骨結核與骨髓炎有區(qū)別，又有聯(lián)系。
骨結核，一般是由于結核桿菌通過血液傳播，在骨關節(jié)中出現了繁殖，從而破壞骨關節(jié)，出現膿腫?；颊邥憩F為低熱，消瘦，盜汗的癥狀。
骨髓炎主要是由于患者出現了細菌的感染，從而破壞了骨質，會出現膿腫。
兩者的性質是相同，都是骨感染，一種是特異性感染，一種是普通性的感染。治療的時候，一般都要進行抗細菌的治療。比如患者要抗結核桿菌的治療，一般要使用抗結核藥物，患者出現了骨髓炎，要使用大量的抗生素治療，比如頭孢類等。
骨結核和骨髓炎的區(qū)別
張先燎主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 骨科
2019-12-06 2271次
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賈小寶
主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院
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王建軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
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骨結核和骨髓炎鑒別骨結核和骨髓炎的鑒別主要關注幾個方面：第一，骨結核的病人往往會有肺部的結核，進行ct或者胸片的檢查可以有陽性發(fā)現。第二，骨結核的病人往往存在消瘦以及盜汗，低熱等表現。第三，骨結核的病人進行結核相關檢查可以有陽性發(fā)現，比如ppd試驗陽性，淋巴細胞斑點試驗陽性，還可能出現血液的結核抗體陽性。第四，骨結核的病人進行局部的分泌物的檢查可以有陽性的發(fā)現，部分病例可以培養(yǎng)到結核分枝桿菌。第五，如果取局部的組織進行病理學的檢查，可以作為確診。如果確認存在的是骨結核，那么它的治療最關鍵的還是進行抗結核的治療，主要包括藥物有異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，需要聯(lián)合用藥。語音時長 01:16”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
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骨髓炎與骨結核區(qū)別骨髓炎一般是指化膿性細菌或者真菌感染引起的骨髓，骨膜骨質的炎癥，骨結核是由結核分枝桿菌感染引起的骨質，骨膜，骨髓的炎癥，所以它們都表現為炎癥，但是病因不同，也會產生一些不同的表現：第一，一般來說，骨結核的病人會有肺部的結核進行胸片或者ct的檢查，可以有陽性的發(fā)現。第二，進行血液檢查的時候，一般來說，淋巴細胞斑點試驗陽性的話，支持肺結核和骨結核的診斷，同時可以考慮進行ppd試驗，如果陽性，也支持骨結核的診斷。第三，骨結核的病人往往會存在消瘦以及盜汗的表現。第四，治療原則也是不同的，骨結核的治療主要是進行抗結核的治療，需要聯(lián)合用藥，目前常用的藥物主要是異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，而治療骨髓炎，主要是選擇敏感的抗生素進行治療。語音時長 01:28”
潘金平
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張先燎
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周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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郭兮恒
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費琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
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