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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18910次

• 肺心病的癥狀治療方法

  肺心病的臨床癥狀，它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對(duì)比較輕，病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動(dòng)能力下降，就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現(xiàn)。這時(shí)候可以選用一些中西醫(yī)結(jié)合治療，西藥用一些化痰的，增加免疫功能的。中醫(yī)治療，這時(shí)候可以根據(jù)辨證的分型，選用一些中醫(yī)的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的，可以中藥治療，這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以選用小青龍湯，外散風(fēng)寒、內(nèi)治痰引，也可以加用苓桂術(shù)甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中醫(yī)辨為是脾腎陽(yáng)虛，那就可以選用一些真武湯了，和五苓散，選用治療。如果要是失代償期，癥狀比較重，會(huì)大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣，夜間端坐呼吸，心悸、球結(jié)膜水腫、紫紺，這種就是感染比較重，缺氧比較明顯，那一方面就要用抗感染治療，再有就是加強(qiáng)氧療。無(wú)論是有創(chuàng)、無(wú)創(chuàng)，還有鼻導(dǎo)管吸氧，這是根據(jù)情況選用。如果出現(xiàn)了下肢水腫，夜間端坐呼吸，這種心衰比重的情況，就要加用一些強(qiáng)心利尿藥，改善心肌心衰。如果要是出現(xiàn)心律失常，用擴(kuò)管藥和利尿藥，這個(gè)心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失償藥，比如慢心率的胺碘酮，這些都可以臨床選用。所以對(duì)一些肺心病，就是要對(duì)癥處理，根據(jù)它的不同表現(xiàn)，選用不同的藥物。肺心病臨床表現(xiàn)也是和臨床這種護(hù)理、飲食都是相關(guān)的。所以你要根據(jù)病人的情況，制訂一個(gè)比較切實(shí)可行的護(hù)理方案，使病人感到醫(yī)護(hù)人員對(duì)他的病情的重視，這樣對(duì)他的心里也是有一定的這種安撫作用，對(duì)病情的這種緩解也能起到一定的這個(gè)良好作用。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 14061次

• 肺心病和冠心病的癥狀
  肺心病和冠心病在癥狀上有一些相似的地方，都可能是在勞累情緒激動(dòng)以及在暴飲暴食，大量地吸煙飲酒的時(shí)候出現(xiàn)癥狀，出現(xiàn)胸悶氣喘這樣的表現(xiàn)，但是兩者的癥狀也不完全一樣。肺心病往往表現(xiàn)為心衰的表現(xiàn)，患者會(huì)有活動(dòng)后的胸悶，氣喘、勞力性呼吸困難，另外患者有可能會(huì)表現(xiàn)為雙下肢水腫、頸靜脈怒張、肝臟增大、胸水、腹水、胃腸道瘀血以后會(huì)出現(xiàn)消化不良、食欲下降這樣的表現(xiàn)。冠心病最典型的癥狀就是心肌缺血的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)、胸骨后的疼痛，表現(xiàn)為壓榨樣、陣發(fā)樣的疼痛，再就是有燒灼感，一般三五分鐘就能夠緩解，口服硝酸甘油或者速效救心丸緩解比較明顯。另外如果出現(xiàn)急性心肌梗死，患者會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)性的胸痛，大汗，有瀕死感，甚至出現(xiàn)暈厥、意識(shí)喪失這樣的癥狀，肺心病比較嚴(yán)重的情況也有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血壓，嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 1521次

• 肺心病的癥狀和體征
  肺心病又稱為肺源性的心臟病，是臨床中比較多見的慢性疾病，該病的癥狀和體征分為以下兩種情況。一，代償期患者可以有咳嗽、咳痰、氣促、活動(dòng)后心悸、呼吸困難、乏力和勞動(dòng)耐力下降，聽診時(shí)可聞及干濕啰音，心音遙遠(yuǎn)，三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng)，部分患者肺氣腫使胸腔內(nèi)壓力升高可阻礙腔靜脈回流，出現(xiàn)頸靜脈充盈。二，失代償期患者呼吸困難癥狀加重，常有頭疼、失眠、白天嗜睡、表情淡漠、神志恍惚，查體可見口唇發(fā)紫，球結(jié)膜充血、水腫。另外其頸靜脈怒張，心率增快，而且還可出現(xiàn)肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，下肢水腫，甚至出現(xiàn)腹腔積液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-05 5291次

• 怎么查肺心病的癥狀
  病情分析：肺心病的全稱是肺源性心臟病，常見的癥狀為右心衰竭的表現(xiàn)，如雙下肢水腫、腹脹，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸腔積液、腹腔積液等，還會(huì)引起肝淤血，查體能觸到肝大。意見建議：當(dāng)懷疑存在肺心病可能時(shí)，需要進(jìn)行相關(guān)的檢查，常用的檢查有胸片、心臟彩超，能夠明確是否存在肺動(dòng)脈高壓和右心室肥大等，幫助診斷。
  郝澤蕊 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-02 2002次

• 肺心病的癥狀有哪些
  慢性肺源性心臟病的癥狀有咳嗽，咳痰，氣促，活動(dòng)后可有心悸，呼吸困難，乏力和勞動(dòng)力耐下降，急性感染的時(shí)候，可以使上述癥狀加重，少有胸痛或咯血，可有不同程度的發(fā)紺和肺氣腫。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1602次

• 肺心病的癥狀治療方法
  對(duì)于肺心病的癥狀首先有原發(fā)的肺部疾病的癥狀。原發(fā)的肺部疾病大部分都是慢性支氣管炎、肺氣腫、急性的肺栓塞、肺部的腫瘤、肺的纖維化、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓等。在癥狀表現(xiàn)上，患者有可能會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶、氣喘、胸痛，這種肺部疾病的癥狀。另外累及到心臟的話，一般情況下都會(huì)導(dǎo)致患者右心衰竭，對(duì)于右心衰竭，其實(shí)主要就
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 731次

• 肺心病的癥狀
  肺心病的癥狀分為代償期癥狀和失代償期癥狀，當(dāng)肺心病初處于代償期時(shí)，患者可表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰、氣急、活動(dòng)后心悸、呼吸困難、乏力和勞動(dòng)耐力下降等癥狀。當(dāng)肺心病處于失代償期時(shí)，患者可表現(xiàn)為呼吸困難加重，夜間最為明顯，并且伴有頭痛，失眠等呼吸衰竭癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)表情淡漠，神志的恍惚等肺性腦病的表現(xiàn)，以及
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-08-16 4967次