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• 脛前靜脈血栓怎么治療

  脛前靜脈是屬于小腿的靜脈血栓，它是深靜脈血栓，但是是一個(gè)比較小的，臨床中是屬于遠(yuǎn)端的靜脈血栓。深靜脈血栓分為近端型和遠(yuǎn)端型的，脛前是屬于遠(yuǎn)端型的。對(duì)于遠(yuǎn)端的型的，我們保守治療，藥物治療抗凝治療就足夠了，不需要做手術(shù)。因?yàn)檫@根血管非常細(xì)，并且有側(cè)支，像小腿的深靜脈分為脛前、脛后、腓靜脈，這三大分支，還有肌間靜脈，還有小隱靜脈、大隱靜脈，回流的途徑足夠多，單純一根血管堵塞了，其他血管通著，抗凝治療就可以。另外這根血管特別細(xì)，一般導(dǎo)管很難通過(guò)，吸栓、碎栓的效果也不太理想。所以，對(duì)于脛前靜脈血栓，藥物抗凝治療是第一位的，不需要做手術(shù)。

  

  01:07
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-15 6535次

• 股骨骨折的治療

  對(duì)于股骨骨折，一般來(lái)說(shuō)，因?yàn)槲覀兇蠹叶贾拦晒鞘侨梭w最大的一個(gè)根長(zhǎng)骨，所以它的功能非常的重要。同時(shí)這個(gè)股骨周?chē)泻芏噙@個(gè)強(qiáng)壯的肌肉，比如說(shuō)這個(gè)股四頭肌以及后方的一個(gè)肌群。所以一旦出現(xiàn)股骨骨折的話，由于這些肌肉的這個(gè)牽拉，這個(gè)骨折的移位，相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較明顯一點(diǎn)。在這種情況下，我們就要求對(duì)骨折達(dá)到一個(gè)比較好的復(fù)位和固定，給它一個(gè)很好的生長(zhǎng)條件，一般來(lái)說(shuō)我們治療的方案有三種。第一個(gè)就是切開(kāi)，切開(kāi)復(fù)位，然后用鋼板去固定。這種方式的優(yōu)點(diǎn)就是直視下，對(duì)骨折端的復(fù)位能夠達(dá)到一個(gè)非常精準(zhǔn)的復(fù)位。但是它損傷的周?chē)囊恍┸浗M織和骨膜的一些血供，所以它也有它的缺點(diǎn)。第二種方法就是用髓內(nèi)釘，包括從股骨近端的一個(gè)正向的髓內(nèi)釘，和從股骨遠(yuǎn)端的一個(gè)逆向的髓內(nèi)釘，這兩種方式，都可以達(dá)到一個(gè)復(fù)位的要求。它的這個(gè)治療的優(yōu)點(diǎn)是比較微創(chuàng)，因?yàn)椴恍枰幸粋€(gè)很大的口子，這個(gè)骨折端周?chē)难\(yùn)，也保護(hù)的比較好。但是它對(duì)復(fù)位的這個(gè)精確性，也就是說(shuō)它復(fù)位的這個(gè)精準(zhǔn)度，沒(méi)有切開(kāi)復(fù)位那么高。第三個(gè)還有一種情況就是說(shuō)如果說(shuō)這個(gè)周?chē)浗M織條件不是特別好，骨頭又碎的比較厲害，這種情況下可以用外固定支架。當(dāng)然這種對(duì)于特殊的病人才用這個(gè)外架，也能達(dá)到這個(gè)維持骨折端穩(wěn)定的一個(gè)效果。

  

  02:29
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 13170次

• 脛腓骨骨折的治療
  臨床上針對(duì)脛腓骨的骨折，治療上大體分為保守治療和手術(shù)治療兩種方式。一、保守治療主要適合于閉合性的，骨折的斷端比較穩(wěn)定，容易復(fù)位，而且復(fù)位以后不容易發(fā)生再移位的類(lèi)型。在臨床上，通常采取手法復(fù)位，然后使用夾板、石膏或者一些其他的外固定的支具，來(lái)做保守治療，有時(shí)在局部腫脹比較明顯，進(jìn)展比較迅速的時(shí)候，或者是一些陳舊性的骨折，也可以先采取持續(xù)的牽引治療，然后再使用以上的保守治療手段。二、手術(shù)治療，針對(duì)的是一些開(kāi)放性的骨折，或者是骨折的斷端非常復(fù)雜，而且復(fù)位以后非常不穩(wěn)定的骨折，比如螺旋形、斜形的骨折，或者是多節(jié)段粉碎性的骨折，像這種情況，建議盡早切開(kāi)、復(fù)位、內(nèi)固定，而且有時(shí)脛腓骨的嚴(yán)重的骨折會(huì)伴有一些軟組織的損傷，如果存在軟組織的覆蓋不足，會(huì)引起很?chē)?yán)重的感染和一些骨折的延遲愈合的情況。所以在這個(gè)時(shí)候，需要盡早的切開(kāi)、復(fù)位、內(nèi)固定，或者做有限的內(nèi)固定，然后配合使用外固定的支架，才能達(dá)到比較好的治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:08”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-07 5549次

• 脛腓骨骨折治療
  如果病人出現(xiàn)了脛腓骨骨折的情況，治療的方法根據(jù)骨折斷端損傷移位的情況和骨折斷端是否與外界相通，分為保守治療和手術(shù)治療。如果脛腓骨骨折以后，是閉合性的骨折，骨折斷端對(duì)位對(duì)線比較好，并且骨折斷端穩(wěn)定，這種情況采用保守的石膏托或者是支具固定小腿部位六周時(shí)間，一般骨折斷端就相對(duì)的穩(wěn)定，就可以撤除固定逐漸的下地負(fù)重活動(dòng)。而如果脛腓骨骨折以后，骨折斷端與外界相通，也就是出現(xiàn)了開(kāi)放性的骨折，或者是骨折斷端有明顯的損傷移位，無(wú)法通過(guò)手法復(fù)位，來(lái)恢復(fù)骨折斷端對(duì)位對(duì)線，這種情況就需要行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-19 1614次

• 脛腓骨骨折怎么治療
  脛腓骨骨折之后需要積極的完成檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)之后進(jìn)行石膏固定6到8周的時(shí)間保守治療，也需要進(jìn)行石膏固定，定期復(fù)查，如果骨折愈合比較好的話，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行康復(fù)功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-01 1503次

• 脛腓骨骨折如何治療
  脛腓骨骨折之后，需要集團(tuán)在檢查明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，積極的進(jìn)行手術(shù)治療，不管是保守治療還是手術(shù)治療，都需要進(jìn)行石膏固定6到8周的時(shí)間，抬高患肢，定期復(fù)查，如果骨折愈合比較好的話，可以拿掉石膏，逐漸的進(jìn)行肢體的康復(fù)功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-05 1302次

• 脛腓骨干骨折
  脛腓骨干骨折通常由于外力撞擊或扭傷導(dǎo)致。這種骨折對(duì)患者的生活影響較大，因此需要科學(xué)的認(rèn)識(shí)和正確的處理。脛腓骨干骨折的癥狀包括劇烈的疼痛、腫脹、瘀血以及可能的肢體變形。患者在受傷后應(yīng)立即就醫(yī)，通過(guò)X線或CT等影像學(xué)檢查確認(rèn)骨折的具體情況。在治
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-15 0次

• 脛腓骨干骨折
  脛腓骨干骨折是很常見(jiàn)的骨折，多為脛腓骨干因直接或間接暴力作用所致，好發(fā)于10歲以下的兒童及青壯年人群。脛腓骨干骨折以局部疼痛、腫脹、肢體畸形、異?；顒?dòng)為主要臨床表現(xiàn)，可伴隨假關(guān)節(jié)形成、足外旋和肢體短等癥狀，也可導(dǎo)致開(kāi)放性骨折伴感染、骨筋膜室綜合征、血管損傷、腓總神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。對(duì)于有小腿直接或間接
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-02-09 198次