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• 股骨頭壞死診斷標準是什么

  任何一個疾病的診斷，都要根據(jù)他的病史、癥狀、體征，還有輔助檢查，去明確診斷。股骨頭壞死，因為是骨性結構的變化，所以我們的輔助檢查，像X片跟核磁就顯得尤為重要。X片的診斷標準首先出現(xiàn)骨壞死區(qū)、低密度區(qū)，然后在它的周邊可以出現(xiàn)高信號帶，這就可以診斷股骨頭壞死。還有出現(xiàn)新月征，出現(xiàn)階段性的塌陷，或者是股骨頭塌陷，并有間隙變窄的情況下，出現(xiàn)任何一條就可以診斷為股骨頭壞死。在核磁的表現(xiàn)，這個相對專業(yè)一點，有T1像、T2像，還有抑脂像。如果在T1像出現(xiàn)帶狀的低信號帶，或者抑脂像在病灶周圍出現(xiàn)高信號帶，這個都可以診斷為股骨頭壞死。還有高危人群，像是他有過大量應用激素史，還有酗酒史和血液系統(tǒng)疾病，像血液的高凝，或者低纖溶狀態(tài)，還有鐮狀紅細胞貧血等等，都應該經常定期的復查是不是有股骨頭壞死。還有減壓病，就像深海作業(yè)的人員，我們應該經常定期復查有沒有股骨頭壞死。還有他有過放療病史，尤其是在下腹部或者骨盆發(fā)生過放療的患者，應該定期檢查看是否有發(fā)生股骨頭壞死。

  

  02:14
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-09-04 7053次

• 股骨頭壞死鑒別診斷

  對于股骨頭壞死來說，大家可能老是覺得股骨頭壞死往往表現(xiàn)出膝前痛，那么就要跟什么進行鑒別呢，第一個要注意和關節(jié)炎進行鑒別，所以病人表現(xiàn)往往是膝前痛，這樣我們就要進行骨性關節(jié)炎來進行鑒別。病人的膝前痛主要表現(xiàn)在，不在髕骨的周圍，而在于而其髕骨的上緣出現(xiàn)一種酸脹疼痛，這樣就很容易和股骨頭壞死的鑒別。另一個鑒別因為出現(xiàn)了髖部的疼痛，要注意和腰椎間盤突出的鑒別。腰椎間盤突出癥它主要表現(xiàn)是腰痛和小腿的疼痛為主，當然腰椎間盤突出癥也可以出現(xiàn)的腿部和腹股溝部位的疼痛，這樣要注意和股骨頭無菌性壞死的鑒別。所以說我們股骨頭無菌性壞死的鑒別要點，一個是和膝關節(jié)骨性關節(jié)炎鑒別，另一個就是要注意和腰椎間盤突出癥進行鑒別。

  

  01:31
  田再杰 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-05-06 2791次

• 酒精性股骨頭壞死
  在臨床上對于長時間大量飲酒的病人，就會死的股骨頭的局部的血運遭到破壞，引起股骨頭壞死的情況，一旦發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死，還是需要積極的進行對癥治療的，治療的目的：第一，減輕病人的疼痛癥狀。第二，是為了延長股骨頭的型壽命，延緩股骨頭壞死進程，早期的股骨頭壞死還是需要，休息保護，盡量拄拐下地活動，減少負重，減輕自身的體重，并配合高壓氧治療，或者是鉆孔減壓手術治療的。但是隨著時間的推移，如果骨頭壞死繼續(xù)加重，并且出現(xiàn)塌陷嚴重的影響到病人正常工作或者生活的，那就需要積極的進行術前準備，排除手術禁忌，然后安排進行人工全髖關節(jié)置換手術治療，術后需要積極的進行抗炎抗凝，防止感染和血栓。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-20 4619次

• 酒精性股骨頭壞死是什么
  酒精性股骨頭壞死是指，病人長期的酗酒，特別是喝劣質的白酒，酒精勾兌的白酒，對血管的損傷是非常嚴重，容易導致，血管閉塞以及已經硬化情況，特別是股骨頭部位本身血運就比較差。如果病人長時間酗酒，容易導致股骨頭周圍的血管出現(xiàn)硬化，閉塞情況，引起股骨頭缺血性壞死，酒精性股骨頭壞死主要是指病人長時間酗酒引起。
  語音時長 01:23”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-05-04 7441次

• 酒精性股骨頭壞死診斷標準是什么
  病情分析：大量飲酒，飲酒史也很長，幾年到十幾年以上，這時如果核磁顯示股骨頭有壞死征象，或者股骨頭有明顯塌陷，出現(xiàn)髖關節(jié)活動疼痛，活動受限，四字征陽性等臨床表現(xiàn)，且排除是其他原因引起的，即可診斷為酒精性股骨頭壞死。意見建議：如果在股骨頭壞死早期，建議避免負重活動，如果情況不能控制，需要改善股骨頭血液供應，可以鉆孔減壓，更嚴重的需要進行半髖置換或者全髖置換。
  馮虎 主治醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-07-19 1403次

• 什么是酒精性股骨頭壞死
  病情分析：酒精性股骨頭壞死指的是由于患者酗酒引起的股骨頭缺血性壞死，酗酒會導致供應股骨頭血運的血管出現(xiàn)病變，從而導致股骨頭出現(xiàn)缺血改變而壞死。意見建議：酒精性股骨頭壞死的患者建議應盡早到當?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診，拍攝x線以及磁共振檢查，明確股骨頭壞死的程度。1~2度股骨頭壞死的患者建議可以先進行保髖治療，同時需要戒酒。3~4度股骨頭壞死則建議行人工全髖關節(jié)置換術。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-07-21 1604次

• 酒精性股骨頭壞死診斷標準是什么
  酒精性股骨頭壞死的診斷標準是有長期大量飲酒史，大腿部位和臀部出現(xiàn)關節(jié)疼痛，髖關節(jié)內旋活動也會受到一定的限制。x線片示股骨頭塌陷，而且關節(jié)間隙變窄的現(xiàn)象，股骨頭內存在囊性變異。如果癥狀輕可以口服消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀、營養(yǎng)關節(jié)軟骨的藥物，到了晚期
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 治療酒精性股骨頭壞死的方法有哪些
  對于治療酒精性股骨頭壞死的方法還是非常多的，比如早期需要囑咐病人盡量拄拐進行下地活動，減少負重，減輕自身的體重。并且還可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和擴張血管的藥物進行治療，再就是配合高壓氧治療，進行鉆孔減壓手術或者介入手術治療，還可以取帶血管蒂的髂骨瓣進行植入手術治療。而對于股骨頭壞死非常嚴重出現(xiàn)塌
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 104次