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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7395次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3702次

• 心肌病怎樣治
  心肌病的治療手段主要是內(nèi)科保守治療或者是外科手術(shù)治療。心肌病分為擴(kuò)張性心肌病和肥厚型心肌病。其中肥厚性心肌病又分為梗阻型的肥厚性心肌病以及非梗阻性的肥厚性心肌病。擴(kuò)張性心肌病多是由于病毒性心炎遷延不愈發(fā)展而來的，治療的首選辦法就是內(nèi)科保守治療，長用的藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，β受體阻滯劑，如果患者出現(xiàn)心功能下降時，可以用利尿劑以及擴(kuò)張血管的藥物治療。對于梗阻型肥厚性心肌病，可以通過手術(shù)來治療。對于非梗阻型的非冠心病，可以通過鈣離子拮抗劑，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是β受體阻滯劑來治療，內(nèi)科保守治療效果差時，也是可以通過外科手術(shù)治療的。
  語音時長 01:13”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-20 1518次

• 梗阻型心肌病怎樣治
  梗阻性心肌病，首先要給予藥物治療。藥物常用的有β受體拮抗劑和非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，當(dāng)出現(xiàn)充血性心力衰竭時，需要采取針對性的處理措施。對房顫患者需要抗凝治療。對于胸悶不適的患者，在使用硝酸酯類藥物時，需要注意除外流出道梗阻，以免使用后加重梗阻。針對心力衰竭的治療，如出現(xiàn)左心室擴(kuò)大，左心室收縮功能減低，應(yīng)給予相應(yīng)的藥物治療，包括ACEI、ARB、β受體拮抗劑、利尿劑、螺內(nèi)酯甚至地高辛等。而對于藥物治療無效時，可行手術(shù)治療，包括室間隔切除術(shù)、酒精室間隔消融手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:24”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-10 1558次

• 心肌病該怎樣治
  病情分析：心肌病的治療是一個綜合治療手段。除了藥物治療以外，還包括吸氧，控制體重指數(shù)，控制好血壓，血脂，血糖等危險因素。建議少吃多餐，不能暴飲暴食。出現(xiàn)心力衰竭后應(yīng)用藥物治療，效果差可以給予外科手術(shù)治療。意見建議：平時注意休息。以有氧運動為主。出現(xiàn)心力衰竭時，建議絕對臥床。不要喝濃茶咖啡等刺激性的飲料。建議少食多餐，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-06 902次

• 心肌病怎樣治
  病情分析：心肌病的治療可以通過藥物或者是手術(shù)來治療。這要根據(jù)病人的病情和檢查結(jié)果，積極的接受治療，采取藥物或者是手術(shù)的方式，因為每個人的心肌病都是不同的，有好多種，所以要按照醫(yī)生的指導(dǎo)來治療。意見建議：在患病期間一定要按照醫(yī)生的指導(dǎo)來用藥，不要擅自添加或者是減少藥量，要定期做好復(fù)查。注意休息，保證充分的睡眠，不要過度的勞累。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-25 1401次

• 心肌病該怎樣治
  心肌病首先要明確病因，了解心肌病的類型。一般最常見的主要是病毒性心肌炎。病毒性心肌炎是病毒感染引起的，心肌局限性或者彌漫性病變，發(fā)病的因素主要與病毒感染，比如呼吸道合胞病毒，流感病毒，柯薩奇病毒密切相關(guān)，發(fā)病之前可能會有呼吸道感染的病史，如
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 心肌病該怎樣治療
  心肌病可以選擇藥物治療、手術(shù)治療、介入治療，可根據(jù)病情程度選擇相關(guān)治療方法。心肌病可由遺傳因素所引起，也可由病毒感染或內(nèi)分泌代謝異常等因素所誘發(fā)。此病通常起病較為緩慢，早期階段可不伴有明顯癥狀，部分人可能會出現(xiàn)乏力、運動耐量下降等癥狀。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，可能會出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，比如進(jìn)行性呼吸困難
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 220次