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原發(fā)性惡性高血壓是怎樣形成的

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醫(yī)生主講實錄

原發(fā)性惡性高血壓的形成是在遺傳、鈉攝入過多、腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)平衡失調、高胰島素血癥、胰島素抵抗、精神緊張等因素的作用下,使全身小動脈痙攣,缺血缺氧,出現(xiàn)玻璃樣變。

惡性高血壓患者小動脈壁可在短時間內出現(xiàn)纖維樣壞死,各期的小動脈病變均可使管腔狹窄,促進高血壓的維持和發(fā)展。周圍組織和器官內的小動脈都可發(fā)生上述病變,但以腎臟的細小動脈最明顯,病變最終導致組織器官的持續(xù)缺血損傷,從而出現(xiàn)舒張壓持續(xù)≥130mmHg,并有頭痛、視力模糊、眼底出血、滲出和視盤水腫,腎臟損害突出,持續(xù)蛋白尿、血尿與管型尿,這就是惡性高血壓形成的原因。

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