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• 食管癌放療的效果

  對(duì)于早期食管癌，除了高位食管癌外，各大指南均推薦手術(shù)切除作為首選治療，如果失去手術(shù)機(jī)會(huì)，再選擇放化療等其他方法。但任何一種治療方法都有其適應(yīng)征，需要結(jié)合病情及患者的體質(zhì)而定。單純放療根據(jù)放療的目的不同，可分為根治性放療和姑息性放療。根治性放療對(duì)于早期或病灶能手術(shù)切除，但因有內(nèi)科疾病，如心肺疾病、高血壓等不能耐受手術(shù)，或不愿手術(shù)的患者，可取得較好療效。另外對(duì)已失去手術(shù)機(jī)會(huì)的患者，只要一般情況較好、病變比較短、能進(jìn)半流飲食、無明顯胸背疼痛的，都是根治性放療的適應(yīng)癥。食道癌放療中的姑息性放療，目的是減輕痛苦，如骨轉(zhuǎn)移的止痛放療，和緩解進(jìn)食困難延長(zhǎng)壽命。已有食管穿孔和惡液質(zhì)是放療的禁忌癥。根治性食道癌放療后3年生存率約為30%，5年生存率為10%左右。

  

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  酈守國(guó) 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 3341次

• 食管癌放療后發(fā)燒

  食管癌是我國(guó)常見的消化腫瘤，一般多發(fā)生在年齡40歲以上。在食管癌的治療中，放療是常用的有效的治療手段。食管癌放療后出現(xiàn)發(fā)熱，常見的情況有以下幾種：一是有可能出現(xiàn)了肺炎，放療會(huì)誘發(fā)放射性肺炎，除此以外呢，腫瘤病人免疫力比較低，本身也容易合并一些感染，最常見的部位是呼吸道的感染。二是食管癌容易出現(xiàn)瘺，如果出現(xiàn)了食管瘺，會(huì)誘發(fā)縱膈感染或肺肺部感染。第三就是普通人也很常見的上呼吸道感染也就是感冒。上述三種情況都可以引起發(fā)燒。如果患者在放療后出現(xiàn)發(fā)燒的情況，此時(shí)患者要嚴(yán)密觀察自己的身體狀況，若沒有明顯不適暫時(shí)不推薦盲目服用退燒藥，建議來醫(yī)院就診明確發(fā)熱原因再做進(jìn)一步處理。

  

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  酈守國(guó) 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 3812次

• 食管癌預(yù)后與哪些因素有關(guān)
  食管癌預(yù)后與如下因素有關(guān)：1，與食管癌的位置有關(guān)，一般中下段食管癌預(yù)后好于上段食管癌。2，一般食管癌患者應(yīng)行影像學(xué)評(píng)估，可判斷食管癌患者的預(yù)后，當(dāng)影像學(xué)評(píng)估為無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，可行手術(shù)切除患者，應(yīng)盡量行手術(shù)切除。如評(píng)估為不可切除手術(shù)患者，應(yīng)行放化療，一般可手術(shù)患者預(yù)后好于不可手術(shù)患者。3，根據(jù)食管癌術(shù)后病理性質(zhì)判斷預(yù)后，一般食管腺癌好于食管鱗癌患者。4，可根據(jù)術(shù)后癌細(xì)胞的分化程度判斷預(yù)后，一般未分化，低分化，預(yù)后較差。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  趙強(qiáng)德 主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-02-05 2099次

• 食管癌有哪些形態(tài)因素影響預(yù)后
  影響食管癌的形態(tài)學(xué)因素有以下幾種：第一、病變長(zhǎng)度，腫瘤體積較小者預(yù)后較好。國(guó)內(nèi)有研究，分析影響食管癌患者術(shù)后遠(yuǎn)期存活的因素，發(fā)現(xiàn)腫瘤小于等于3厘米的患者，五年存活率為48%，腫瘤大于3厘米的患者，五年存活率為28.5%。第二、腫瘤的浸潤(rùn)深度，這對(duì)預(yù)后有明顯的影響。有報(bào)道稱，按照TNM分期的患者，五年生存率分別為：一期83.3%，二期46.3%，三期26.1%，四期6.7%。第三、癌的生長(zhǎng)方式，圓塊狀生長(zhǎng)者，預(yù)后明顯優(yōu)于呈線索狀生長(zhǎng)者。第四、癌的間質(zhì)反應(yīng)，這對(duì)預(yù)后影響尚無一致的意見。在癌組織內(nèi)分化較差和分裂較多的區(qū)域，嗜銀纖維顯著減少，而分化較好和分裂不多的區(qū)域，癌巢周圍有較多而且粗大的嗜銀纖維包裹，都可以對(duì)食管癌預(yù)后產(chǎn)生影響。第五、組織學(xué)的分級(jí)。第六、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 1969次

• 影響食管癌放療的預(yù)后因素有哪些
  病情分析：影響食管癌放療的預(yù)后因素主要有：病灶的大小，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，疾病對(duì)放療的敏感程度，腫瘤的分級(jí)，患者的一般身體情況以及年齡。意見建議：食管癌放療期間要注意保證良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，飲食要偏軟，可以使用雞蛋羹，豆腐腦，稀飯，面條等等，要注意增加蔬菜和水果的食物。注意按時(shí)的評(píng)估患者心肺功能的情況，主要觀察是否有放射性肺炎出現(xiàn)。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-02 903次

• 食管癌的預(yù)后與哪些因素有關(guān)
  病情分析：食管癌的預(yù)后，跟病理類型，病理分級(jí)，病理分期，患者的一般情況，年齡以及對(duì)治療的敏感程度有一定的相關(guān)性。意見建議：食管癌治療方式有手術(shù)，化療，放療。能夠進(jìn)行手術(shù)的，建議患者積極的手術(shù)治療，不能夠手術(shù)的可以考慮放化療聯(lián)合治療，部分患者能夠創(chuàng)造再次手術(shù)的機(jī)會(huì)，治療結(jié)束以后一定要按時(shí)的隨訪主要評(píng)估是否有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移征象。早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-01 902次

• 影響食管癌手術(shù)療效的因素有哪些
  影響食管癌手術(shù)療效的因素包括病情輕重以及是否及時(shí)去醫(yī)院就診，當(dāng)患者病情比較輕微，且及時(shí)去醫(yī)院就診時(shí)，這時(shí)采取手術(shù)治療效果會(huì)比較好，可有效抑制病情。食管癌患者做完手術(shù)后要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，盡量不要吃辛辣刺激的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟，燒烤以及辣條等，以免對(duì)手
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 影響癲癇預(yù)后的因素有哪些
  影響癲癇預(yù)后的因素包括：第一，年齡，10歲前發(fā)病的患者治療緩解率較高，遺傳因素引起的癲癇或者具有相關(guān)家族史的患者，預(yù)后可能較差；第二，發(fā)作頻率和病程長(zhǎng)短，癲癇治療前發(fā)病頻率高、病程長(zhǎng)的患者，復(fù)發(fā)率較高、預(yù)后差，發(fā)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、具有器質(zhì)性腦神經(jīng)損害的患者，預(yù)后也較差；第三，治療時(shí)間，治療時(shí)間較短者，預(yù)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-21 0次