脫落環(huán)扎術
  臨床上又稱為鞏膜環(huán)扎術，是通過手術的方式形成一個360度的手術，使眼球周徑縮小容積變少，因此較適用于:1，玻璃體濃縮及牽引較明顯折者。2，分布在多個象限的小裂孔。3，查不到裂孔或因瞳孔散不大屈光介質(zhì)較混濁而無法查到周邊裂孔者。其缺點是對較大的裂孔單純的環(huán)扎不足以封閉裂孔，另外環(huán)扎也容易引起眼前段的缺血眼壓升高等并發(fā)癥，臨床上環(huán)扎術常與局部填壓術同時使用。
  語音時長 1:06”
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-26 8416次

• 視網(wǎng)膜脫落環(huán)扎帶過緊
  視網(wǎng)膜脫落環(huán)扎帶過緊，見于視網(wǎng)膜脫落的外路手術，鞏膜外墊壓環(huán)扎加壓術。如果環(huán)扎帶過緊，會引起眼壓升高光感消失，適度的眼壓升高是手術所需要的，但眼壓過高應該避免光感消失，因此術中應該詢問患者光感是否存在，如果光感消失，則應適當放松縫線或稍松環(huán)扎帶，待光感恢復。如果這些辦法不能奏效，則可以做前房穿刺，放出房水，降低眼壓使光感恢復。另外環(huán)扎帶過緊會引起眼前睫的缺血，必須適當?shù)姆潘森h(huán)扎帶。
  語音時長 1:02”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-24 5016次

• 視網(wǎng)膜脫落環(huán)扎術疼嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病，因為視網(wǎng)膜與眼球壁之間分離會導致視網(wǎng)膜缺乏血液供應，造成視力下降，視野缺損等表現(xiàn)，可以通過手術治療復位視網(wǎng)膜，來使視功能恢復，目前常用的手術方式有鞏膜外環(huán)扎術與玻璃體切割術等多種方式。無論進行哪一種手術方式治療，都會在手術中使用麻醉藥物來抑制痛覺的，并不會感覺到疼痛。意見建議：視網(wǎng)膜脫落患者在進行手術治療后，一定要注意規(guī)律復查，由醫(yī)生詳細檢查眼底，觀察視網(wǎng)膜復位的情況，一旦有復位不佳的情況發(fā)生，要再次手術治療。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-08-06 1202次

• 宮頸環(huán)扎術疼嗎
  女性由于宮頸過短，或者是宮頸口過松，那么通常在懷孕28周以后，為了預防先兆早產(chǎn)的出現(xiàn)，所以通常就需要行宮頸環(huán)扎術來進行對癥治療。而宮頸環(huán)扎術一般是需要進行局部麻醉，所以通常在手術的過程中是沒有什么特別疼痛不適表現(xiàn)。
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-10 3605次

• 視網(wǎng)膜脫落術是什么
  視網(wǎng)膜脫落手術主要有兩種：一是鞏膜扣帶術包括鞏膜外環(huán)扎術和鞏膜外加壓術。對于視網(wǎng)膜裂孔位于周邊部，并且伴有明顯的pv2的患者可選擇鞏膜外環(huán)扎或者鞏膜外加壓術視網(wǎng)膜凝固術。二是玻璃體切除手術，對于合并有炎癥的增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變致大視網(wǎng)膜列孔視網(wǎng)膜脫離，后頸部視網(wǎng)膜裂孔或者黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離等復雜
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 303次

• 視網(wǎng)膜脫落術后疼嗎
  視網(wǎng)膜脫落手術之后，其實一般來說也沒有明顯的疼痛的感覺，但是會有眼睛不舒服的感覺，因為一般做完這個手術之后，往往會有眼壓的增高，所以這個時候會有眼脹，這種情況下可以適當?shù)挠靡幌陆笛蹓旱乃幬?。當然如果有眼部的炎癥反應，確實有可能會出現(xiàn)眼睛的刺激癥狀，這種情況下也可以用一下非甾體類的消炎藥，比如雙氯芬酸
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 93次