確診溶血性貧血首先血紅蛋白水平要達貧血標(biāo)準(zhǔn)，網(wǎng)織紅細胞百分比大于4%和絕對值大于120×10^9/L，結(jié)合珠蛋白小于100mg/L，總膽紅素大于17.1μmol/L（以非結(jié)合膽紅素升高為主）。臨床表現(xiàn)黃疸、貧血、脾大，可確診溶血性貧血。
溶血病因不同，確診溶血性貧血后要進一步檢查：抗人球蛋白試驗、酸化血清溶血試驗、蔗糖溶血試驗、紅細胞滲透試驗、紅細胞熱溶血試驗、流式細胞術(shù)檢測外周血CD55/CD59等明確病因。
怎么確診溶血性貧血
李士雪主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 血液科
2020-04-08 3841次
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沈建良
主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
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李方方
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李方方
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
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什么是溶血性貧血病情分析：溶血性貧血是一組紅細胞破壞加速，而骨髓造血功能代償不足時發(fā)生的一類疾病。骨髓具有正常造血6~8倍的代償能力，如果骨髓增加紅細胞生成的數(shù)量，不能代償紅細胞破壞的數(shù)量，即發(fā)生溶血性貧血。臨床常表現(xiàn)貧血，黃疸，脾大，網(wǎng)織紅細胞增高等。溶血性貧血，按照紅細胞被破壞的原因，可分為遺傳性和獲得性兩種。意見建議：針對其病因與誘因進行對癥處理，如：去除病因，堿化尿液，腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用，輸血對癥治療。必要時脾切除，造血干細胞移植等。
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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李燕郴
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陳鴻博
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
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