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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32632次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結轉移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發(fā)生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 19742次

• 早期鼻咽癌怎樣治療方法
  早期鼻咽癌是可以通過中醫(yī)的治療方式來進行治療的，一般情況下如果鼻咽癌的患者在經過及時的治療以后，我們還可以采用中醫(yī)的后續(xù)療法來進行治療。因為中醫(yī)它主要是以辨證論治的方法來對疾病進行調理，同時還能夠起到扶正固本、養(yǎng)氣補血、軟堅散結這些功效，在很大程度上是能夠提高患者身體免疫力的，相對于病情的控制也是有很好的作用的，與此同時還要避免感冒，對于鼻咽癌的疾病來說在治療以后，患者一定要避免出現感冒這些癥狀的發(fā)生，因為感冒主要是由于病毒感染所引發(fā)而來的，如果此時患者出現感冒的話就非常容易導致病毒對鼻腔的再次侵襲。因此就會造成復發(fā)的可能，所以我們對此也要有所注意，還有一個就是要堅持復查。通常來說，患者在患有鼻咽癌的疾病時如果是經過了及時治療的話我們一定要去堅持進行復查，因為鼻咽癌是一種復發(fā)率非常高的疾病。雖然患者能夠經過及時的治愈，但是也要根據醫(yī)生的囑咐去定期的做一些相關的檢查，因為只有這樣我們才能夠隨時了解病情的發(fā)展情況，以便于在出現的問題時候，我們能夠采取有效的治療方法。
  語音時長 1:50”
  王沁 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1952次

• 怎樣確定鼻咽癌
  鼻咽癌是我國常見的頭頸部惡性腫瘤，它的主要癥狀有鼻塞，鼻涕中帶血，耳悶，聽力下降，復視，頭疼，頸部淋巴結腫大等。鼻咽癌的診斷主要依靠病理學的檢查，因此對于懷疑得鼻炎的患者一定要及時到耳鼻喉等相關科室就診，行電子鼻咽鏡、頭顱的CT或者磁共振等檢查。鼻咽癌的治療主要包括放療，手術，化療，免疫和靶向治療等，放療是標準的治療手段。早期鼻咽癌對放療的效果非常好，五年生存率可以在90%以上，中晚期的鼻咽癌放療效果差，要配合化療等綜合治療。
  語音時長 01:12”
  秦貝貝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-11 2451次

• 鼻咽癌淋巴結轉移怎樣治療
  病情分析：鼻咽癌患者出現淋巴結轉移，這種情況大部分患者需要做放射治療，同時還需要進行化療，如果說規(guī)范的放化療效果不好，有可能需要結合免疫治療和靶向治療，有一少部分患者通過嚴格的評估以后可以選擇手術。意見建議：鼻咽癌患者在日常生活當中，建議多吃高蛋白低脂肪食物，建議不要劇烈運動，避免熬夜，不要過度的疲勞，而且需要放松心情，樹立信心。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-01-14 1301次

• 得了甲亢怎樣治療最好
  得了甲亢一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院檢查，根據醫(yī)生的建議治療，不要太著急，保持心情穩(wěn)定，沒事的時候多活動活動，在飲食上不可以吃海鮮，海帶，含碘高的食物，很容易導致甲亢的病情嚴重，不要經常玩手機，熬夜這樣容易身體免疫力下降。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-25 1702次

• 怎樣預防鼻咽癌
  鼻咽癌的預防要注意天氣變化情況，防止感冒，保持鼻咽喉部的衛(wèi)生，盡可能避免病毒感染。要避免氣殺蟲氣霧劑等有害煙霧的吸入，積極戒除煙酒。當出現鼻涕帶血或吸鼻后口中吐出帶血鼻涕以及不明原因的頸部淋巴結腫大，中耳積液等情況，要及早的就醫(yī)診治。同時也要注意休息，避免過多的體力勞動、熬夜等情況出現，但可適當的進
  鄒建軍 主治醫(yī)師杭州市紅十字會醫(yī)院

  2019-02-15 5320次

• 鼻咽癌復發(fā)怎么治療最好
  鼻咽癌復發(fā)怎么治療最好無法做出明確判斷，治療的效果和個人體質以及病情輕重有關，鼻咽癌復發(fā)的患者可以選擇放射治療、化學藥物治療等。1、放射治療：鼻咽癌復發(fā)可能是不良飲食習慣或者長期接觸化學物質等引起，會導致患者出現鼻塞、涕中帶血以及頭痛等癥狀，患者可以在醫(yī)生的指導下選擇放射治療，能夠起到殺滅腫瘤細胞的
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-08-16 419次